工程变更费用申请表

工程变更费用申请表(总3页)

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JL—A010

工程变更费用申请表

工程名称： 编号： 变更项目 申请日期 变 更 后 的 工 程 量 项目名称 工程量 要求批复日期 原 设 计 数 量 单位 单价 合计 工程量 变 更 后 数 量 单位 单价 合 计 变及况更理情由 劳材动料力及主况工要程设培 养备情 填表（签字）： 项目负责人（签字）： 日期： 年 月 日 监理工程师审查意见： 专业监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 建设单位审定意见： 建设单位（公章）： 负责人（签字）： 日期： 年 月 日 设计单位意见： 设计单位代表（签字）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包单位填写，一式三份，经审核后建设、监理、承包单位各留一份。

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四川省建设厅制

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JL—A010填写说明

一、本表是工程变更成立，需确定变更涉及工程费用增减数量时所使用的报表。

二、填写要求：

本表由承包单位填写，变更理由要充分、属实；变更涉及工程数量增减计算要仔细、正确。

三、专业监理工程师应审核该项变更的各项手续是否齐全；变更是否已经总监理工程师审批；同时还应注意审核承包单位是否在工程变更确认后14天内提出的变更费用报告。若超过此期限，视为该项目不涉及合同价款的变更。

在符合以上条件要求后，专业监理工程师对工程变更概（预）算书进行审核，核对工程款的增减是否准确，最后签署详细意见后报总监理工程师。 四、总监理工程师签认后报送建设单位审定。

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