世界中医药２０１３年７月第８卷第７期 ・７６１・ 力，降低血脂，改善血液循环，预防高血脂等并发症的 发生 ；灯盏细辛具有活血祛瘀、扩张微细动脉，降低 外周阻力，提高心血管供氧能力 Ｊ，红花、灯盏细辛联 合应用在血压下降值、症状改善、血液流变学方面显效 率 。 于高血压治疗指南［ｓ］．高血压杂志，１９９９，７（２）：９７—９９． ［３］郑筱萸．中药新药Ｉ临床研究指导原则［Ｍ］．北京：中国医药科技出 版社，２００２：４５． ［４］Ｍａｎｃｉａ ｇ，Ｄｅ Ｂａｃｋｅｒ ｇ，ＤｏｍｉｎｉｅｚａｋＡ，ｅｔ ａ１．２００７ Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｍａｌｌ— ａｇｅｍｅｎ ｔｏ ｆａｒｔｅｒｉａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ：ＴｈｅＴａｓｋ Ｆｏｒｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ Ｍａｎａｇｅ—ｍｅｒｉｔ ｏｆ Ａｒｔｅｒｉａｌ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｏｆ血ｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ＥＳＨ ａｎｄ ｏｆ 中药益气活血化瘀组方中的太子参、黄芪、银杏 ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ Ｓｏｃｉｅｔｙ ｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ ＥＳＣ［Ｊ］．ＥｕｒＨｅａｒｔ Ｊ，２００７，２８：１４６２ —叶、红花等含有多种多糖、黄酮、氨基酸、微量元素等物 质，可以补益脾肺，益气生津，帮助促进全身气血运行， 活血以行瘀，与西药联合可显著减少老年高血压患者 的中医证候积分。有效控制血压，防止反弹。为临床 １５３６． ［５］葛红霞．老年高血压病的证治体会［Ｊ］．南京中医药大学学报， １９９６，１２（６）：５４—５５． ［６］刘华，周君富，仙柏，等．补阳还五汤治疗肾气虚血瘀型高血压病的 临床研究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，１９９３，１３（１２）：７１４—７１． 治疗老年高血压病的规范化中西结合方案提供了依 据。 参考文献 ［１］中国高血压防治指南修订委员会．中国高血压防治指南２０１０［ｓ］． 中华心血管病杂志，２０１１，３９（７）：５７９—６１６． ［７］万春平，包照日格图，却翎，等．红花的研究进展［Ｊ］．时珍国医国 药，２００７，１８（１１）：２８５４—２８５５． ［８］徐济民，黄震华，杨菊贤，等．灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛３ｌ 例［Ｊ］．新药与临床，１９９１，３（１０）：１５５． ［９］陈爱须，乔钦增，曹志刚，等．红灯散瘀汤治疗老年高血压病的临床 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Ｄｅｐａｒｍｅｎｔ，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｒｅｎｋａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｏｎｇｇｕａｎ ５２３９５２，Ｃｈｉｎａ； ２ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｒｅｎｋａｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｏｎｇｇｕａｎ ５２３９５２，Ｃｈｉａ）ｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊ￣ｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｘｕａｎｂｉ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ａｃｕｔｅ ｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｓｉｘｔｅｅｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５８）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５８）． Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｔ ｔｈｅ ｓａｎｌｅ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｅｘｔｒａ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｘｕａｎｂｉ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｗｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃｏｕｒｓｅｓ．Ｂｌｏｏｄ Ｕｒｉｃ Ａｃｉｄ，ＥＳＲ（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒａｔｅ）ａｎｄ（ＣＲＰ）Ｃ．ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ ｂｅ． ｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｗａｓ ａｌｓｏ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｂｙ ｕｓｉｎｇ“ｔ”ｔｅｓｔ，ｒａｎｋ ｓｕｍ ｔｅｓｔ ａｎｄ“Ｘ ”ｔｅｓｔ ｏｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｂｌｏｏｄ Ｕｒｉｃ Ａｃｉｄ，ＥＳＲ（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒａｔｅ）ａｎｄ（ＣＲＰ）Ｃ．ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ（ｔ＝７．７０９７，Ｐ＜０．０５；ｔ＝２９．１３６２，Ｐ＜０．０５；ｔ＝１０．２９９３，Ｐ＜０．０５）ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｆｔａｅｒ ｒｔｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄ ａｌｌ ｉｔｅｍｓ ｈａｄ ＷＯＲＬＤ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ Ｊｕｌｙ．２０１３，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．７ ｓｔａｔｉｓｔｉｃ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ；Ｆｏｒ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ（ＣＲＰ）Ｃ－ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（ｔ＝２４．０１９２，Ｐ＜０．０５）， ａｎｄ ｔｈｅ ｉｔｅｍ ｈａｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃ ｓｉｇｎｉｉｃａｎｃｅ．Ｂｕｔ ｔｆｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｂｌｏｏｄ Ｕｒｉｃ Ａｃｉｄ ｏｒ ＥＳＲ（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒａｔｅ）（ｔ＝１． ９３０９，Ｐ＞０．０５；ｔ＝１．７３８０，Ｐ＞０．０５），ａｎｄ ｎｅｉｔｈｅｒ ｉｔｅｍｓ ｈａｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ．Ａｆｔｅｒ ｔｗｏ ｃｏｕｒｓｅｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒｏｕｐ ｇｓｈｏｗｅｄ ｂｅｔｔｅｒ ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ ａｆｆｅｃｔｉｎｇ Ｂｌｏｏｄ Ｕｒｉｃ Ａｃｉｄ，ＥＳＲ（ｅｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅ ｓｅｄｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒａｔｅ），Ｃ－ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）ｔｈａｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （Ｕｃ＝４．０９１５，Ｐ＜０．０５；Ｕｃ＝２．４０３１，Ｐ＜Ｏ．０５；Ｕｃ：７．４０１１，Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｔｈｅ ＯＲＲ（ｏｖｅｒａｌｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｒａｔｅ）ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒｏｕｐ ｇｗａｓ ９６．５％ｗｈｉｌｅ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ８６．５％．ａｎｄ ｔｈｅ ｃｕｒｅ ｒａｔｅ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｃｏｎ－ ｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｒｏｕｐｓ（ｇ ＝９．２８，Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｘｕａｎｂｉ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｈａｓ ｄｅｆｉｎｉｔｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｃｕｔｅ ｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｓｈｏｗｅｄ ｂｅｔｔｅｒ ｒｅｓｕｌｔｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ６－ｍｏｎｔｈ ｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ ｓｈｏｗｅｄ ｌｏｗ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｒａｔｅ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ Ａｃｕｔｅ ｇｏｕｔｙ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ；Ｘｕａｎｂｉ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—７２０２．２０１３．０７．０１６ 痛风是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄 减少，造成血尿酸水平增高，尿酸盐结晶在体内沉积所 致的一组异质性疾病，严重可引起肾结石、肾衰竭、关 节损害 Ｊ。痛风性关节炎是由尿酸盐在关节腔内形成 微晶体沉淀，引起的非特异性关节炎性反应。急性期 多以突发单一关节红肿剧痛，实验室检查主要以ｃ一 反应蛋白，红细胞沉降率增快、白细胞升高、血尿酸增 高为主＿２ Ｊ。单纯西医治疗痛风效果不佳。近年来中医 治疗痛风以被广大患者接受，笔者选用《温病条辨》中 宣痹汤为主方，以清热祛湿，通络止痛为切人点，选方 用药，收到良好疗效。 １资料与方法 １．１一般资料本组１２６例均是本院２００９年８月至 ２０１１年ｌ０月间的急诊科、内分泌门诊及住院患者，其 中男性９４例，女性２２例；年龄最大７６岁，最小２２岁， 平均４２．５岁；病程最长１４年，最短３ ｄ，平均为４．２ 年；初次发病者５６例，反复发作者６Ｏ例；病变部位在 第一跖趾关节６４例，其中单侧关节３４例，双侧关节３０ 例，踝关节２０例，其他关节３２例。 １．２病例分组将以上患者随机分为２组，对照组给 予别嘌醇、秋水仙碱等对症治疗，治疗组在对照组的基 础上加用宣痹汤。 １．３治疗方法对照组给予秋水仙碱，别嘌呤醇。秋 水仙碱由昆明制药公司生产（国药准字：Ｈ５３０２１５３４）５ ｍｇ／ｄ；别嘌呤醇由广州白云山侨光制药生产（国药准 字：Ｈ４４０２１４９２），５０ ｍｇ／ａ。 治疗组在对照组的基础上加用宣痹汤，其组成为： 防己１５ ｇ，杏仁１５ ｇ，滑石１５ ｇ，连翘９ ｇ，山栀子９ ｇ，薏 苡仁１５ ｇ，法半夏９ ｇ，晚蚕沙９ ｇ，赤小豆９ ｇ，海桐皮９ ｇ，山慈菇１０ ｇ，大枣１５ ｇ，甘草１０ ｇ。随症加减，服用 方法：每日１剂，水煎分３次温服，７剂为１个疗程。 １．４诊断标准西医诊断标准参照《临床诊疗指南・ 风湿病分册》 ］，全部病例均参照国家中医药管理局 １９９４年６月２８日发布的《中医病证诊断疗效标准》的 标准确诊 Ｊ，痛风性关节炎首次或再次发作，有关节 红、肿、热、痛及关节活动功能障碍。实验室检查：血尿 酸（ｕＡ）浓度增高，男性＞４１７ Ｉ￣ｍｏｌ／Ｌ，女性＞３５６ Ｉ￣ｍｏｌ／Ｌ、红细胞沉降率（ＥＳＲ）＞２０ ｍｍ／Ｈ、Ｃ反应蛋白 （ＣＲＰ）＞６ ｍｇ／Ｌ。 １．５治疗效果评定按１９９４年６月国家中医药管理 局发布的《中医病证诊断疗效标准》拟定 Ｊ。治愈：症 状消失，实验室检查基本正常，随访６个月未发作者； 好转：关节肿胀消除，疼痛缓解，实验室检查较治疗前 好转，随访６个月未发作者；未愈：症状及实验室检查 均无变化者。 １．６统计学方法采用ＳＰＳＳ １９．０统计软件进行统 计分析。计量资料以均数±标准差（ ±ｓ）表示，组内 治疗前后比较采用配对ｔ检验，治疗前后组间比较采 用秩和检验；计数资料采用ｘ 检验，以Ｐ＜０．０５为差 异有统计学意义。 ２结果 ２．１两组治疗２个疗程后血尿酸、红细胞沉降率、ｃ一 反应蛋白变化比较治疗组治疗后与治疗前比较，红 细胞沉降率，ｃ一反应蛋白及血尿酸等指标均明显降低 （ｔ＝７．７０９ ７，尸＜０．０５；ｔ＝２９．１３６ ２，Ｐ＜０．０５；ｔ＝ １０．２９９ ３，Ｐ＜０．０５），所有指标前后比较差异有统计学 意义；对照组仅有ｃ一反应蛋白明显降低（ｔ＝２４．０１９ ２，Ｐ＜０．０５），指标前后比较差异有统计学意义，但红 细胞沉降率、血尿酸的变化无统计学意义（ｔ＝１．９３０ ９， Ｐ＞０．０５；ｔ＝１．７３８ ０，Ｐ＞０．０５）。治疗２个疗程后治 疗组与对照组比较红细胞沉降率、ｃ一反应蛋白、，血尿 酸２组之间差异有统计学意义（Ｕｃ＝４．０９１ ５，Ｐ＜ ０．０５；Ｕｃ＝２．４０３ １，Ｐ＜０．０５；Ｕｃ＝７．４０１ １，Ｐ＜０．０５）。 治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及Ｃ反 应蛋白水平更为显著，见表１。 ２．２两组治疗后疗效及复发率比较两组Ｉ临床疗效 世界中医药２０１３年７月第８卷第７期 消炎痛、双氯芬酸、甚至激素类药物等＿１ ，该类药 构成比有差异，有统计学意义（Ｘ ＝９．２８，Ｐ＜０．０１）；２ 碱、组临床疗效相比较，治疗组治愈２４例，好转３２例，未 物均有迅速抗炎止痛效果，但不良反应较大，且对肾 愈２例，复发１例，总有效率９６．６％，对照组治愈１７ 脏、胃肠道影响较大，很多人不能耐受，以致病情反复，例，好转２８例，未愈１３例，复发１０例，总有效率 经久难愈 。现代医学研究山慈菇所含的秋水仙碱 ７７．６％，且治疗组治愈率、好转率均大于对照组，２组 是针对痛风性关节炎有效的唯一抗炎剂，对痛风急性 疗效比较差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组， 详见表２。 表１ 两组治疗前后血尿酸、红细胞沉降率、 Ｃ一反应蛋白变化比较（ ±ｓ） 项目（单位 丽 ＥＳＲ（ ｍ０Ｌ／Ｌ）５２．９１±１０．０５ ３９．７６±８．２３‘ ５０．４３士１１．１３ ４６．６６士９．８６△▲ ＣＲＰ（ｍｍ／ｈ）７．５２±１．０７ ３．４２±０．０６‘ ７．６４ ｓＯ．９８ ３．６７ ｓ０．７９ ▲ ＵＡ（ｍｇ／Ｌ）５４４．７６￣４３．４５ ４６４．２１￣４０．７４ ５４５．５１±５０．３４５２８．８９±５２．６３△▲ 注：组间比较，Ａｐ＜０．０５；组内自身前后比较， Ｐ＜Ｏ．０５，Ａｐ＞０．０５。 表２两组治疗后疗效及复发率比较 ３讨论 现代医学认为急性痛风性关节炎属代谢性的风湿 类疾病，是痛风中的急性发作阶段 ｊ。由于体内血尿 酸浓度增高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、关节软骨， 导致了局部的炎性反应，以关节红、肿、热、痛等功能障 碍为主要表现 Ｊ。痛风属中医之痹证、历节的范畴，感 受风寒湿热之邪为外因，以先天不足或正气亏耗为内 因 ８ Ｊ，又因现代人生活质量及饮食结构的改变，嗜食膏 粱厚昧，伤及脾胃，脾失健运，水谷不化，湿热壅滞中焦 化热，久病及肾，故本病病位在于脾肾 Ｊ。风寒湿热邪 气侵袭脉络关节为此病病机，治则应为清热除湿，补肾 健脾（前述包括“感受风寒湿热”，而此处病机及治则 未提及风寒，建议再酌）。宣痹汤出自《温病条辨》 药 ，组成防己利湿消肿，祛风止痛；杏仁下气开痹； 滑石利湿除热；连翘清热解毒，消肿散结；山栀子清热 除烦；薏苡仁健脾渗湿，除痹，清热；法半夏燥湿健脾； 晚蚕沙祛风除湿，和胃化浊，活血通经，主风湿痹痛、肢 体不遂；赤小豆利水消肿解毒；海桐皮祛风湿，通经络； 山慈菇清热祛湿，通络止痛；大枣调和营卫；甘草清热 解毒，调和诸药为使药 ¨。主治：湿热蕴于经络，骨节 烦痛，属中医痹证的湿热蕴结型－ｌ 。多发于中老年形 体肥胖之人 １ 。西医多从抑制尿酸生成，增加尿酸排 泄，抗炎止痛等方面治疗 ，常用别嘌呤醇、秋水仙 发作有特别显著的治疗效果ｎ 。改善生活及饮食习 惯有利用于控制急性痛风性关节炎的发作。本方治疗 急性痛风关节炎具有疗效明显，不良作用小的优点，复发 率低，长期服用患者可耐受，有较好的应用及推广前景。 参考文献 ［１］吴萍，王明丽，邹素兰．肾功能不全痛风患者Ｉ临床药疗方案的研究进 展［Ｊ］．中国药房，２０１３，２４（２）：１７１—１７３． ［２］王洪，孟春庆，文昌明，等．关节镜下诊治膝关节痛风性关节炎［Ｊ］． 中国内镜杂志，２０１２，１８（８）：８３２—８３６． ［３］薄国荣．自拟银翘黄慈汤治疗痛风性关节炎的疗效观察［Ｊ］．１Ｉ缶床和 实验医学杂志，２０１２，６（１２）：９６９—９７１． ［４］夏娟，鲍惠红，吴竹群．风湿病患者医院下呼吸道感染原因分析及对 策［Ｊ］．中华医院感染，２０１１，２１（６）：１１１６—１１１７． ［５］马国平，王博，李红方，等．西医诊断技术在现行中医病证诊断及疗 效标准中的应用研究［Ｊ］．中国全科医学，２０１２，１５（１０Ａ）：３３１０— ３３１２． ［６］刘松波，刘宪民，王琪，等．关节镜在膝痛风性关节炎诊治中的临床 应用分析［Ｊ］．中国矫形外科杂志，２０１１，ｌ９（２３）：１９５０—１９５３． ［７］曾学军．（２ＯＬＯ年中国痛风临床诊治指南解读》［Ｊ］．中国实用内科 杂志，２０１２，３２（６）：４３８—４４１． ［８］佟强．浅谈急性痛风性关节炎的辨治［Ｊ］．辽宁中医杂志，２０１２，３９ （５）：８３２． ［９］李荣华，蔡骏逸，欧志穗，等．痛风康２号颗粒对尿酸钠结晶诱导的 急性痛风性关节炎的影响［Ｊ］．时珍国医国药，２０１２，２３（１１）：２７２２— ２７２４． ［１０］刘成德，王振宇，李淑莲，等．宣痹汤对佐剂性关节炎大鼠下丘脑和 血清中ＴＮＦ—Ａ和ＩＬ一１Ｂ含量影响［Ｊ］．中医药学报，２００９，３７（６）： ２７—２８． ［１１］王东坡，叶超，陈婧，等．痰湿体质相关疾病辨治举要［Ｊ］．中华中医 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