光阴如箭,岁月如梭,已经过去,这一年里,我们重症医学科在各级领导的关心、帮助和支持下,于11月正式开科。ICU是一个重症患者多、病情复杂、处理讲究时效的场所。它集中了现代化的生命监测仪器和设备,要求医护人员掌握的知识面广而深。而工作人员年轻化,仪器设备多,危重病人多且来自不同科室,病种复杂,病情变化快,治疗项目繁多,随时需要抢救,加之无家人陪护,这就要求护理人员要有很强的工作能力。可我科开科时间短,又加上特殊的工作环境和工作任务,使部分护士到ICU时常无所适从,适应环境慢,易产生恐惧、焦虑、压抑感,难以进入工作角色。特别是刚从学校毕业未进行其他临床科室轮转而直接进入ICU新护士。可在我科全体医护人员的密切配合下,我科全年的护理教学工作得以顺利完成,现将这一年的教学工作总结如下:
难点:1护理人员配备不够,自身能力不足。ICU工作性质决定其需要的护理人员较多,而ICU护士缺编,使得一些低年资的护士没经过系统的培训就不得不担任临床工作任务。许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐,很难满足临床的要求且无法适应时代的需要。
2基础差,职业素养欠佳。目前大多数护士生活条件优越,耐挫力差,总体上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献精神。护理技能不过关,操作凭自己的兴趣,不喜欢做技术性操作如导尿、吸痰、插胃管等。因缺少临床实践,对护理操作技术掌握较慢,在抢救危重病人的配合中较差。
对策:1健立全科室带教组织,实行动态管理,反馈带教意见,改进教学方法,提高教学质量。设教学组长,护士长负责教学质控。
2做好入科教育。全面了解轮转护士情况:包括学历、是否转过科等,首先应由带教组长详细介绍重症监护病房的建筑布局、特点和分区管理要求以及工作制度、疾病类型,使轮转护士尽快熟悉新环境进入学习状态。制定带教计划,提出要求,然后由带教老师具体实施临床带教,最后由责任组长跟班带教。
3定好教学计划,落实考核评价 。教学组长应根据专科护士培训大纲的具体要求,结合本科室特点制订切实可行的教学计划,确立带教目标,使新护士能够了解ICU的建筑布局要求、工作流程,明确ICU的工作任务,熟练掌握ICU各项常规操作并将相关知识点融入到具体操作中。
4规范各项操作程序。通过详细讲解、演示、强化训练使新护士掌握本科室常用各项操作。对存在的共性问题进行集中讲评,对个别问题则有针对性,直到达标为止。
5进行全程职业道德教育.针对新护士职业素养差,我们利用业务学习、业务查房对其进行职业道德教育,培养吃苦耐劳的`精神,让她们亲眼目睹患者受疾病折磨的痛苦,鼓励她们帮助患者,培养高度的责任心和同情心,从而树立为护理事业献身的精神。
综合性ICU是对危重病人进行监护治疗的特殊场所,而ICU护士是一个高风险的职业,技术知识含量要求高。因此合理、科学的带教模式能让我们的新护士通过实践掌握大量的ICU监护理论与技术。