甲方(消费者)：
乙方(经营者)：
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及其他有关法律、法规的规定，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就家政服务相关事宜达成本协议。
第一条 家政服务内容
乙方同意为甲方选派家政服务员 人，承担甲方的第 项服务：
1、一般家务;2、孕、产妇护理;3、婴、幼儿护理;4、老人护理;5、家庭护理病人;
6、医院护理病人;7、 其他 。
第二条 服务地点 。
第三条 服务期限 年 月 日至 年 月 日。
第四条 服务费用及支付期限、方式
1、甲方向支付乙方的服务费包括：家政服务员工资 元人民币/月和家政公司管理费 元人民币/月，食宿费 元人民币/月，交通费 元人民币/月，共计人民币 元。
支付期限：按□月/□季/□半年/□年支付。
支付方式： 。
2、家政服务员上岗试用期为 个工作日，试用期服务费(大写) 元人民币。
3、双方签约时甲方支付乙方信用保证金(大写) 元人民币。信用保证金可用于抵扣甲方因违约所应承担的责任，服务期满剩余信用保证金应如数退还。
甲方：
乙方：
年月日