青春前期牙周炎可能是哪几种全身疾病在牙周的表现?什么原因引起的牙周组织的感染和破坏?

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病发生初起于乳牙萌出期,年龄可早至4岁左右或更早。本病罕见,病因不明。分两型。

1.弥漫型

(1)牙龈有明显的重度炎症,并伴有增殖和龈缘退缩或龈裂。

(2)牙槽骨破坏的速度很快,牙齿松动,甚至自动脱落。

(3)外周血的中性粒细胞和单核细胞的功能低下。有人报告患者牙龈中缺乏中性粒细胞,这是由于白细胞表面的糖蛋白异常,使白细胞不能贴壁和移出虚管,丧失了对感染的防御功能。

(4)患儿常伴有中耳炎、皮肤及呼吸道反复感染的情况。

(5)对抗生素治疗反应欠佳。

(6)所有乳牙均可波及,恒牙可以受累,也可能不受影响。

2.局限型

(1)本型侵犯少数乳牙,部位不定。

(2)牙龈病较轻或为中等程度,但可有深牙周袋。

(3)骨破坏的速度比弥漫型者缓慢。

(4)可有中性粒细胞或是单核细胞的趋化功能障碍,但不是两者同时出现。

(5)不常伴有中耳炎及其他感染。

(6)对治疗反应尚佳。

(7)血清中有伴放线放线杆菌或嗜二氧化碳噬纤维菌的特异抗体。

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