教师姓名： 所带班级及科目： 家长姓名： 家庭住址： 学生姓名： 班级： 联系方式： 时间： 年 月 日 学校寄语： 祝家长身体健康、万事如意，希望您与学校携手共同培养、关爱你的孩子，让其健康、快乐成长。 第 周 星期 谈 话 记 录 年 月 日 家 长 意 见 栏 年 月 日 幼 儿 园 家 访 表
幼儿姓名 性别 班 级 家访时间： 幼儿在家表现： 生活自理能力： 学习习惯即爱好： 情感： 卫生习惯： 幼儿在家特殊表现： 三、幼儿在园表现： 四、家长反馈：（可在背面填写） 家访 老师 接待人 家访记录表
单位： 班级： 幼儿姓名 时间 家访 内容 家访 效果 教师 签名
幼儿园教师家访记录表
家访对象 班级 家访导师 家访事由： 家访过程： 1、 2、 3、 解决主要问题： 家访时间 家庭住址 感想、体会： 家长签字： 导师签字：
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