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甲基对硫磷应急医疗处理需遵循严格步骤,主要集中在诊断与治疗原则以及预防措施上。诊断要点包括胆碱能神经过度兴奋的一系列症状、中间期肌无力综合征、迟发性周围神经病、血胆碱酯酶活性降低以及尿中对硝基酚含量增高。处理原则包括口服中毒的催吐与洗胃、皮肤污染的清洗、使用阿托品类及肟类胆碱酯酶复能剂进行治疗,以及对症治疗。预防措施涉及工厂的密闭化、个人防护、专用的农药盛具、避免与食品混放、加强管理和教育,以及在稻田使用时加强皮肤保护,用药后等待田水中含量下降至安全浓度才可下田。
诊断要点中的关键指标如血胆碱酯酶活性降低和尿中对硝基酚含量增高,是中毒诊断的重要依据。处理原则中,口服中毒患者应迅速催吐和反复彻底洗胃,避免使用高锰酸钾溶液,皮肤污染者应尽快用肥皂水清洗,特别注意清洗头发和指甲。治疗措施包括使用阿托品类及肟类胆碱酯酶复能剂,对于中重度中毒患者,这两类药物应并用。对症治疗也是不可或缺的一部分,以缓解中毒症状。
预防措施则强调了对生产、加工有机磷化合物的工厂、生产设备的密闭化,以及在搬运、喷洒农药时的个人防护措施,如穿长袖衣裤、戴口罩、帽子和手套。农药盛具需专用,单独储存,并与食品等分开存放。稻田使用时,需加强手部和小腿下1/3的皮肤保护,避免下风侧操作。在用药后,需等待田水中含量降至安全浓度以下才可下田,一般建议等待5天左右。此外,对于生活性中毒问题也需积极预防,制定农作物中的最高容许残留量为1ppm,并在蔬菜类的短期农作物上不使用对硫磷,以减少中毒风险。
综上所述,甲基对硫磷应急医疗需要全面的诊断、治疗和预防措施。正确的处理方法能够有效减轻中毒症状、降低中毒风险,为患者提供及时、有效的医疗支持。
甲基对硫磷俗称甲基1605,学名O,O-二甲基-O-(4-硝基苯基)硫代磷酸酯,一种有机磷杀虫剂。工业产品为带蒜臭的黄棕色油状液体,纯品为白色结晶,熔点36~36.5℃,难溶于水,易溶于有机溶剂,加热会异构化,高温或遇碱易分解。急性毒性LD50值:对大白鼠经口为14~24mg/kg,对兔经皮为300~400mg/kg,属高毒级农药。