市政工程实体检查表

附件12 表

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市政工程实体质量检查表

（道路工程、排水工程） 工程名称 施工单位 监理单位 序检查项目 号 一 工程资料 施工组织设计（方案)、技术交底、施工日志 原材料、构配件、预制构件及商品混凝土 见证取样和送检记录 图纸会审、设计交底，施工图设计文件修改、变更、洽商 施组有质量目标，审批手续齐全 施工技术交底齐全，手续完备；配比通单 施工日志 检查内容和方法 开工日期 项目经理 总监 评价 符合 基本不符符合 合 备注 1 2 3 4 水泥、钢筋、砂石料、石灰、砖、沥青、商品混凝土应具有出厂合格证明 及现场检测报告，预制构件应进行结构性能检测 水泥、掺和料、外加剂、混凝土试块、钢筋等见证取样和送检记录资料及相 关试验（检验）报告单 图纸会审、设计交底应符合程序，记 录完整 施工图设计文件修改、变更、洽商应符合程序,记录完整 道路侧各层密实检验 回填土密实度 5 施工试验资料 混凝土试块抗压、抗折强度试验报告及统计评定 沥青混凝土含油量试验 污水管道闭水试验 路床、基层、沥青路面弯沉试验 混凝土浇筑施工记录;沥青混凝土摊铺施工记录应内容完整、记录真实 6 7 8 功能性检验 施工记录 测量复核记录 控制点、基准线、水准点的复测记录， 有放必复 检验批、分项、分部、单位工程验收及隐蔽工程验收记录应内容齐全、结论明确、签认手续完整,参与验收人员应具有相应资格。 9 质量验收记录 10 重大质量事故处理 应按规定及时上报、整改并存档备查

二 1 2 3 三 1 2 路基 路基填土 车辙 土路床 水稳基层 配合比 现场施工 应符合设计要求 严禁低于5℃的条件施工，从拌和到碾压终了的延时时间不得超过4h. 混合料严禁路拌，必须机械拌和. 基层的7d饱水抗压强度、基层顶面弯沉必须符合设计要求 沥青混合料的目标配合比、生产配合比、试拌试铺验证配合比三个阶段的配比设计应符合设计要求. 应满足设计及验收规范的要求 压实度检验 经12～15t压路机碾压检验，轮印不大于5㎜ 不得有翻浆、软弹、起皮、波浪、积水等现象 3 四 1 强度、刚度 沥青面层 配合比 压实度、厚度、平整度 水泥混凝土面层 水泥 混凝土配比 强度、厚度 外观 排水工程 地基 沟槽开挖 管道安装或箱涵（渠道）砌筑 回填 结果统计 2 五 1 2 3 4 六 1 2 3 4 主干道必须使用普通硅酸盐水泥，严禁使用矿渣水泥 查阅配合比设计检验报告 必须符合设计要求 无裂缝、断板、孔洞、起砂、露 石现象 地基承载力、高程应满足设计及规范、 标准要求，检查验槽记录 边坡、支护、几何尺寸应满足设计及规范、标准操作规程的要求 沟槽开挖到设计标高后，及时施工垫层。管道纵向无反坡 分层回填 符合 项,基本符合 项，不符合 项 检查组成员: 年 月 日

表12-2

市政工程实体质量检查表

（桥梁工程)

工程名称 施工单位 监理单位 序号 一 1 检查项目 工程资料 施工组织设计(方施组有质量目标，审批手续齐全 案)、技术交底、施工施工技术交底齐全，手续完备;配比通单 日志 施工日志 水泥、钢筋、砂石料、沥青、预应力混凝原材料、构配件、预土的锚具、夹具、商品混凝土应具有出厂制构件及商品混凝土 合格证明及现场检测报告，预制构件应进行结构性能检测 检查内容和方法 开工日期 项目经理 总 监 评价 符合 基本不符符合 合 备注 2 3 主体结构用水泥及外加剂、混凝土试块、见证取样和送检记录 钢筋及连接接头试件等见证取样和送检 记录资料及相关试验（检验）报告单 图纸会审、设计交底应符合程序，记图纸会审、设计交底，录完整 施工图设计文件修施工图设计文件修改、变更、洽商应符合改、变更、洽商 程序，记录完整 混凝土配合比设计检验报告、混凝土抗压强度试验报告及统计评定 4 5 施工试验资料 主体结构的受力钢筋及连接接头检测报告 钢结构焊缝质量检测报告 基桩检测报告(承载力检测、完整性检测） 6 7 功能性检验 施工记录 动、静载试验 桩基钻孔施工记录、桩基水下混凝土浇筑记录；混凝土浇筑施工记录；预应力张拉、 灌浆记录应内容完整、记录真实 控制点、基准线、水准点的复测记录,有放必复 8 测量复核记录 9 质量验收记录 检验批、分项、分部、单位工程验收及隐蔽工程验收记录应内容齐全、结论明确、 签认手续完整,参与验收人员应具有相应资格。 应按规定及时上报、整改并存档备查 10 重大质量事故处理

二 基础 试件强度；桩长、桩径；桩位偏差、桩头锚固筋长度、桩顶标高、 主体结构 模板与支架的设计 模板及其支架拆除 受力钢筋品种、级别、规格和数量 钢筋构造措施、受力钢筋位置和混凝土保护层厚度 模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性 模板及其支架拆除应按施工方案进行 对照施工图检查.当钢筋的品种、级别或规格需作变更时，应办理设计变更文件。 1 应符合设计要求 三 1 2 3 4 检查作业面上的受力钢筋间距、固定措施， 节点部位的箍筋间距，混凝土保护层厚度。 检查张拉时混凝土的强度、弹性模量、龄期是否符合设计要求;张拉应力、伸长量控制；张拉机具配套标定记录;锚夹具锚固性能检测报告。 检查现场混凝土配合比实际应用情况，计量器具设置应用，商品混凝土的坍落度，混凝土试块取样部位、频率、留置数量、养护环境、标识等。 检查外观质量，有无裂缝，抽查混凝土构件尺寸偏差，预应力梁板上拱度 支座接触必须严密，不得有空隙。活动支座位置是否符合设计要求 伸缩缝必须全部贯通，缝面平整,伸缩性能有效，不得堵塞或变形 是否采取防止桥台路面下沉的措施 5 预应力张拉 6 混凝土强度和试块留置 混凝土构筑物（构件）的外观质量和尺寸偏差 7 8 支座、伸缩缝 9 桥台填土 结果统计 符合 项，基本符合 项,不符合 项 检查组成员： 年 月 日

表12—3

市政工程实体质量检查表 (地铁、隧道工程）

工程名称 施工单位 监理单位 序号 检查项目 检查内容和方法 开工日期 项目经理 总监 评价 符合

基本不符符合 合 备注 一 盾构法隧道 见证取样和送检记录 施工测量 盾构始发、到达 盾构掘进 主体结构用水泥及外加剂、混凝土试块、钢筋及连接接头试件等见证取样和送检记录资料及相关试验（检验）报告单 测量复核、测量精度、测量定位记录 洞门加固区土体钻芯取样检查，地下水（承压水）探孔检查情况 1 2 3 4 掘进姿态、管片拼装姿态、推进速度姿态是 否平稳，隧道衬砌环轴线高程、平面偏移值, 壁后注浆配比及施工记录,注浆充填系数，隧道渗漏水量检测，防水密封条性能、进场检验报告、粘贴环境、粘贴质量 管片有无破损及处理情况 5 隧道结构防水 隧道结构 外观质量 6 7 管片拼装 实测实量衬砌环直径椭圆度、每环相邻管片平整度和纵向相邻管片平整度 二 管片制作 1 管片混凝土质量 管片制作精度 配合比设计检验报告，抽查混凝土抗压强度和混凝土抗渗压力等试验报告 管片检漏测试和三环水平拼装等检测报告 2

3 管片功能试验 管片弯曲试验、环向螺栓弯曲试验和管片拼装孔抗拔试验等试验报告 三 暗挖法隧道 1 2 竖井稳定 门洞破除 护壁、支撑、降水 超前支护、破除步骤、门洞加固、降水检验 工法合理与工况相符，步步封闭成环时间要求、封底及时,开挖掌子面稳定情况。执行18字施工原则、监测及时调整支护参数动态施工 钢支撑焊接质量,支撑间距。喷射混凝土配比、厚度、成型质量、早强剂检验。初期支护变形量 防、排、堵措施及实施 断面尺寸、净空、抗压、抗渗强度、钢筋保护层 3 掘进方法 4 5 6 初期支护 防水 二次衬砌 四 防水 1 2 3 防水混凝土 盾构防水垫 防水涂料 配合比设计检验、抗压、抗渗强度 进场检验报告、粘贴环境 进场检验、操作方法 五 深基坑(车站) 1 支护、围护的稳定情况 降水 信息化施工，监控记录，应急预案及机构人员、物资落实情况 2 降水深度是否达到设计要求；降水期间是否对地下水位及邻近建筑物、管线的监控资料， 承压水的治理措施 混凝土配合比设计，检查原材料的现场检测资料，混凝土强度、抗渗报告 3 4 防水混凝土 商品混凝土 结构尺寸、钢筋保护层厚度 商品混凝土进场验收手续是否完备，配合比、 坍落度是否满足设计要求 检验批验收资料 5 结果统计 符合 项，基本符合 项,不符合 项 检查组成员: 年 月 日