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幽门螺旋杆菌的检测方法是什么?
目前检测幽门螺旋杆菌的方法有:一、呼气试验,即碳13或碳14呼气试验,需要早晨空腹去检查,先吞服一颗尿素酶胶囊,隔15分钟后再吹气检查,结果比较精确;二、胃镜下检查,通过胃镜下取黏膜组织行快速尿素酶试验;三、抽血检查,抽血检查幽门螺旋杆菌抗体,结果呈阳性提示近期或正在有感染;四、取大便化验幽门螺旋杆菌抗体,结果准确性相对差一点。来自:求助得到的回答
如何检测幽门螺旋杆菌?
目前临床上检测幽门螺旋杆菌的方式有很多:
1、血清幽门螺旋杆菌抗体,这种检查方法只能证实以前存在幽门螺旋杆菌感染,无法确定现在是否处于感染状态,用于流行病学调查。
2、胃镜组织活检快速尿素酶试验,这种方法需要通过胃镜下,在多个位置点取材,是一种有创的操作。
3、唾液检测法间接检测幽门螺旋杆菌抗原,一般适用于初查和复查的患者。
4、碳13或碳14呼气试验,这也是目前最为常用的方法,具有无痛、无创、快速、准确、价格低廉的特点。只要患者在空腹的状态下吹两次气,对两次气体进行比较,就可以得出是否存在幽门幽门螺杆菌感染的情况。儿童以及孕妇应当避免应用。
除此之外还有微生物学和基因检测的方法,因为费用和技术的原因,很少应用。
应该如何根治幽门螺杆菌感染呢?
全国幽门螺杆菌感染处理共识报告推荐:质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂(铋剂)+联合抗菌药物(两种抗菌药物)的四联根治方案。疗程一般10~14天。
质子泵抑制剂药物:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
铋剂药物:有枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋等
抗菌药物:克林霉素、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、阿莫西林等。
因幽门螺杆菌感染导致的几种胃病,服用以上药物治疗需注意什么呢?
1.质子泵抑制剂:胃病的治愈与胃内酸度降低,有直接关系。治疗胃炎疗程一般为7天,十二指肠溃疡疗程为4~6周,胃溃疡为6~8周,如为巨大溃疡,建议适当延长疗程。口服时间为餐前30分钟内给药。
2.铋剂药物:胃黏膜保护剂一般疗程2周,对于较大溃疡,需延长疗程。需餐前10~30分钟口服。
3.抗菌药物:联合用药,如克林霉素+阿莫西林,左氧氟沙星+阿莫西林,阿莫西林+呋喃唑酮等,临床研究发现克林霉素耐药率高,疗效差。呋喃唑酮、阿莫西林耐药率低,疗效高。疗程为2周。
如规律服药后效果较差,没有达到治疗效果。需注意两点:1.需要进一步检测CYP、2C19基因,是人体重要的药物代谢酶,如果是弱代谢型,需要找专业医生进行调整用药。2.做药敏试验,检测幽门螺杆菌对哪种抗菌药敏感。
最后建议治疗过程中,应注意饮食习惯,对治疗胃病有重要作用:少吃油炸食物 、腌制、生冷、刺激性食物,减少对消化道黏膜具有较强的刺激作用。规律饮食,定时定量、温度适宜,细嚼慢咽,可减轻胃肠负担。注意防寒,保暖可避免使胃的功能受损。戒烟戒酒,减少致癌物质摄入。补充维生素C、多饮水,能有效保护胃功能和增强胃的抗病能力。
幽门螺旋杆菌怎么检查
幽门螺旋杆菌怎么检查
幽门螺旋杆菌怎么检查,幽门螺旋杆菌主要寄居于人体的胃及十二指肠各区,幽门螺旋杆菌检查最简单的方法,就是C14和C13呼气检测,也可做胃镜检查。幽门螺旋杆菌怎么检查。
在医院检查幽门螺杆菌的感染一般有4种检查,大家可以根据实际情况来选择。
第1种检查为常用的碳13呼气检查方法,这个检测方法需要空腹进行。
第2种检查是碳14呼气检查方法,这个检查方法不适合部分人群,因为它有放射性,因此在使用之前一定要确定后果。
第3种检查则是抽血的检查方法,这个检查方法没有,但是需要呼气的方法结合才能够判断。
第4种检查为比较少用的生化检查,这是通过检查我们大便里面的成分来判断是否存在幽门螺杆菌的感染问题。
幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,它是一种唯一可以存活在胃里面的微生物。幽门螺杆菌主要存活在胃黏膜的位置,这就导致了消灭幽门螺杆菌变得十分困难。目前检查幽门螺杆菌主要是通过抽血和呼气两种检查方法,还有一种生化的检查方法就是金标尿素酶抗原标本检查,这个检查方法还没有普及,只有在部分医院有。主流的检查方法就是通过抽血和呼气。不同情况的患者检查的方法也各不一样,大家在检查幽门螺杆菌的时候,一定要向医生说明情况。
幽门螺杆菌的治疗,其实目前来说已经非常成熟了,为了大家的身体健康,大家如果发现胃有不舒服的时候,一定要尽快的去医院排除幽门螺杆菌的感染问题,如果存在感染的话,一定要积极的配合治疗,尽快的恢复健康才能够避免出现胃癌的可能。
幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。
幽门螺旋杆菌这个细菌其实大有来头,它与人类的关系最早可以溯源到5300年前。1991年,一个铜器时代的人类木乃伊在冰川中被偶然发现。科学家们在他胃内发现了幽门螺杆菌感染的证据。人类认识幽门螺杆菌的历史同样曲折而漫长。早期,人们一直认为胃液为强酸环境,不可能有细菌生存。直到1875年,一位德国解剖学家发现胃黏膜有螺旋样细菌存在。在这之后的100年中,多位来自世界各地的医生或学者,曾先后发现并报道胃黏膜表面这种螺旋状细菌,但由于各种原因,都与幽门螺杆菌的发现擦肩而过。
1982年,澳大利亚的病理学家Robin Warren和内科医生Barry Marshall合作,终于在实验室中成功分离、培养出了这种螺杆状细菌。但是两人的研究结果受到了当时医学界主流医生的质疑。Marshall医生四处碰壁,一怒之下,亲自喝下了一杯含大量幽门螺杆菌的培养液。几天后,他在自己身上成功诱导出了急性胃炎。在之后的10年间,随着越来越多大规模临床试验结果的证实,医学界的观念开始逐渐转变。1994年,美国国立卫生研究院(NIH)发布指南,承认大多数消化性溃疡是幽门螺杆菌感染所致,建议使用抗菌素治疗。2005年,Marshall和Warren因为这一发现获得诺贝尔医学奖。
幽门螺旋杆菌与致癌相关
幽门螺旋杆菌主要寄居于人体的.胃及十二指肠各区,被明确认为是引起消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常见病的致病因子,在环境致病因素的促进下,会加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。
胃癌的发生是一个长期、慢性、多阶段过程。在世界各国及地区,已有多项大规模人群干预及随访研究证实,根除幽门螺杆菌能够有效降低胃癌发病率30-40%,并且能够促进胃黏膜病变的逆转。即使是已经罹患胃癌或胃腺瘤的病人,根除幽门螺杆菌治疗依然能够降低50%的异时性胃癌发生率(发病间隔超过6个月的第二原发胃癌)。但并不是感染了幽门螺旋杆菌就等于会变成胃癌,研究显示,感染幽门螺旋杆菌导致胃癌的机率为万分之五。它客观存在,但不代表癌症真的会“光临”,不必过于惊慌。
幽门螺杆菌的传播途径非常简单,那就是:吃。
不干净的餐具、没煮熟的牛排、生鱼片等,甚至是接吻,也有可能被感染者所传染...小朋友通常是被一同居住的长辈传染的。共用餐具水杯、口对口喂饭等等行为,都是细菌侵入最有利的手段。就在前几日,美国一些研究者发现,苍蝇的腿和翅膀下,也会藏匿幽门螺杆菌。被苍蝇“宠幸”过的食物,还是不要吃了。
感染了幽门螺杆菌有哪些征兆
1.幽门螺杆菌会诱发胃酸分泌,导致反酸、恶心。
2.胃痛。快节奏生活的时代,相信很多人都有过胃不舒服的经历,但这也已经成为当代年轻人拼搏的“标志”了。
3.口臭。口臭可以说是在幽门螺杆菌疯狂繁殖进攻下,最直接的结果。
如出现这三个症状,不要觉得是小毛病了,去医院检查一下吧。
幽门螺旋杆菌的治疗
幽门螺旋杆菌检查最简单的方法,就是C14和C13呼气检测,也可做胃镜检查。
检查出是幽门螺旋杆菌导致的消化性溃疡、慢性胃炎的话,一般的方法就是:吃药根除细菌。让溃疡愈合的抗生素疗法,一般两周左右的时间,就能把细菌清理干净。比如说传统的三联疗法和改进的四联疗法。而我们在生活行为方面能采取防止感染幽门螺旋杆菌的措施,就是饭前便后洗手、尽量采取分餐制、餐具勤消毒、不要口对口喂食幼儿等,保持良好的卫生习惯。
关于幽门螺旋杆菌的争议
但如果查出来有幽门螺杆菌,却没有任何病症,身体健康,还需要吃药根除吗?这个问题,近年来也引起了许多争议。
不少研究里发现,幽门螺杆菌可以有效地减少患上哮喘、胃食道逆流、鼻炎等自身免疫系统疾病的概率。杀还是不杀,这真得取决于每个人自身的肠胃状态。大量使用抗生素杀死幽门螺杆菌的时候,也会影响到人自身的健康。
无论如何,我们知道幽门螺旋杆菌虽然会伤害我们的肠胃,但是不一定就会患上癌症。但携带者一定要根据自己自身的情况,及时去医院检查,听从医生的建议和治疗。
幽门螺杆菌引起胃癌的几率有1%。幽门螺杆菌是导致胃癌的主要高危因素之一,这是说幽门螺杆菌感染会增加得胃癌的几率,但并不是只要感染幽门螺杆菌就会导致胃癌,当查出有幽门螺杆菌感染后积极治疗是可以根除的。如果幽门螺杆菌长期生存在胃内会增加对胃黏膜的侵蚀,长期下去有可能出现慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌等。
幽门螺旋杆菌陪伴人类已超过5万年
有文献报道幽门螺旋杆菌在5.8万年前就随着史前人类的迁徙从非洲向外传播,由此可见幽门螺旋杆菌并不是到了近代才出现的菌种,只是以前因为医学技术的落后并没有发现它而已,它是我们的“老朋友”。
既然陪伴了我们上万年的时间,像今天这样随意地除掉幽门螺旋杆菌真的好吗?科研工作者们通过大量的试验给出了答案:根除幽门螺旋杆菌的益处并不绝对,根除幽门螺旋杆菌的过程可能造成胃肠菌群的紊乱,导致其他致病菌的增加,提高了肠道感染的风险。
清除幽门螺旋杆菌要权衡利弊
通过以上的介绍我们得知幽门螺旋杆菌并非是需要无差别根除的,因此当我们面对幽门螺旋杆菌感染的患者时,要权衡利弊后再决定是否需要根除治疗。
根除幽门螺旋杆菌最大的理由就是能够有效预防胃癌,并且还会降低萎缩性胃炎、胃溃疡等慢性胃部疾病的发病率。我们有充分的证据证明根除幽门螺旋杆菌能够在不同阶段降低胃癌的发病率,业内权威Sugano教授指出根除幽门螺旋杆菌可使胃癌发生风险降低54%,不根除的对照组10~15年中约4.3%(480/11149)发生胃癌。
但是考虑到胃癌发病的机制是多方面的,我们也不能单独强调根除幽门螺旋杆菌在预防胃癌中的作用,也由此专家们总结了哪些人群需要积极的去根除幽门螺旋杆菌:
1、患有慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡和MALT淋巴瘤等胃部疾病的人;
2、胃癌、胃术后或有相关家族史的人;
3、计划长期服用质子泵抑制剂(奥美拉唑等)或非甾体抗炎药(阿司匹林等)的人;
4、其他经消化专科医生诊断后建议积极根治的人。
至于儿童和老年或无胃部症状的感染者,无需紧张,保持对自己身体健康的关注即可。
请问怎样检查幽门螺旋杆菌?
病情分析:您好,1、呼气检测仪检查:这是幽门螺杆菌检测的最先进设备之一,不需插管,只须轻轻吹一口气,就能查出胃病致病“元凶”幽门螺旋杆菌(HP)的感染例。简便、快速、准确性高,无创伤、无交叉感染。 2、免疫学检测:通过测定血清中的幽门螺杆菌抗体来检测幽门螺杆菌感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定等。 3、细菌的直接检查:通过胃镜检查钳取胃粘膜作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌。意见建议:建议目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。