1. 创伤修复过程基本上可分 A. 凝血期、炎症期、增生期、塑形期 B. 纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形 C. 出血期、炎症期、增生期、塑形期
D. 收缩期、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形 E. 收缩期、细胞增生、组织塑形
2. 创伤必须优先处理的急症不包括
A. 心跳骤停 B. 休克 C. 大出血 D. 尿道损伤 E. 窒息
3. 以下各项，哪个属于轻度污染手术切口
A. 甲状腺手术 B. 腹股沟疝修补术 C. 下肠道手术 D. 肺手术 E. 脓肿切开引流手
4. 烧伤病理的全身性反应主要取决于
A. 烧伤部位毛细血管的扩张、渗出程度 B. 烧伤面积和深度 C. 烧伤面积和并发症的轻重 D. 烧伤后能否及时抗休克 E. 烧伤前的健康状况
5. 一成年伤员，烧伤部位为双下肢，双臀部和会阴部，按新九分法计算面积为∶
A. 47% B. 41% C. 46% D. 45% E. 50%
6. 心跳骤停复苏的首选药物是∶
A. 异丙肾上腺素 B. 阿拉明 C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素 E. 阿托品
7. 病房中发现病人神志不清，无呼吸动作，颈动脉搏动消失，正确的处理是∶ A. 立即测血压 B. 立即查看瞳孔 C. 立即行心肺复苏 D. 立即输液 E. 立即听心音
8. 肾移植的主要适应症∶
A. 一侧外伤性肾破裂或缺失 B. 巨型肾结石并肾积水 C. 慢性肾炎慢性肾衰终末期 D. 输尿管结石梗阻无尿 E. 先天性多囊肾
9. 器官移植选择供体的关键∶
A. 年龄小于50岁 B. 没有血管性疾患，无高血压，无肝炎及恶性肿瘤
C. 心、肝、肾功能良好 D. 身体大小大致相仿 E. ABO血型必须相同，人类白细胞抗原(HLA)应一致
10. 某病人行输精管结扎术，消毒最好用
A. 3%碘酊 B. 0.75%碘酊 C. 1%新洁尔灭 D. 0.1%新洁尔灭 E. 3%碘酊擦后再用70%酒精涂擦
11. 用物理方法消灭细菌称∶
A. 消毒法 B. 抗菌法 C. 灭菌法 D. 隔离术 E. 无菌术
12. 休克的概念为
A. 血压低，脉率快 B. 周围循环衰竭
C. 有效循环血容量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征 D. 贮存于内脏淋巴血窦中的血量减少，所引起的综合征 E. .心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征
13. 抢救过敏性休克应
A. 立即输血 B. 立即静脉滴注异丙肾上腺素 C. 静脉注射西地兰 D. 即用苯海拉明或扑尔敏 E. 肌肉注射或静脉注射肾上腺素
14. 腰麻中出现血压下降的处理，首先
A. 强心 B. 快速输液200～300ml C. 静注多巴胺升压 D. 供氧扶助呼吸 E. 静注麻黄素升压
15.下列哪个手术不能选用硬膜外阻滞麻醉
A. 胆囊切除术 B. 胃癌根治术 C. 阑尾切除术 D. 肺结核瘤切除术 E. 疝修补术
16. 闭襻型肠梗阻的特点是
A. 体液丧失明显 B. 腹痛为阵发性绞痛 C. 呕吐频繁 D. 腹胀，腹部隆起不均匀对称 E. 可排出血性粘液样粪便
17. 40岁男性，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭味，时常发生肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5CM处，有乳头状隆起，确诊有索状物与肛门相连，有轻压痛，首先采用什么治疗?
A. 行Miles手术 B. 行血栓摘除术
C. 挂线疗法 D. 痔环切除术 E. 无需特殊治疗
18. 男，40岁，干部，因搬重物突然呕血1500CC(含有血块)，既往无明显溃疡病和肝炎病史。查体∶贫血貌，神志清，血压12/8kpa(90/60mmHg)，脉率110次/分，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，肝未触到，脾肋下刚触及，无移动性浊音，Hgb6gm,WBC3.2×109/L，血小板42000，尿常规(-)。本病例上消化道大出血的病因最可能的是∶
A. 溃疡病并发出血 B. 胃癌并发出血 C. 门静脉高压 D. 出血性胃炎 E. 胆道出血
19. 门脉高压症分流术的最主要缺点是∶
A. 手术复杂，不易推广 B. 肝性脑病发生率高 C. 容易发生血栓形成 D. 不能迅速纠正脾亢 E. 肝脏功能更加受损
20. 一粘连性小肠梗阻患者在住院观察期间持续性腹痛阵发性加剧变为持续胀痛，查∶腹部压痛，但肌紧张不明显，未扪及痛性包块，肠鸣音1次/分，音调不高，未听到气过水声，此时以采取以下哪项为最恰当? A. 密切观察腹部体征变化 B. 腹部X-线照片检查 C. 解痉，抗感染及对症治疗 D. 积极剖腹手术治疗 E. 经胃肠管抽液减压
21. 下列哪项不是早期急性乳腺炎的表现? A. 局部肿胀有压痛 B. 搏动性疼痛
C. 同侧腋淋巴结肿大 D. 体温升高，白细胞计数增高 E. 皮肤发红
22. 女性40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐
宿食。查体∶消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择
A. 使用抗酸，解痉药治疗
B. 胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
C. 急诊胃大部切除术 D. 选择性迷走神经切除+幽门成形术 E. 补液，洗胃继续观察
23. 门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需
A. 缝合结扎食管旁曲张静脉 B. 结扎切断贲门周围血管 C. 结扎切断胃左及胃右动脉 D. 结扎切断右及左胃网膜血管
E. 胃冠状静脉与腔静脉吻合
24. 男，19岁，肛门部剧痛1日，检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出，触痛明显，首先应考虑
A. 内痔嵌顿 B. 直肠脱垂 C. 外痔血栓形成 D. 肛门周围脓肿 E. 肛瘘
25. 下列关于壶腹部癌叙述哪项不正确?
A. 壶腹部癌的症状出现较早因而治疗效果比胰头癌好 B. 壶腹部可因肿瘤组织坏死脱落而表现为间断性黄疸 C. 病人可出现消化道症状
D. 病人可表现为胰腺炎症状，淀粉酶升高 E. 病人可有贫血消瘦
26. 女，42岁，诉劳累后心悸，苍白，出冷汗，手足震颤，乏力三个月，近二周来清晨发作，甚至失去知觉，抽搐，进食后症状可缓解，最可能的诊断为 A. 胰源性溃疡 B. 癔病 C. 癫痫 D. 胰岛细胞瘤 E. 冠状动脉供血不足
27. 高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要症状为 A. 腹胀 B. 排便排气停止 C. 呕吐频繁 D. 血便 E. 阵发性疼痛
28. 甲状腺次全切除术，术后三天，出现声音嘶哑，经喉镜检查发现一侧声带麻痹，其原因最大可能是
A. 切断 B. 缝紧 C. 牵拉过度 D. 挫夹 E. 血肿压迫
29. 闭合性膀胱损伤的前提条件是
A. 暴力太大 B. 暴力正对准下腹部 C. 膀胱胀尿
D. 腹肌薄弱 E. 妊娠子宫压迫膀胱
30. 男性70岁，前列腺增生症，排尿困难，每晚尿5～8次，但未发生尿潴留，B超探查前列腺三叶增生以中叶为甚，测残余尿80ml，心肝肾功能检查无异常，最好的治疗方法是
A. 中西药治疗 B. 射频微波热治疗 C. 留置导尿 D. 膀胱造瘘 E. 前列腺摘除术
31. 60岁男性，无痛性间歇性全程血尿，体检∶呈贫血貌，消瘦，双肾区无隆起，下腹部有轻度压痛，下列哪项是最好的诊断方法?
A. 膀胱造影 B. 膀胱双合诊 C. 膀胱镜检查 D. 尿脱落细胞检查 E. B型超声波检查
32. 有一例怀疑肾结核的患者，已做尿常规检查，发现尿脓球+++/HP，血沉28mm/h，结核菌素试验阳性，首选的X线检查应是
A. 腹部平片 B. 腹部平片+排泄性造影 C. 肾穿刺造影 D. 膀胱镜逆行插管造影 E. 膀胱造影
33. 确定尿石症治疗的方案是根据
A. 血尿轻重 B. 致病原因 C. 尿路梗阻或感染情况 D. 肾功能情况 E. 疼痛程度
34. 球部尿道完全断裂，血，尿外渗范围常为
A. 局限瘀阴囊内膜下 B. 局限瘀延续的腹壁浅筋膜下 C. 局限瘀阴囊，阴茎及会阴浅袋内 D. 阴囊睾丸鞘膜囊内 E. 直肠前壁
35. 肾损伤诊断后，下列哪一项不是肾切除的指征?
A. 肾挫裂伤 B. 肾粉碎性裂伤 C. 肾蒂撕裂伤 D. 肾裂伤+输尿管上段撕裂伤 E. 肾开放性碎裂伤
36 膀胱肿瘤已侵润深肌层，属于国际抗癌联合分期中哪一期? A. Tis B. T1 C. T2 D. T3 E. T4
37. 急性头部外伤立即手术探查指征是∶
A. 腰穿血性脑脊液 B. 一侧瞳孔进行性扩大
C. 闭合性凹陷性骨折 D. 全身抽搐 E. 神志昏迷
38. 抢救急性硬膜外血肿时，最关键措施是∶
A. 严蜜观察生命体征变化 B. 快速静脉滴入甘露醇 C. 冬眠低温 D. 颅骨摄X 片了解骨折情况 E. 紧急行手术清除血肿、止血
39. 急性硬膜外血肿最常见发生于哪一区?
A. 额极区 B. 颞区 C. 额顶区 D. 顶枕区 E. 矢壮窦或横窦上下骑跨型
40. 颅脑损伤病人，腰穿示颅内压增高，脑脊液呈血性，应考虑诊断为∶ A. 硬膜外血肿 B. 脑水肿 C. 颅盖骨骨折 D. 脑挫裂伤 E. 脑震荡
41. 一青年女性，半年前开始双下肢无力，逐渐加重，低热，查体∶消瘦，平脐以下深浅感觉减退，双下肢腱反射亢进，病理反射(+)，血沉62mm/1小时，第7、8胸椎后凸压痛，首先考虑
A. 髓外硬膜内肿瘤 B. 脊柱结核 C. 脊髓蛛网膜炎 D. 胸椎椎间盘脱出 E. 硬膜外脓肿
42. 18岁男性，左髋关节部位窦道反复流脓，髋关节活动明显受限，左下肢肌肉萎缩，但详细病史不清，为明确诊断应进行下列哪种检查最重要? A. 结核菌素试验 B. X线照片 C. 血沉
D. 超声波检查 E. 细菌培养或病理检查
43 某运动员男22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛X线股骨头变形，变扁，其最可能的情况是什
么
?
A. 加压螺纹钉松动 B. 骨折未愈合 C. 加压钉过深过长刺激髋臼 D. 股骨头缺血性坏死 E. 髋关节迟发性感染
44. 中央型腰间盘脱出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别方法是
A. 马鞍区麻痹 B. 括约肌功能障碍 C. 腰部压痛体征及放散痛 D. X线检查 E. CT或MRI(核磁共振)
45. 腓骨上端骨折，危害最严重损伤
A. 畸形愈合 B. 不连接 C. 腓总神经损伤 D. 近端胫腓关节脱位 E. 腓侧副韧带损伤
46. 拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是
A. 滑囊炎 B. 腱鞘囊肿 C. 狭窄性腱鞘炎 D. 神经瘤 E. 皮样囊肿
47. 下列各项哪项是骨折的特有体征?
A. 疼痛与压痛 B. 局部肿胀，瘀斑 C. 功能障碍 D. 开放伤口骨裸露 E. 反常活动
48. 下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?
A. 外伤史 B. 局部疼痛和压痛 C. 局部肿胀和瘀斑 D. 受累关节主动活动受限 E. 受累关节畸形被动活动有弹性抵抗
[问题∶49～50] A. 不需治疗
B. 穿着弹力袜或打弹力绷带 C. 硬化剂注射，或压迫方法 D. 高位结扎大隐静脉，剥脱曲张静脉
E. 上述加结扎交通直静脉及辅以硬化剂注射和压迫疗法 下列病变应采取以上何治疗?
49. 病变局限于浅静脉本身，程度轻，无症状者
50. 下肢大隐静脉曲张波及交通支静脉，病变范围较大，症状较重合并足靴皮肤营养性改变者
51、关于抗菌法，下列哪项是正确的？
A.抗菌法即灭菌法 B.应用化学方法消灭微生物 C.锐利器械不宜用此法灭菌 D.常用抗菌剂为乳酸 E.10%甲醛溶液常用于器械消毒
52、女，40岁，肠梗阻3天，尿少，入院时血压13.5/8KPa（100/60mmHg），脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L,CL-96mmol/L,HCO3-14mmol/L，体重50Kg。应先给哪项液体为佳？ A.10%葡萄糖溶液500ml B.5%葡萄糖盐水500ml C.乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾10ml D.11.2%乳酸钠溶液250ml E.5%碳酸氢钠溶液250ml
53、休克代偿期的微循环变化主要是：
A.微循环扩张期 B.微循环收缩期 C.微循环衰竭期 D.直接通道关闭 E.动静脉短路关闭
54、急性呼吸衰竭就是急性的：
A.低氧血症 B.低二氧化碳血症 C.高二氧化碳血症
D.高氧血症 E.低钙血症
55、脓性指头炎切开引流的指征是：
A.高热 B.白细胞增高 C.局部红肿明显 D.局部波动感 E.搏动性疼痛
56、关于术后的处理，下列哪项是错误的？
A.施行中小型手术而情况平稳者，术后当天每隔2～4小时应测脉搏、呼吸和血压1次
B.大手术或可能发生内出血、气管压迫者，每隔1～2小时应测脉搏、呼吸和血压1次
C.有条件者，最好送入监护病房，直至可能发生并发症的时间过去，病情稳定 D.要特别注意呼吸道梗阻、窒息、伤口出血和休克的早期表现，并找出原因，及时处理
E.要在饮水、进食、排便、咳嗽、翻身等方面给予病人帮助
57、心脏复苏的首选药物
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.利多卡因 E.阿托品
58、心跳骤停后，重建人工循环最有效的方法是：
A.口对口人工呼吸 B.气管插管控制呼吸 C.提升血压 D.心内注药 E.有效的胸外或胸内心脏按摩
[问题：9～10]
A.低渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.低钾血症 E.高钾血症
59、急性大量丧失消化液后，脉搏细数，肢端湿冷，血压下降 60、高热大汗，病人诉口渴，烦躁
[问题：11～12]
A.败血症 B.菌血症 C.创面脓毒症 D.脓毒血症 E.真菌败血症
61、男，35岁，Ⅲ度烧伤40%BSA，伤后10天，体温40℃，心律140次/分，呼吸36次/分，创面湿积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109/L，血培养无菌生长。
62、女，5岁，烧伤50%BSA，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌。
63、器官移植慢性排斥的表现是：
A.术后24小时发生 B.术后一年内发生 C.突发寒战、高热 D.移植器官肿大，局部疼痛 E.移植器官在术后几年功能减退
64、颅内压增高时颅内压的调节主要通过：
A.脑组织从高压区向低压区部分移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩
65、小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是： A.急性脑水肿 B.脑脊液循环通路受阻 C.颞叶钩回受压出血坏死 D.枕叶皮层的梗死 E.动眼神经麻痹
66、肺动脉口狭窄，哪一种检查手段可确诊？
A.心电图 B.拍心脏X线片 C.右心导管检查 D.心脏听诊 E.左心导管检查
67、胸部损伤后，随呼吸运动有气体进出胸壁伤口，下述哪项诊断是最正确
的？
A.进行性血胸 B.开放性气胸 C.肺爆震伤 D.创伤性窒息 E.张力性气胸
68、张力性气胸，立即采取什么急救措施正确？ A.气管切开 B.加压给氧 C.输血 D.剖胸探查 E.胸穿排气
69、头皮撕脱伤常因大量失血和伤口疼痛发生休克这是由于：
A.大块头皮自真皮层撕脱所致 B.大块头皮自皮下组织层撕脱所致 C.大块头皮自帽状腱膜层撕脱所致 D.自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱 E.头皮全层连同部分颅骨外板撕脱
70、男，40岁，术后粘连性肠梗阻已3天，加重1天，查体：腹胀，可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。应首先选择何种治疗？ A.补液，密切观察24小时 B.补液后立即施行手术 C.观察T.P.BP，如有恶化，应作手术 D.胃肠减压补液，注射阿托品 E.原则上粘连性肠梗阻不必手术治疗
71、一女患者，30岁，自觉心悸，P90次/分，BP17.3/10.7KPa(130/90mmHg)，甲状腺弥漫性肿大，为了确诊，哪项检查最敏感？ A.甲状腺B超 B.T3,T4 C.I131摄取率测定 D.基础代谢率测定 E.促甲状腺激素测定
72、胃大部切除术后10天，进半流饮食后，突发呕吐，持续一周未见缓解，钡餐检查见吻合口至输出段有一较长狭窄，形似细线漏斗尾状，其最可能原因是 A.输出段梗阻 B.急性完全性输入段梗阻 C.慢性不完全性输入段梗阻 D.机械性吻合输入段梗阻 E.胃肠吻合口排空梗阻
73、男性，40岁，突然一次大量呕血，感头晕，乏力，既往有上腹痛史，查：贫血貌，P100次/分，BP100/70mmHg(13.3/9.33KPa)，腹软，肝脾不大，全腹无压痛，未及包块，下列哪项可迅速明确出血原因？
A.纤维胃十二指肠镜检查 B.X线钡餐造影 C.腹部B超 D.三腔二囊管压迫试验 E.选择性动脉造影
74、下列哪种甲亢患者可行手术治疗？
A.青少年甲亢 B.基础代谢率为＋20%的患者 C.妊娠3个月的甲亢患者 D.老年甲亢伴体衰 E.妊娠9个月
75、重症出血性坏死性胰腺炎的最常见的临床表现 A.上腹持续性疼痛阵发加重，但可忍受，伴恶心呕吐 B.上腹剧痛，一般镇痛剂无效，伴休克 C.上腹钻顶样阵发性绞痛 D.上腹绞痛伴寒战高烧 E.上腹剧痛夜间较白天明显
[问题26～28]
A.胃大部切除术后，食后半小时吐胆汁，吐后症状消失 B.胃大部切除术后，食后即刻呕吐胆汁和食物，呕吐后仍有不适 C.胃大部切除术后，食后20分钟内出汗，无力，心悸，平卧后症状缓解 D.餐后2～4小时出现头晕、心悸、出汗 E.餐后吐出食物无胆汁
下列疾病的表现应为上述哪种？ 76、低血糖综合症 77、吻合口梗阻 78、倾倒综合征
79、重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项？ A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状 C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸 D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸 E.腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸
80、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A.呕吐 B.腹胀 C.消瘦 D.贫血 E.腹水
81、男性，56岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现瘤样隆起的“青筋”四年半，检查：BP17.3/12KPa(130/90mmHg)，右下肢正常，左大腿内侧可见轻度大隐静脉曲张，小腿可见明显静脉曲张，内踝处皮肤有色素沉着伴溃疡，Trendelenburg氏第一，第二试验均阳性，应考虑 A.大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全 B.小隐静脉入国静脉处瓣膜闭锁不全
C.大隐静脉入股静脉处及深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全 D.深静脉功能不全
E.深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全
82、男性，40岁，进行性黄疸加深二周，伴有上腹闷胀感，有皮肤搔痒，无畏寒发热，素来体健，过去无类似发作病史。体检：巩膜，皮肤黄染，肝肋下2指，可扪及肿大胆囊，化验总胆红质15μmol/L，直接胆红质95μmol/L，SGPT120，AKP35，粪便隐血阳性，最可能的诊断是
A.胆总管结石 B.传染性肝炎 C.急性胆囊炎，胆结石 D.壶腹部肿瘤 E.溶血性黄疸
83、老年人发生机械性肠梗阻时首先应想到的原因是 A.蛔虫阻塞 B.肠粘连 C.嵌顿性腹外疝
D.肠道肿瘤 E.肠系膜血管栓塞、
84、判断甲亢术前准备，病情控制是否理想，下列哪项指标最主要？ A.每日睡眠达9小时 B.体重增加3公斤
C.突眼度减少2mm D.腺体变实，由Ⅲ0肿大缩小至Ⅱ0肿大 E.脉率80次/分，血压15.6/10.4KPa(120/80mmHg)
85、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的？ A.有效循环量锐减 B.大量毒素吸收
C.水电解质平衡失调 D.出现严重的代谢性碱中毒 E.引起循环呼吸障碍
86、膀胱肿瘤患者其预后的决定因素是下列哪一种？ A.血尿的程度 B.肿瘤的大小和数量 C.肿瘤生长的部位 D.治疗方法 E.肿瘤侵润的深度及细胞的分化程度
87、腹部损伤，有血尿，可凝肾损伤，应选择哪项检查对确诊最有意义？ A.腹部平片 B.排泄性尿路造影 C.膀胱镜检查 D.同位素肾图检查 E.B型超声
88、女，28岁，工人，突发右下腹痛，伴恶心，既往有类似发作史。查体：腹软，右下腹深压痛，右肋脊角叩击痛，血常规：WBC8.5×109/L。分类：N75%。尿常规：RBC10～15/HP，WBC1～5/HP，应首先考虑的诊断为 A.急性阑尾炎 B.右输尿管结石 C.卵巢囊肿扭转 D.不完全性肠梗阻 E.右输尿管炎
89、肾癌最常见的初发症状为
A.低热 B.尿痛、终末血尿 C.无痛性全程肉眼血尿 D.肾绞痛，镜下血尿 E.腰腹部肿块
90、一侧肾结核，对侧肾积水，挛缩膀胱，入院前2天尿量开始减少，每天为400ml，肾积水侧腰部胀痛，血BUN及Cr轻度升高，在抗痨治疗的同时，首要的处理为
A.结核肾切除术 B.血液透析 C.积水肾造瘘术 D.插尿管持续导尿 E.膀胱扩大术
91、60岁男性，近三年来无任何诱因排尿次数逐渐增多，夜间明显，排尿费力，尿线细而无力，射程短，最应考虑为下列哪种疾病？ A.泌尿系结核 B.膀胱结石 C.尿道狭窄 D.慢性前列腺炎 E.前列腺增生症
92.女，26岁，尿拼，尿急，尿痛一年余，静脉肾盂造影：左肾不显影，右肾积水，小膀胱，镜检：RBC+++，24小时尿找抗酸杆菌，连续三天，二次阳性，最佳诊断是
A.尿路感染 B.尿路结石 C.左肾结核，右肾积水，膀胱挛缩 D.膀胱结核 E.下尿路梗阻感染
93、一50岁男性工人，间歇无痛，肉眼血尿半年，查体：全身浅表淋巴结无肿大，双肾区未及肿物，尿脱落细胞学检查，疑似癌细胞，B超示双肾正常，为明确诊断下列哪项检查最有意义？
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.逆行肾盂造影 D.膀胱镜检查＋活检 E.腹部平片
94、74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查：右足外旋约500,最大可能是
A.软组织挫伤 B.髋关节扭伤 C.大粗隆骨折 D.股骨颈骨折 E.髂骨骨折
95、五岁男孩，跑跳时扑倒右手着地，五小时后，右肘部及前臂肿胀明显，自
诉手指麻木，查体：肘后三角关系正常，肘部肿胀，右桡动脉搏动减弱，被动伸指剧痛，下列哪项可能性小？
A.肘关节脱位 B.神经卡压或损伤 C.动脉卡压或损伤 D.静脉卡压或损伤 E.肌内缺血性损害
96、55岁，男性，被石块撞伤右小腿，致胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折，有3cm长伤口，经清创缝合，手法复位及石膏外固定，抗菌素治疗，伤后三天体温38℃，后恢复正常，12天拆线，继续石膏外固定，3个月后X线照片见骨折对位对线好，但骨痂形成甚少，影响其骨折愈合的最主要因素是什么？ A.病人年龄较大 B.伤口感染的影响 C.软组织损伤严重 D.骨折段血液供应不良 E.未采用开放复位内固定
97、男，20岁，左膝轻痛，肿胀，三个月低热，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉80mm/h，X线片：左膝正侧位片，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.创伤性滑膜炎 D.滑膜结核 E.退行性关节炎
98、某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤？
A.臂丛神经损伤 B.肌皮神经损伤 C.正中神经损伤 D.桡神经损伤 E.尺神经损伤
99、某男，11岁，其母患有开放性肺结核，左髋疼痛三月，向膝部放射，检查：消瘦，左髋关节屈曲内收畸形，外展，外旋受限，X线，关节间隙变窄，最大可能的诊断是
A.类风湿性髋关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.一过性骨膜炎 E.髋关节结核
100、诊断骨折的最主要依据是
A.X线检查 B.病史与体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现
101、确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最为可靠？ A、低热、盗汗、食欲差 B、膝关节肿胀和疼痛
C、血沉增快 D、X线拍片示脐关节有骨质增生 E、滑膜活检
102、损伤性窒息的最典型特征是
A、广泛皮下气肿 B、泡沫样血痰 C、颈静脉怒张 D、满肺充满湿性罗音 E、胸部以上皮肤、眼结膜可见出血斑点。
103、急性颅内压增高常见于：
A、发展较快的颅内恶性肿瘤 B、脑脓肿
C、巨大脑膜瘤 D、外伤性硬脑膜外血肿 E、化脓性脑膜炎
104、患者男性，60岁，近一年出现尿频，夜间需排尿4～5次，排尿困难逐渐加重；二个月来夜间有遗尿现象，应首先考虑 A、尿道狭窄 B、后尿道结石 C、前列腺增生症 D、神经源性膀胱 E、慢性前列腺炎
105、女28岁，工人，突发右下腹痛，伴恶心，既往有类似发作史，查体：腹软，右下腹深压痛，右肋脊角叩击痛，血常规：WBC8.5×109/L，N75%，尿常规：RBC10～15/HP,WBC1～5/HP，应首先考虑的诊断为 A、急性阑尾炎 B、右输尿管结石 C、卵巢囊肿扭转 D、不完全性肠梗阻
E、右输尿管炎
106、伤口裂开的最好治疗方法是：
A、立即回纳内脏，以后行择期修复 B、麻醉下迅速按层关闭 C、麻醉下迅速用不锈钢丝全层缝合
D、用干净的治疗巾覆盖内脏，直到伤口情况稳定后再行择期修复 E、用结晶的抗菌素散在创口上
107、用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为： A、立即皮下注射肾上腺素 B、立即应用大量激素
C、立即静注硫贲妥钠 D、立即行有效的人工呼吸及心脏按摩 E、立即送高压氧舱治疗
108、诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法为 A、基础代谢率 B、血清蛋白结合碘测定 C、放射免疫分析法测定T4 D、T3放射免疫分析法测定 E、放射碘摄取试验
109、肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是
A、肝大，脾大，脾功能亢进，腹水 B、脾大，脾功能亢进，呕血，腹水 C、肝大，脾大，腹水，黑便 D、脾大，脾功能亢进，黄疸，腹水 E、肝大，黄疸，呕血，肝功能衰竭
110、患者30岁，一年来尿频，尿痛，尿血及脓尿，尿液涂片找抗酸杆菌（＋）,排泄性尿路造影左肾无功能，右肾正常，最佳治疗方案
A、立即切除左肾 B、先抗结核治疗，尿液常规检查完全正常后再切除左肾
C、单纯抗结核药物治疗 D、抗结核药物治疗2～3周后行左肾切除术 E、目前诊断不能肯定，需行CT检查
111、有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确？
A、可以没有外伤史 B、可没有腱反射的改变 C、不会有排尿困难 D、疼痛可因咳嗽而加重 E、健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
112、帽状腱膜下血肿的临床特点是：
A、范围一般较大，但不超过颅缝 B、不易扩散，体积较小，触之有凹陷感 C、血肿易扩展，体积较大，可充满整个帽状腱膜下层
D、体积最大，可向颅底扩展 E、头颅照片有凹陷性或线性骨折
113、患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高450时，诉腰痛，加强试验（一），感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑
A、腰椎间盘突出症 B、腰扭伤 C、髋关节扭伤 D、梨状肌综合征 E、第三腰椎横突综合征
114、急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，下列哪一项是最佳处理措施？
A、尽早进行剖腹探查 B、应用大剂量有效抗生素 C、禁食，胃肠减压 D、补液，纠正脱水、酸中毒 E、解痉、止痛
115、烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是： A、呼吸道烧伤 B、烧伤休克 C、创面感染 D、抗生素损害 E、肺部感染
116、老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行，骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松，其最主要原因为
A、损伤性骨化 B、创伤性关节炎 C、缺血性骨坏死 D、老年骨质疏松 F、疲劳骨折
117、肾，输尿管结石血尿最主要的特点为 A、间歇性，无痛性肉眼血尿 B、终末血尿 C、伴有膀胱刺激症状 D、伴有排尿障碍 E、常在运动后出现腰腹疼痛和血尿
118、下列除哪一条外都以链球菌为常见的致病原因？ A、亚急性细菌性心内膜炎 B、丹毒
C、路德维希（Ludwig）咽峡炎 D、慢性潜行性溃疡 E、胃肠炎
119、胸外心脏按摩的正确按压部位是：
A、胸骨上、中1/3交界处 B、胸骨中、下1/3交界处 C、胸骨中段 D、胸骨左缘之胸壁 E、胸骨右缘肋软骨上
120、慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为： A、迷走神经干切断术 B、选择性胃迷走神经切断术 C、高选择性胃迷走神经切断术 D、毕Ⅰ式胃大部切除术 E、毕Ⅱ式胃大部切除术
121、一青年左小腿上端肿痛2个月，先是间歇痛，后加剧为连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉怒张，其最大可能是
A、恶性骨肿瘤 B、骨结核C、急性骨髓炎 D、蜂窝织炎E、胫骨结节骨软骨炎
122、闭式二尖瓣分离术最适用于
A、单纯二尖瓣狭窄 B、二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄合并重度主动脉瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 E、风湿性主动脉瓣关闭不全
123、关于术前胃肠道准备，下列哪项是错误的？ A、胃肠道手术病人，术前1～2天始进流质饮食 B、术前12小时始禁食，2小时始禁水 C、一般性手术术前1天作肥皂水灌肠
D、结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口复肠道抑菌剂 E、必要时可作胃肠减压
124、50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，三月后拍片复查，骨痂少，骨折未愈合，最主要原因 A、年老体衰 B、骨折段血液供应不良 C、不宜用小夹板固定 D、周围软组织损伤的影响 E、骨折复位不理想
125、引起急性硬膜外血肿最常见的原因是：
A、颅骨板障静脉出血 B、脑膜中动脉破裂 C、导静脉出血 D、大脑皮层血管破损 E、静脉窦的破损
126、胸椎骨折脱位，骨髓半横断损伤，损伤平面以下的改变是
A、两侧肢体运动消失，感觉正常 B、两侧肢体感觉消失，活动正常 C、同侧肢体运动障碍，对侧感觉正常 D、对侧肢体感觉障碍，同侧感觉正常
E、同侧肢体深感觉和运动障碍，对侧痛觉，温觉障碍
127、某人腰部被刺伤后休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压
12/8kpa(90/60mmHg)，脉搏100次/分，左上腹有触痛但无肌紧张及反跳痛，为进一步明确诊断应最采用
A、腹腔穿刺 B、钡餐检查 C、钡剂灌肠 D、排泄性尿路造影 E、伤口溢出液淀粉酶检查
128、出血病人大量输血后仍持续有休克情况时，需用下列哪一种药物？ A、间羟胺 B、葡萄糖酸钙 C、枸橼酸钠 D、枸橼酸钾 E、强的松
129、待下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如血流迅速自上而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑 A、下肢浅深静脉交通支瓣闭锁不全 B、大隐静脉瓣闭锁不全 C、下肢深静脉阻塞 D、小隐静脉瓣闭锁不全 E、大隐静脉瓣功能正常
130、低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠： A、正常 B、略高 C、时高时低 D、减少或缺乏 E、由低升高
131、20岁男性，胸部刀刺伤，面色苍白，胸腔闭式引流后第一小时引流血量300ml，第二小时220ml，第三小时280ml，进一步最合适的治疗方案 A、大剂量止血药物静脉滴 B、剖胸探查
C、胸腔内注入止血药物 D、钳夹引流管，增加胸腔内压力，压迫止血
E、继续观察一小时，如引流量仍为200ml以上，则开胸止血
132、肾积水时病理生理变化，哪项是错误的？
A、尿液从肾脏排出受阻 B、肾内压力升高 C、肾盂扩张 D、肾实质萎缩 E、最终变为固缩肾
133、临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是 A、切口疝 B、股疝 C、腹股沟斜疝 D、腹股沟直疝 E、滑动性疝
134、急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的？
A、可能触及右上腹肿块 B、进油腻餐后易发病 C、右上腹持续疼痛阵发性加剧 D、Murphy征阳性 E、多数病人出现黄疸
135、以下哪种情况是正确的？ A、胫骨上1/3骨折容易伤及腓总神经
B、胫骨中1/3骨折易伤及月国动脉造成小腿下段严重缺血坏死 C、胫骨下1/3骨折，很容易发生骨折不愈合
D、因为胫骨有生理性弯曲，因此，膝踝关节是不平行的 E、胫骨中上1/3交界处形态转变，是骨折好发部位
136、因急性化脓性腹膜炎死亡的病理生理变化中不正确的是 A、弥漫性腹膜炎 B、严重水及电解质紊乱 C、中毒性休克 D、局限性腹膜炎 E、麻痹性肠梗阻
137、某男，36岁，左输尿管上段结石伴肾积水三月余，结石大小1.2×0.8cm，左肾区痛伴发热一周，T：39℃，血常规白细胞14.6×109/L（14600/mm3），中性92%，尿常规红，白细胞满视野，经抗炎，解痉等药物治疗无效时，应采取下列哪种措施是最正确的？
A、抗炎同时，立即输尿管切开取石 B、膀胱镜下逆行插管引流 C、中西医总攻排石 D、肾造瘘 E、继续保守治疗
138、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的？ A、有效循环量锐减 B、大量毒素吸收
C、水电解质平衡失调 D、出现严重的代谢性碱中毒 E、引起循环呼吸障碍
139、肾蒂断裂伤临床表现哪一项不正常？ A、休克 B、血尿 C、腹膜后包块 D、腰部疼痛 E、腹膜炎症状
140、男性，28岁，进食后突然腹部剧痛，伴恶心，呕吐6小时，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可摸一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/分，诊断最可能是
A、急性十二指肠溃疡穿孔 B、急性小肠扭转
C、急性胰腺炎 D、胆囊结石嵌顿急性胆囊炎 E、急性阑尾炎，局限性脓肿
141、女性，26岁，孕3个月，24小时前上腹疼伴恶心吐，大便干燥，6小时前右下腹剧烈疼痛，伴发烧，查体：T38.5℃，右下腹压痛阳性，反跳痛阳性，有轻度肌紧张，WBC17.4×109/L，除镇静保胎外，下面哪项治疗是最正确的？ A、大量抗菌素静滴 B、手术切除病灶 C、引流术 D、中药清热解毒 E、抗菌素＋理疗
142、上消化道出血最常见的原因
A、应激性溃疡 B、浅表性胃炎
C、胃癌 D、门脉高压食道静脉曲张破裂出血 E、胃十二指肠溃疡
143、关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确？ A、血清淀粉酶在发病3～5天后恢复正常 B、血清淀粉酶大于300索氏单位即提示本病 C、尿淀粉酶大于128温氏单位也提示本病 D、淀粉酶的高低与病变的程度不一定成正比 E、血钙低于7毫克%提示病变严重
144、男，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内窥镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是
A、胃肠吻合术 B、毕Ⅰ式胃大部切除术 C、毕Ⅱ式胃大部切除术 D、幽门成形术 E、溃疡切除术
（问题：45～47）
A、HCO-3↓,PH↓, PCO2正常 B、HCO-3↑,PH↑,PCO2正常 C、HCO-3正常,PH↓,PCO2↑ D、HCO-3正常,PH↓,PCO2↓ E、HCO-3↓,PH↑,PCO2↓ 145、代谢性酸中毒 146、呼吸性碱中毒 147、代谢性碱中毒
（问题：48～50）
A、丙基硫氧嘧啶 B、卢戈氏溶液 C、心得安 D、甲状腺素 E、氢化考的松
148、抑制无机碘氧化为有机碘，阻止甲状腺素合成的是
149、阻止甲状腺球蛋白分解，抑制甲状腺素释放的是 150、抑制交感神经兴奋性使心率减慢的是
151、腰麻后头痛，主要是由于所致
A、颅内压增高 B、颅内压下降 C、麻醉药物 D、血容量不足 E、精神因素
152、一旦发生全脊髓麻醉，应立即
A、强心 B、人工呼吸 C、静注肾上腺素 D、输血 E、静注阿托品
153、椎管内麻醉中出现血压下降的主要原因是
A、局麻药抑制心肌 B、延髓生命中枢受抑制 C、交感神经传出纤维被阻滞引起血管扩张
D、血容量绝对不足 E、局麻药毒性作用
154、硬膜外阻滞当感觉阻滞平面在哪个以下呼吸功能基本不受影响 A、T4 B、T6 C、T8 D、T10 E、T12
155、轻度缺水的临床表现是：
A、乏水 B、尿少、尿比重增高 C、口渴 D、皮肤弹性差 E、眼窝凹陷 156、低钾血症的心电图表现为：
A、T波呈高峰 B、QRS间期延长 C、PR间期增宽 D、P波降低 E、QT间期延长和出现U波
157、低血钾时静脉补充钾盐，错误的是： A、氯化钾的浓度不宜超过0.3%
B、严重缺钾时，成人每日可补充氯化钾6～8g C、严重缺钾者，必要是可用10%氯化钾静脉推注 D、无尿时不补钾
E、滴注速度每分钟不宜超过80滴
158、低渗性缺水的主要病因是：
A、大量出汗 B、应用大量氯噻酮、利尿酸或速尿 C、尿崩症 D、急性肠梗阻 E、弥漫性腹膜炎
159、酸中毒时，血钾浓度可以是：
A、升高 B、下降 C、无变化 D、先低后高 E、先高后低
160、代谢性碱中毒多见于：
A、食道梗阻 B、幽门梗阻 C、小肠梗阻
D、结肠梗阻 E、呼吸道梗阻
161、细胞内液的主要阳离子是：
A、k+ B、Na+ C、Ca++ D、Mg++ E、H+
162、淋巴管静脉吻合术可用于治疗：
A、下肢深静脉栓塞 B、肾性水肿 C、慢性淋巴水肿 D、下肢疤痕增生 E、急性淋巴水肿
163、男患者30岁，胫骨骨折伤后半年，骨仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是：
A、骨质疏松 B、骨折端吸收，硬化 C、骨折端对位线不好 D、骨折线尚可见 E、骨膜反应
164、股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为 A、屈曲，外展 B、内收 C、向外成角 D、向后成角 E、过伸，内收
165、骨折愈合过程中，血肿肌化演进期约需
A、1周 B、2周 C、4周 D、2月 E、3月
166、女性，23岁，近半年无诱因出现腰痛，伴有消瘦，乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2、3椎叩痛，右髂窝部触及肿块10×6×6cm，右下肢Thomas征阳性，右下直腿抬高试验阳性，X—线检查：腰2、3椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首选诊断
A、化脓性脊髓炎 B、腰椎间盘突出症 C、脊柱肿瘤 D、类风湿性关节炎 E、腰椎结核
167、20岁，男运动员，3年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经休息，理疗，两周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时可听到弹响声并有绞锁感，查：右膝轻肿，股四头肌萎缩，外侧间隙压痛，麦氏征(+)，X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断 A、右膝关节前交叉韧带损伤 B、右膝关节内游离体 C、右膝外侧副韧带损伤 D、右膝外侧半月板损伤 E、右膝内侧副韧带损伤
168、骨与关节结核的临床表现中，以下哪种情况不正确？
A、早期症状轻微，病程发展缓慢 B、多为多发性，很少单发
C、脓肿常位于关节附近，一般没有红热 D、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节
活动受限
E、夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
169、科雷氏骨折手法复位时，最好的麻醉选择是
A、不必使用麻醉
B、成人术前肌注100毫克苯巴比妥钠即可 C、选择能使肌肉完全松弛的麻醉，便于整复 D、可用普鲁卡因作局部麻醉，注射于骨折端周围
E、将针头刺入骨折端，回抽得陈旧血液后再注入局麻药液
170、急诊室病人，女性20岁，左腕部割伤，创口内可见掌长肌腱，桡侧屈腕肌腱，正中神经断裂，需首选何项处理
A、加压包扎二期处理 B、缝合皮肤创口 C、吻合正中神经 D、吻合肌腱，石膏固定 E、彻底清创，修复损伤组织
171在手部损伤的现场处理中，原则是
A、减少伤口污染 B、止血 C、预防加重损伤 D、药物应用及制动 E、除D以外，以上皆是
172、男，7岁，阵发性右上腹绞痛一天，痛时全身出汗，脸色苍白，伴呕吐三次，发作间歇期疼痛完全消失，体检：体温37.2℃，巩膜无黄染，肝脾未及，右上腹深部轻压痛，最大可能
A、急性胆囊炎 B、十二指肠溃疡急性发作 C、胆石症 D、胆道蛔虫症 E、化脓性胆管炎
173、男，30岁，无痛性进行性黄疸25天，无发热，伴全身搔痒，大便颜色变浅，CT、B超发现肝内外胆管明显扩张胆囊增大，B超见胆总管下端—1.5×1.8cm的低回声团块，下列治疗哪项为最佳选择？
A、胰十二指肠切除术 B、全胰切除术 C、单纯肿物摘除术 D、免疫治疗 E、中草药治疗
174、男性，45岁，三年前因左侧腹股沟斜疝作疝囊高位结扎和巴西尼氏（BASSINI)修补术，术后一年腹股沟区又肿块复脱出，且逐渐增大，需再次手术，应首选用哪一种修补术？
A、疝成形术 B、佛格逊氏（Ferguson)修补术 C、巴西尼氏（Bassini)修补术 D、哈斯特氏（Halsted)修补术 E、麦克凡氏（Mc Vay)修补术
175、女，40岁，颈部包块5年，突然增大伴有疼痛三天，查：甲状腺右叶扪及3cm直径大小的半球形包块，质硬，表面光滑，边界清楚，压痛，131碘扫描为冷结节，正确的处理是
A、口服甲状腺片 B、口服碘剂
C、同位素治疗 D、患侧甲状腺大部切除 E、患侧甲状腺及峡部全切及对侧大部切除
176、男，60岁，门脉高压，食道静脉曲张破裂出血持续2天，有慢性支气管炎，肺气肿，B超提示肝略缩小，表面粗糙，中量腹水，血总胆红素52.3umol/L，下述治疗方法中哪项最合适？
A、三腔二囊管压迫 B、止血药物 C、急症门-腔静脉吻合 D、贲门周围血管离断 E、肠系膜上静脉一右心房吻合
177、细菌性肝脓肿中，哪项不正确？
A、大多数的感染来源于腹腔内的感染 B、起病较急，常表现为高热寒战 C、肝区疼痛及压痛 D、右上腹可扪及包块并有波动感 E、脓肿穿破进入腹腔可致腹膜炎
178、中年，女性，上腹部痛一天，伴恶心，低热，无黄疸，体检发现剑突下偏右深压痛。白细胞计数11.0×109/L首选最佳检查是
A、腹部照片 B、CT C、B超 D、纤维胃镜 E、胆道造影
179、男性，19岁，四天前自觉心窝部不适、隐痛、伴恶心，食欲减退，三天前右下腹持续性痛加重伴发烧，T38℃，WBC15.3×109/L，右下腹可触及5.0×6.0cm大小的包块，压疼(+)，哪项处置是错误的
A、抗菌素 B、手术切除病灶 C、中药消炎 D、理疗 E、B超动态观察
180、急腹症的手术适应征以下哪项是最合适的？ A、粘连性肠梗阻不需手术治疗
B、先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术 C、急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
D、肠梗阻，疑有绞窄时不是手术指征，只有明确诊断绞窄时才可手术 E、消化道穿孔是剖腹手术的绝对适应征
181、嵌顿疝和绞窄疝以下观点哪项是最正确的？
A、临床诊断嵌顿疝均有可能伴有绞窄 B、嵌顿疝和绞窄疝临床上有明确界限 C、嵌顿疝和绞窄疝动脉血运均有障碍 D、两者均有急性肠梗阻表现 E、两者均需严密观察后决定是否手术
182、下列哪项与急性胰腺炎的发生无关？
A、胆石症 B、暴饮暴食 C、酗酒 D、腹部大手术或损伤 E、肥胖
183、通常阑尾穿孔的机理是
A、粘膜下淋巴组织炎症 B、粪石刺激粘膜压迫阑尾壁 C、阑尾腔内梗阻合并管壁坏死 D、因炎症而致阑尾平滑肌痉挛 E、阑尾动脉栓塞致阑尾供血不足
184、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼睑下垂，病人神志始终清醒，应拟诊为
A、中脑损伤 B、视神经损伤 C、动眼神经损伤 D、眼底损伤 E、交感神经损伤
185、脑干损伤的特征性表现是
A、深度昏迷 B、中枢性高热 C、去大脑强直 D、生命功能紊乱 E、瞳孔不等大
186、胸外伤后，胸壁软化，最主要病理生理变化是
A、吸气时软化区鼓出，呼气时内陷 B、呼气时软化区鼓出，吸气时内陷 C、缺氧，二氧化碳潴留 D、呼吸循环衰竭 E、纵隔摆动
187、一前列腺增生病人，尿液不断自尿道口滴出，这是
A、遗尿 B、真性尿失禁 C、压力性尿失禁 D、急迫性尿失禁 E、充溢性尿失禁
188、某男性跌到时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为
A、局部挫伤 B、局部水肿 C、炎性肿胀 D、血肿尿外渗 E、阴茎海绵体破裂
189、5岁男孩有排尿尿流中断史，排尿困难和膀胱刺激症状半年，尿常规检查：草酸盐结晶++，红细胞少许，最可能为下列哪项？
A、肾结石 B、膀胱结石 C、尿道结石 D、膀胱异物 E、膀胱憩室
190、一男性30岁，一年内二次右肾绞痛发作史，B超示：右肾盂分离15mm，左肾盂分离30mm，尿路平片和排泄性尿路造影提示：第三腰椎左侧横突上方有一0.8×1.3cm结石影，左肾显影延迟，肾盂肾盏扩张积水，右肾显示良好，输尿管在骶髂关节下方中断，目前首先的处理方法
A、继续中药排石治疗 B、抗感染治疗，定期复查 C、左输尿管切开取石 D、左肾切除 E、右输尿管切开取石
191、膀胱癌容易复发的原因
A、局部处理不彻底 B、未用化疗 C、多中心发生肿瘤 D、未用放疗 E、不明原因
192、确定肾结核病变的部位，范围及程度，最好采用
A、超声波检查 B、同位素检查 C、IVP或逆行造影 D、腹膜后注气造影 E、肾动脉造影
193、女性，24岁，左侧腰酸胀一年余，B超示左肾积水明显，左肾区有一1×1.5cm大小的强回声，KUB+IVP左肾结石，左肾积水，左肾输尿管交界处显影较
细小，诊断最应考虑
A、肾盂输尿管连接部狭窄 B、结石梗阻 C、迷走血管压迫 D、炎性狭窄 E、肾盂输尿管连接部狭窄+继发结石
194、患者男，十年前左肾外伤被切除，近2～3年经常右腰酸痛，时伴发热，尿培养(-)，B超发现右肾中度积水，尿路平片和排泄性造影提示：右输尿管下段结石直径为1cm，血BUN 8mmol/L, Cr 105umol/L，目前应如何处理最妥？ A、继续抗菌治疗 B、手术摘除右输尿管结石
C、右输尿管逆行插管引流肾盂尿 D、中药排石治疗 E、右肾造瘘术
195、输尿管梗阻引起肾积水的病因中最常见的是
A、肾盂输尿管连接处狭窄 B、结石 C、炎症 D、结核 E、肿瘤
196、男性70岁，前列腺增生症，排尿困难，每晚尿5～8次，但未发生尿潴留，B超探查前列腺三叶增生以中叶为甚，测残余尿80ml，心肝肾功能检查无异常，最好的治疗方法是
A、中西药治疗 B、射频微波热治疗 C、留置导尿 D、膀胱造瘘 E、前列腺摘除术
197、重度酸中毒时，呼吸的变化是：
A、深而慢 B、深而快 C、不规则 D、浅而快 E、浅而慢
C型题：
A、碘番酸口服胆囊造影 B、胆影葡胺静脉胆道造影
C、经皮肝穿刺胆管造影(P.T.C) D、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) E、胆囊穿刺置管造影
198、胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作，最宜选用
199、患者因十二指肠溃疡行胃大部切除术（BILLOTH)Ⅱ式后一周出现黄疸，且
逐渐加深，胆红质高达4mg%最宜选用
200、黄疸较深，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常200%者，最宜选用
1. B 2. D 3. D 4. B
11. C 12. C 13. E 14. B
21. B 22. B 23. B 24. C
31. C 32. B 33. C 34. C
41. B 42. E 43. D 44. E
5. A 6. D 7. C 8. C 9. E 10. D
15. D 16. D 17. C 18. C 19. B 20. D
25. D 26. D 27. C 28. E 29. C 30. E
35. A 36. D 37. B 38. E 39. B 40. D
45. C 46. C 47. E 48. E 49. B 50. E
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 B
E
B
A
E
B
A
E
B
C
C
A
E
C
B
66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 C
B
E
D
B
B
E
A
C
B
D
E
C
B
A
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 C
D
D
E
D
E
B
B
C
C
E
C
D
D
A
96 97 98 99 100 D 101 106 111 116 121 126 131 136 141 E C C C A E B D B 102 107 112 117 122 127 132 137 142 E D C E A D E D E D
D
E
A
103 108 113 118 123 128 133 138 143 D D B E B B B D C 104 109 114 119 124 129 134 139 144 C B A B B B E B C 105 110 115 120 125 130 135 140 145 B D D E B D C B A 146 151 B 161 A 171 E 181 A 191 C
E 147 B 148 A 149 B 150 C 152 B 162 C 172 D 182 E 192 C 153 C 163 B 173 A 183 C 193 E 154 C 164 A 174 E 184 C 194 B 155 C 165 B 175 D 185 C 195 B 156 E 166 E 176 A 186 C 196 E 157 C 167 D 177 D 187 E 197 B 158 B 168 B 178 C 188 D 198 B 159 A 169 D 179 B 189 B 199 C 160 B 170 E 180 E 190 C 200 D
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