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诊断冠心病的观察要点

2023-07-20 来源:客趣旅游网

一、冠心病的临床症状都有哪些

临床症状1、气短

是常见的冠心病的症状,感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻,平卧时加重,坐位时减轻的特点。

临床症状2、晕厥

心律紊乱,心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均是常见的冠心病的症状。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者感头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥的冠心病的症状。

临床症状3、胸闷、胸痛

出现不明原因的胸闷、胸痛,心窝部或心腹部不适,要注意冠心病心绞痛的冠心病的症状。一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后,可以向左肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及紧束感,但少见刀割样绞痛及刺痛,疼痛时往往不敢动,严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟至数分钟,舌下含化硝酸甘油往往可以缓解。

临床症状4、疲劳

这也是常见的冠心病的症状,可有不明原因的疲乏、无力,不想动或嗜睡等症状。刚开始时以为是太累了,其实很有可能是疾病的早期的症状表现,要特别注意。

临床症状5、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰的冠心病的症状。痰量一般不多,严重时可有粉红色泡沫痰。这也是常见的冠心病症状表现。

二、诊断冠心病的观察要点

既然心脏有病,必定会表现在外表,"有诸内,必形诸外"作为中医的最高准则,建档诊断冠心病第一个方法就是“冠脉沟”。冠脉沟位于耳垂上,根据中医藏象学,耳垂部位属肺经和心经区,所以耳垂上的变化能反映心脏。这听起来有些抽象,西方科学家的理论要具体一些,他们认为耳垂中有很多毛细血管,心脏供血不好,这些毛细血管就吸收不到足够的营养,就会形成皱纹,也就是我说的冠脉沟。

冠脉沟诊断冠心病的准确性相当高,我观察过200名冠心病患者,准确率高达90%。“冠脉沟”在具体运用中,是不分男左女右的。一般患者左右都有,只是折痕的深浅,角度不太相同。在临床上还有一部分患者有“冠脉沟”,但没临床症状。这一点恰恰能反映出中医治未病优越性,这时就应该告诉患者有冠心病的潜伏,应积极预防治疗,把疾病杀死在“摇篮”状态。

人的嘴唇、指甲等也是心脏最好的观察点。心脏气滞血淤,人的指甲就会发蓝发紫,嘴唇也会发紫。所以,如果嘴唇经常呈青紫色,或者手指甲、脚趾甲呈青紫色,也要当心冠心病找上门来。

耳朵、舌、指(趾)甲和嘴唇是诊断冠心病的重要观察点,尤其是冠脉沟和舌下静脉,如果这两处都出现了征兆,那么,患上冠心病的可能性就极大,有时候就是100% 。反之亦然。我在抢救病人时,总是习惯性地先看一看病人有没有冠脉沟。如果有,病人多半是心脏病突发;如果没有,则可能有其它病因。

除此之外,还有一个重要的观察点,就是舌下静脉。你不信可以回家对著镜子看看,舌头的下面有两条静脉,正常人的舌下静脉略微有点颜色,不是很明显。但如果这两条静脉的颜色侵深,发黑或者发紫,那就说明你的心血管有了问题,你患心脏病的慨率就很大。

另外,不要忽视身体的各种疼痛。典型的心绞痛大家都知道,但也有些人是非典型性疼痛,比如胃疼或者是肚子疼,还有牙疼、背痛、左上肢痛等,少数人还会觉得下颌疼。这些疼痛都有可能是心脏病的征兆。大家可能会纳闷,心绞痛怎么会表现为胃痛或者牙疼呢?这些部位虽然离心脏较远,但却通过手少阴心经和手厥阴心包经与心脏相连。

三、具有防治冠心病作用的食物

1、燕麦。燕麦不仅仅是现在一种瘦身的流行食物,它同时还能够软化血管,达到预防冠心病的作用。这是由于在燕麦中含有大量的纤维素,并且仅仅只含有较低的糖分,除了能够给人体补充源源不断的能量之外还能保护心脏健康。

2、蜜橘。多吃可以提高肝脏的解毒能力,加速胆固醇的转化,降低血清胆固醇和血脂的含量。

3、柑橘。柑橘含有丰富的维生素C、烟酰胺(维生素P),味酸甜,能开胃顺气,生津止渴,还可以降血脂、降血压、防止胆固醇在人体内沉积。它还能对心血管起到很好的保护作用,可以防治冠心病、高血压等。

4、山楂。山楂中含有糖类、蛋白质、脂肪、维生素C、胡萝卜素、淀粉、苹果酸、枸橼酸、钙和铁等物质,具有降血脂、血压、强心和抗心律不齐等作用。山楂的主要成分是黄酮类物质,对心血管系统有明显的药理作用,能强心、增加冠脉血流、改善血流循环等。

5、香蕉。香蕉味甘,具有清肠、消炎、降压的功效。可以防止人体内胆固醇的聚积,有效地降低血压,保持动脉畅通。可用来防治冠心病、高血压等。

6、蜂蜜。蜂蜜可使心血管扩张,改善冠状动脉的血液循环。

7、海鱼。有降血脂的功效。临床研究表明,多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。

8、鲐鱼。除了沙丁鱼之外,鲐鱼同样也具有预防冠心病的功效。因为在鲐鱼中同样也含有丰富的omega—3脂肪酸,除此之外还含有较多的硒元素,这两种都是很强的抗氧化剂能够保护身体免受冠心病与癌症的侵扰。

四、老年冠心病发病原因

1、年龄与性别

临床研究统计,在四十岁以后不管是男性还是女性患上冠心病的几率有所增高。提示:女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。

2、七情内伤

这个冠心病的病因是通常是外界所引起的,如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等,情志失调会郁怒伤肝,肝失疏泄,肝郁气滞,甚则气郁化火,灼津成痰。肝郁犯脾,脾土受抑,或忧思伤脾,可致气机升降受阻,运化失司,聚湿成痰。无论气滞、痰阻,均可以使血行失畅,脉络蛮滞,而致气滞血癌,或痰瘟互阻,引起胸阳不运.心脉痹阻,不通则病,发为冠心病心绞痛。

3、肥胖

肥胖会引发多种疾病,不仅会引发糖尿病,心血管病,还能导致冠心病。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。要预防冠心病病因就得先治疗肥胖症。

4、吸烟

吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。这也是冠心病的病因之一。

5、长期喝酒

长期喝酒基本上是导致各疾病发生的罪魁祸首,基本上患上冠心病的患患者都有长期喝酒的习惯。

6、高血脂症

除开上述的年龄之外,脂质代谢紊乱是冠心病的病因之一,因为胆固醇的升高会使患上冠心病的几率增加百分之三。

7、寒冷刺激

因为外界的寒冷刺激,而在先前没有做好保暖工作。长期以往,血脉的正常运行受到阻碍,中医解释为:“寒则凝,温则行”,“寒”可以“客于脉中”则气不通,“寒”可以“客于脉外”则脉寒,寒冷可使冠状动脉收缩,从而痉挛造成心肌缺血,然后发生心绞痛。

8、饮食不节

饮食不节过食肥甘厚味,或嗜食烟酒,以致脾胃损伤、运化失健,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区、胸阳失展,气滞血癌,心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛的顽症。这是冠心病心绞痛的发病原因之一。

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