肺结核每个人都害怕,那么,肺结核用什么药?肺结核瘤的影像学特点有什么?我们来认识一下。
肺结核可以用利福平,利福平是从利福霉素B得到的一种半合成抗生素。能抑制细菌DNA转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等。除作为抗生素应用外,在分子生物学中可用做从细菌中去除质粒的试剂。
结核病灶中的菌群不均一,初治结核菌中大部分对一线抗结核药物敏感,但有少量天然耐药菌,耐利福平发生的概率为10-8,异烟肼,链霉素和乙胺丁醇为10-6,如使用单一抗结核药物,敏感菌被杀灭,耐药菌大量生长而取代成为主要菌群,会造成临床耐药病例。
肺结核瘤的影像学特点有以下的特点:
1、部位:多见于锁骨下区,即肺上叶尖后段多见,下叶背段次之。
2、形态:圆形、椭圆形多见,不规则形次之,密度高而不均匀,球形轮廓清楚整齐,偶尔见较浅分叶,有的也可伴有空洞,空洞形态不一,常为厚壁,有的空洞为偏心形,多偏向肺门侧,毛刺较少见。钙化对结核球的诊断有实际意义,可有以下几种钙化:沿包膜下产生局限性弧形钙化,成层状的环形钙化或弥漫的斑点状钙化影。结核球附近的肺野内的增殖性或纤维化病灶即所谓的卫星灶,对诊断也有一定的帮助。与肺门之间有时可见索条状阴影。
3、病灶直径<4cm的肺结核瘤多呈类圆形、边缘光滑、密度均匀,常见钙化、周围卫星灶邻近胸膜增厚,少见浅分叶、稀疏长毛刺、近心端小空洞和中间略低密度等,直径>4cm的病灶多呈浅分叶或形态不规则、密度不均匀、边缘光滑、多见钙化、周围卫星灶、稀疏毛刺近心端空洞和中间略低密度等,感兴趣区增强扫描均呈包膜强化或不强化,少见均匀强化.,CT表现不典型的最终有赖于病理检查。