工程名称： 特大桥 工程部位 检查内容： 自检 检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留） #墩承台 工序名称 基坑 检查结果： □ 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报技术员 到场复验。 □ 不合格 处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新自检，并与本表一同归档，下同。 自检人： 检查时间： 检查内容： 复 检 检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表） 检查结果： □ 合格 （ ）1、经复检本工序合格，并于 年 月 日报专职质检员 到场复验。 （ ）2、经请示，本工程/工序不作专检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 □ 不合格 处理情况： 复检人： 检查时间： 检查内容： 专检 检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表） 专检人： 检查时间： 检查结果： □ 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 □ 不合格 处理情况：
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