健康卡一定要办吗

不是，没有强制性规定。
办理健康卡：
1、凭本人二代或三代身份证原件，在居民健康卡发卡区县卫生局指定的联网机构均可申请办理。
2、未满十六岁的申请人须有法定监护人持双方有效的身份证原件、申请人照片、户口簿或其他有效的关系证明办理。具体申领流程请登录各区县的卫生局网站查询。
3、申报后的居民个人信息，经卫生局注册管理中心及金融部门最终审核后，由卫生局注册管理中心统一安排进行居民健康卡的制作。
4、居民健康卡制作完成后，由邮储银行统一组织发放，或者到银行网点领取。
居民健康卡是将集社保卡、新农合一卡通、医疗机构就诊卡于一身的CPU卡。居民健康卡是国家为了实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享而 提出的个人信息基础载体。居民健康卡记录一个人从生到死的所有医疗信息。
办健康证需要的材料如下：
1、二代身份证原件及复印件；
2、1寸近照2张；
3、学生办理需要同时要带上当年注册过的学生证；
4、外省户口持流动人口婚育证明原件及复印件。
办证流程：
1、办理健康证前先进行健康查体；
2、带身份证和个人免冠一寸彩色照片2张，领取体检表到，收费处缴纳体检费，粘贴照片（另一张领健康证用）、填写好姓名、性别等基本情况；
3、检验室采血、大便肛拭化验；
4、内、外科常规体检；
5、x光胸透；
6、完成全部体检项目；
7、查体结果符合发放健康证条件的，查体结果不符合发放健康证条件的，不予办理健康证。经卫生监督机构组织的卫生法律法规知识培训合格后，将本人正面免冠彩色照片到所管辖的卫生局卫生监督所办理健康证明。
综上所述，居民健康卡主要用于居民在医疗卫生服务活动中身份识别、基础健康信息存储、跨地区和跨机构就医、费用结算和金融服务等应用。是实现居民与医疗机构之间、医疗机构相互之间、医疗机构与社会公共服务等相关部门之间信息互通共享的纽带和关键。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。