泰舒达是由众多的医学人员经过多年的精心研制而成,用于治疗帕金森氏病。那么,能代替泰舒达的药品有哪些?哪里有卖?
泰舒达通过选择性刺激谷氨酰胺能神经元的D2受体,调节谷氨酰胺的过度释放,减低自由基水平从而发挥其独特的神经元保护作用。泰舒达同时也选择性刺激中脑皮层及边缘叶通路的突触后D2/D3受体,有效改善与年龄相关的的认知功能障碍。
能代替泰舒达的药品主要有以下3种:
左旋多巴(L-dopa):外周循环中,左旋多巴只有1%进入中枢转化成多巴胺后发挥作用。绝大部份的左旋多巴在外周就脱羧变成DA,不但进不了中枢,却刺激外周很多系统内的DA受体而引起不良反应。故左旋多巴的副作用是多方面的。80%的病人可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹部不适、肝功变化等。服用左旋多巴禁用VB6,因B6为脱羧酶的辅酶,会增加左旋多巴的外周脱羧。
安坦(Artane),又名苯海索(Benzhexol):为抗胆碱药,对中枢纹状体胆硷受体有阻断作用,外周抗胆碱作用较弱,约为阿托品的1/10-1/3。此类药可以协助维持纹状体内递质的平衡。然而由于该系统的递质关系较复杂,而且机体已经代偿地降低了乙酰胆碱的合成,进一步拮抗乙酰胆碱的效益不大。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。安坦改善流涎有效,改善震颤明显,对缓解强直及运动迟缓效果差。每次2-4mg,每日3次。副作用有口干、眼花、无汗、排尿不畅等。有青光眼患者禁用。
溴隐亭(Bromocriptine):是一种麦角多肽类药物。为多巴胺受体激动剂,即能在多巴胺能神经元突触点,直接激动受体。PD晚期,因多巴胺系统广泛缺乏多巴脱羧成多巴胺,此时用左旋多巴或复方左旋多巴可完全无效,而改用溴隐亭可能有效。