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剖宫产后如何护理

2023-07-18 来源:客趣旅游网

一、哪些情况符合剖宫产指征

(1) 头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。

(2) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。

(3) 胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

(4) 脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

二、剖宫产后如何护理比较好

1、伤口护理。剖宫产的女性在手术后,为了保护伤口和止血,医生会让纱布和透气纸胶带覆盖创面,并在术后24小时完成第一次换药。提醒产妇注意的是,在坐月子期间要保持伤口的清洁干燥,不要随意涂抹自认为有效的药物,不要经常碰触伤口,如发现伤口有异常应及时回医院就诊。

2、会阴护理。因为生产,在坐月子期间产妇会有很多恶露排除体外,所以会阴的清洁工作很重要。如果处理不当,很容易产生细菌感染,导致妇科疾病。建议孕妇每次便后都要用清洗外阴,洗具要专用,并且每次用后都要消毒。

3、子宫护理。通过按压产妇的腹部,可以判断产妇子宫收缩的情况和子宫恢复的情况。适当的按摩有助于产妇恶露的排除,还可以增强子宫的收缩,避免大出血。所以产妇或者家里人要适当的给产妇按摩腹部,帮助产妇尽快恢复。

4、身体护理。因为剖宫产的产妇有手术刀口,行动起来会比顺产的产妇困难,而且麻醉药会抑制肠蠕动,易发生肠粘连和胀气。这就要求坐月子的产妇在条件允许的情况下要多做翻身的动作,切记动作缓慢,别牵动伤口,必要时家里人可以帮助产妇翻身。另外还要注意产妇的乳房清洁,因为宝宝每次喝奶都会直接接触乳头,所以每次在宝宝喝奶前后,产妇都应清洁乳房,保持干净。为了让乳腺通常,还可以帮助产妇按摩乳房,促进奶水分泌。

三、剖宫产生二胎注意事项

第一,剖腹产后在怀二胎,一定要在两年后再怀孕,这是因为剖腹产后子宫壁的刀口需要一段时间愈合,如果过早地怀孕,胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,刀口在妊娠末期或者是分娩的过程中会很容易胀裂,从而造成腹腔出血,危及生命,因此,剖腹产在此妊娠需要在手术后两年较为安全。

第二,在妊娠的晚期,孕妈要防止腹部受到挤压,预防瘢痕处裂开,在妊娠晚期在日常生活中,坐车,走路都要避开拥挤的人群,睡眠应该仰卧或者侧卧,避免受到撞击。

第三,留意胎动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。如果胎儿胎动异常,应该及时就医检查。

第四,再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇(产妇食品),第二次分娩有80%做剖腹产,这比自然分娩安全。

四、剖腹产后会有后遗症吗

现如今,越来越多的妈妈选择剖腹产,与传统的分娩方式相比,剖腹产能减轻自然分娩时的痛楚,以及缩短了生产的时间,对很多准妈妈都有这很大的诱惑,但其实,剖腹产并非人人都适合,其后遗症也是存在的。

第一,剖腹产是会伤害到子宫,在进行剖腹产时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

第二,剖腹产的女性如果在一两年内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。

第三,剖腹产后的女性除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。

新妈们因为惧怕自然分娩所带来的痛楚,一般都是会选择剖腹产,但其实,医生认为,自然分娩对胎儿以及产妇都是比较好的,剖腹产也只是在特殊情况下的一种应急措施,实属不得已为之的!

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