自体脂肪和玻尿酸、胶原蛋白、爱贝芙等材料都属于充填剂,这些充填剂在解决鼻唇沟、泪槽沟、眶周凹陷等面部衰老问题时都能达到比较好的效果。但自体脂肪和其它材料相比,有两个明显优点,一是自体脂肪是“自身的”,不会产生排异反应,至上安全;二是自体脂肪充填的持续效果是永久的,也因此,自体脂肪在面部抗衰老的应用中越来越受到广大求美者的欢迎。
我们身体很多部位的脂肪可以取,比较常见的是腹部、大腿、腰部的脂肪,另外也可以采用比较隐蔽的部位如上臂内侧的脂肪。如果求美者有条件,面部的脂肪也可以用来填充,比如眼袋的脂肪经常被用于填充泪槽沟。眼袋和泪槽沟两个部位相毗邻,填充时操作方便,效果更佳;双下巴的脂肪可以用于填充鼻唇沟和颞部(太阳穴)凹陷。
脂肪除了应用于抗衰老,还可以用于面部轮廓雕塑,比如颧骨突出的求美者,可以通过自体脂肪填充颞部(太阳穴),使得面部轮廓线条流畅,这样颧骨看起来不再明显地突出。自体脂肪在面部轮廓雕塑中也起着重要的作用。
自体脂肪移植后存在一个存活率的问题,有一部分会被吸收,另一部分能够存活下来,脂肪会被吸收多少还很难一次就准确的控制,因此可能需要2~3次的注射。现在随着脂肪移植技术的提高、临床医生经验的不断丰富、科学技术手段的增加,都使得自体脂肪移植的存活率不断提高,脂肪注射的一次性成功概率越来越高,通常在40%-60%之间,经验丰富的医生配合生长因子等科学手段的应用,能够使得自体脂肪移植后存活率达到80%以上。自体脂肪移植存活后效果是永久维持的。
和其它部位相比,面部填充后的脂肪存活率通常会高一些,一是因为填充的脂肪量一般比较少,二是因为面部的血液循环比较丰富,而其它部位比如胸部,脂肪填充一次可能达到上百毫升,填充量比较大,存活率就会低一些。
自体脂肪填充的首要问题就是存活率的难以控制,换句话说,就是它的精确度不如玻尿酸、爱贝芙等充填剂;第二个问题就是自体脂肪填充后可能会出现结节、钙化。其它共同的问题就是注射有可能会引起淤血、肿胀、栓塞等。脂肪注射在面部和其它部位发生副作用基本上是相同的,但由于面部血液循环更丰富,面部注射后淤血可能会更加明显。
自体脂肪注射后,由于局部组织有一些创伤,有针眼,所以不能马上化妆,我们建议求美者至少要48小时后再化妆,化淡妆,一周后可以正常化妆。注射后一周之内注意局部不要受到挤压,防止填充部位形态的改变。如果注射在鼻唇沟,术后注意局部表情运动不要太剧烈,比如不要大笑,大幅度张口等。