胸痛中心的建设及运转流程分析

·医院管理·胸痛中心的建设及运转流程分析

朱涛

（贵航贵阳医院，贵州 贵阳 550009）

要：目的 探讨基层医院胸痛中心建设中急诊科扮演的角色及作用。方法 通过总结分析我院胸痛中心建设的做法与实践体会，分析胸痛中心建设前后的患者治疗情况，阐述急诊科的重要作用。结果 基层医院胸痛中心建设后急性胸痛患者诊断准确率迅速提高，与建立前相比差异显著具有统计学意义（P<0.05）；胸痛中心建立后患者心电图、生命体征信息的及时性与完整性优于建立前（P<0.05）；胸痛患者满意度也高于建立前（P<0.05）。结论 基层医院建设胸痛中心，可以大幅度提高急诊科急性胸痛患者诊断准确率、临床信息完整性及满意度，减摘

低患者痛苦程度与降低死亡率，具有临床应用价值。关键词：基层医院；胸痛中心；急诊科

中图分类号：R059.7　　　　文献标识码：B　　　　DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.54.165本文引用格式：朱涛.胸痛中心的建设及运转流程分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(54):210.

0　引言

权威部门统计结果现实，急诊内科就诊的患者中有五分之一因为急性胸痛而就诊，其中约有40%的患者被诊断为急性冠脉综合征，其余患者则被确诊为非心源性胸痛。诊断治疗急诊胸痛患者时，提高分诊准确定，制定相应的运转流程，确保患者生命安全。此外，基层医院急诊胸痛中心建设过程中，急诊科发挥着重要作用。本次研究中通过分析基层医院胸痛中建设前后急诊科患者救治情况，阐述基层医院建设胸痛中心的必要性，现将研究结果整理汇报如下。

学意义（P<0.5），具体如表2所示。表1　急诊胸痛中心建设前后患者分诊准确率对比（n，%）组别建立前建立后χ2P意识障碍41--直接死亡20--抢救离院302--分诊准确114147--分诊准确率76.0098.0050.82<0.051　资料与方法

1.1　一般资料。以我院急诊科胸痛中心建立前的150例急性胸痛患者（对照组）及建立后的150例急性胸痛患者（观察组）为研究对象，所有患者从感觉胸痛到入院时间处于20分钟至14天，同时不存在精神类疾病等[1]。急诊胸痛中心建立后，患者均经过中心临床医生分诊，经过快速运转机制转诊到病房完成后续救治。

1.2　胸痛中心建设与运转流程。抢救ST段抬高心肌梗死患者过程中要尽快恢复患者梗死心肌血流的灌入，有效缩短初次医疗接触时间，尽快行经皮冠状动脉介入术或转运到上级医院，提高急性心肌梗死患者成活率。

1.3　观察指标。对比急性胸痛中心建立前后胸痛患者分诊准确率、体征信息登记的及时性与全面性及治疗满意度。通过我院自行设计的调查问卷调查患者治疗满意度，分成满意、一般及不满意三个层次。治疗满意度＝（满意＋一般）/总患者例数×100%

1.4　统计学分析。此次研究所有数据分析均采用SPSS 18.0统计学软件，（±s）表示计量资料，t检验比较。%表示计数资料，通过χ2检验，差异具有统计学意义以（P<0.05）表示。

表2　急诊胸痛中心建立前后患者生命体征登记对比（n，%）组别建立前建立后χ2信息登记遗漏心电图72--61--信息登记错误生命体征111--00--生命体征心电图正确例数126146--正确率84.0097.3349.87<0.05P3　讨论

当前我国的具体情况时，胸痛病人发病后有70%左右的患者都会前往基层医院接受治疗，而基层医院中往往又是急诊科首先接触患者，正确及时的胸痛处理，直接影响到患者预后及后期治理。因此建设与发展基层医院胸痛中心，才能有效控制心血管疾病发病率与死亡率，提高患者生存质量[2]。

总之，上述研究结果充分表明，胸痛中心建立后急诊后胸痛患者的治疗质量得到显著提升，大幅度降低患者死亡率与致残率，在保证患者生命安全及生产质量方面发挥着重要作用，具有临床应用价值[3]。

参考文献

[1]　李建民,朱莉,殷屹岗,等.胸痛中心建设中绕行急诊对急性ST

段抬高型心肌梗死患者介入治疗安全性及预后的影响[J].吉林医学,2018,(02):241-243.

[2]　陈昊,向定成,周民伟,等.规范化胸痛中心建设实践[J].解放军

医院管理杂志,2017,24(01):47-49.

[3]　郭书红,田艳珍.胸背痛诊断为自发性椎管内出血1例[J]. 临床

医学,2014,(10)33:126.

2　结果

2.1　急诊胸痛中心建立前后分诊准确率对比。急诊胸痛中心建立前后分诊准确率对比差异显著，具有统计学意义（P<0.5），具体如表1所示。

2.2　急诊胸痛中心建立前后患者生命体征登记对比。急诊胸痛中心建立前后患者生命体征登记对比差异显著，具有统计

投稿邮箱：sjzxyx88@126.com