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绪论
（一）稳态调节的方式 1神经调节
神经调节定义：指通过神经系统对机体组织、器官和系统进行的调节，是人体最主要的调节方式。 神经调节的基本活动方式：反射
是指在中枢神经系统参与下的机体对内外环境刺激的规律性应答。
反射活动的结构基础：反射弧
反射弧的基本组成：感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器。
特点：神经调节作用快而精确，且范围较局限。 2体液调节
体液调节的定义：一些化学物质通过组织间液或血液循环对机体的组织和器官等进行功能调节。 内分泌腺分泌的各种激素调节是体液调节的主要方式。
特点：体液调节作用范围较广泛、弥散，作用较缓慢而持久。 3自身调节
自身调节的定义：不依赖于神经和体液的调节作用，细胞和组织自身对周围环境变化发生适应性的
反应，又称局部体液调节。 特点：作用精确的局部调节。
第一章 人体基本结构概述
（一）细胞、组织、器官、系统的概念
细胞：组成人体最基本的结构和功能单位。
组织：由形态相近、功能相似的细胞借细胞间质结合在一起而构成。
器官：几种不同的组织相互结合成具有一定的形态，完成一定功能的器官。 系统：若干功能、结构相近的器官组成系统，共同执行某一完整的生理功能。
各器官系统在神经和体液的调节下执行着人体的九大系统（运动、感觉、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、内分泌、神经）的功能。 （二）细胞膜的功能：
屏障功能 ：使细胞结构完整
物质转运动能 ：细胞新成代谢所需要的氧气和营养物质以及代谢产物的排除
跨膜信息传递 ：细胞受各种物理和化学因素的刺激，这些刺激先作用于相应细胞膜的感受性结构，使刺激信息通过跨膜信号传递，最后形成生物电或者细胞内的改变（耳蜗毛细胞接受声波、视网膜光细胞接受光的刺激）
能量转换功能 ：人体关节的活动主要靠肌肉收缩与舒张，而这些主要靠肌细胞上相应的收缩蛋白有关 （三）人体的组织
组织是由形态相近、功能相似的细胞借细胞间质结合在一起而构成。根据其起源、结构和功能上的特点，人体组织分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。
（四）神经组织由神经元和神经胶质细胞组成。
（五）神经元的结构及功能
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胞体
为神经元的代谢和营养中心。大小不一，形态各异，它也是由细胞膜、细胞核和细胞质组成。细胞质内除含一般细胞器外，还有神经元的特殊结构如尼氏体等。 突起包括轴突和树突
树突
数量为一个或多个，一般较短，反复分支，逐渐变细，形如树枝状。树突具有接受刺激和将冲动传入胞体的功能。
轴突
每个神经元只有一条轴突，其长短因神经元而异，短者仅数微米，长者可达1m以上。轴突全长粗细均匀。轴突的功能是将冲动自胞体传出到其他神经元或效应器
神经元的种类 *按突起数目分 （1）单极神经元 （2）双极神经元 （3）多极神经元
神经元的种类 按功能分
（1）感觉神经元 （2）运动神经元
（3）中间神经元（联络神经元）
*突触
是神经元与神经元之间的机能接触点，是神经元与神
经元之间，或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接，通过它的传送作用实现细胞与细胞间的通讯。 *神经胶质细胞
广泛分布于中枢和周围神经系统，其数量比神经元的数量大得多，胶质细胞与神经元数目之比约10：1～50：1。
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胶质细胞与神经元一样具有突起，但其胞突不分树突和轴突，亦没有传导神经冲动的功能。
起支持、营养、形成髓鞘、绝缘、修复等功能功能。终生具有分裂繁殖能力。 （六）人体形态
人体分为头、颈、躯干和四肢部分。 头颅：面颅和脑颅。 颈：连接，灵活。
躯干：前为胸腹后为背腰骶；体腔分胸腔和腹腔。
四肢：分上下肢；上肢由肩至手，具有灵活的关节；下肢 由髋到足，宜于直立行走。 （七）标准姿势
又称解剖学姿势，为了说明人体各个局部或者各个器官及结构的位置关系而规定的一种姿势：身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，手掌向前。描述任何结构时均以此为标准。
上和下：靠近颅的为上，靠近足的为下 前(腹侧)与后(背侧) ：近腹者为前(腹侧)，近背面者为后(背侧)。
内和外：与人体正中面的相对距离。近内腔者为内，远内腔者为外。
浅和深：近皮肤者
为浅，离皮肤远而近人体内部中心者为深。 矢状面（纵切面）：将人体或器官分为左右两部分的切面。 水平面（横切面）：将人体或器官分为上下两部分的切面。 额状面（冠状面）：将人体或器官分为前后两部分的切面。 第二章 运动系统
（一）运动系统的构成 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成，约占体重的60%。全身骨骼构成坚硬骨支架，赋予人体基本形态。骨骼支持体重，保护内脏。骨骼肌附着于骨，在神经系统支配下，收缩时以关节为支点牵引骨改变位置，产生运动。
运动中，骨起着杠杆的作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌是动力器官。骨骼肌是运动的主动部分，骨骼是运动系统的被动部分。
组成：由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成，
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骨骼：骨和骨连结组成人体的支架，运动时起杠杆作用。
运动的产生：骨骼肌跨过关节，附着在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，当肌肉收缩时，
牵动骨骼产生各种运动。
功能：具有支持、保护和运动等功能。 （二）根据骨的不同形状分类：
长骨：呈管状，可分为骨干和骺两部分。 短骨：一般呈立方形，多成群分布。 扁骨：呈板状，分布头、胸等部位。 不规则骨：形状不规则，如椎骨等。 （三）骨髓
骨髓是富有血液的柔软组织，分布于髓腔和骨松质内，可分为红骨髓和黄骨髓两种。
红骨髓：具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是红骨髓，随着年龄的增长，6岁前后髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替，成为黄骨髓，失去造血功能。成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终生存在。
黄骨髓：主要是脂肪组织，无造血功能，6岁以后存在于长骨髓腔内。 （四）关节
骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 *直接连接 定义
是指骨与骨之间藉纤维结缔组织或软骨直接连结，两骨之间无间隙，连结较牢固，不活动或 少许活动。
分类：
纤维连结 软骨连结 骨性连结
*间接连结
间接连结又称为关节或滑膜关节 ，是骨连结的最高
分化形式。 关节的基本构造 1.关节面 关节头 关节窝 关节软骨 2.关节囊 纤维膜 滑膜 滑膜绒毛 滑液 3.关节腔 滑液 负压
（五）骨骼肌
运动系统中的骨骼肌一般都属于横纹肌，又称随意肌，全身共有600余块，分布在人体各部，占全身
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重量40%。每块肌都具有一定的形态、位置和辅助装置，受一定的神经支配，有丰富的血管，完成一定的功能。所以每块骨骼肌都是一个器官。
*肌的结构
由肌性和腱性两部分组成。肌性是由肌纤维构成的，具有收缩性；腱性是由致密结缔组织构成的，色白而坚韧，无收缩功能。长肌的肌性部分称肌腹，腱性部分称腱。阔肌的肌性和腱性部分都成薄片状，它的腱称腱膜。
分类和形态
根据形态分：长肌（二/三/四头肌等）、短
肌、阔肌、轮匝肌、羽状肌、半羽状肌、二腹肌
根据位置分：头颈肌、上肢肌、下肢肌和
躯干肌
*肌的起止、配布与运动 *1．肌肉的起止点
肌肉一般附着于邻近的二块或二块以上的骨面上，跨过一个或多个关节，肌肉收缩时牵动骨，引起关节运动。
肌一般都以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。肌收缩时，通常一骨的位置相对固定，另一骨的位置相对移动。肌在固定骨的附着点，称定点或起点；在移动骨的附着点，称动点或止点。起
点和止点是相对的，在一定条件下，两者可以互换，即当移动骨被固定时，在肌的收缩牵引下，固定骨则变为移动骨，如此，原来的动点（止点）就变成定点（起点）；而原
来的定点（起点）则变成动点（止点）。
*2．协同肌和拮抗肌
肌肉的配布与关节的运动密切相关。能做一
种运动（如屈、伸）的关节，其相对两侧各配布有一群肌肉；能做多种运动（如屈、伸、内收、外展等）的关节，必有多群肌肉分布。
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人体的任何运动，即使是最简单的动作，都
不可能由一块肌肉完成，而是由许多肌肉组成的肌群共同收缩的结果。
配布在关节两侧的肌肉，就其分别运动来说
是拮抗的，但对完成这一关节的某一动作来说又是高度协调的。 * 骨骼肌的特性
1．展长性和弹性
一切肌肉都可因外力而被拉长，称为展长性；当除去外力后，又可恢复原状，称为弹性。 2．兴奋性、传导性与收缩性
肌肉与其他活组织一样，当接受刺激后产生兴奋反应的能力，称兴奋性。 肌纤维某一点受到刺激引起的兴奋迅速传播到整个肌纤维的特性称传导性。 肌肉兴奋的表现形式是收缩，肌纤维缩短并产生力量的机械变化称收缩性。
（六）根据受神经支配情况，肌肉分为随意肌和不随意肌。
随意肌包括骨骼肌
不随意肌包括心肌、平滑肌 10.A.神经系统的组成
（1）中枢神经由脑和脊髓组成。脑位于颅腔内；脊髓位于椎管内，两者在枕骨大孔处相连续。
（2）周围神经系统是指中枢神经系统以外的神经成分而言，根据其与中枢相连的部位和分布区域不同，通常分为三个部分即脑神经、脊神经和内脏神经。
a.与脑相连的称脑神经，主要分布在头面部；
b.与脊髓相连的称脊神经，主要分布在躯干和四肢；
c.与脑和脊髓相连，主要分布在内脏、心血管和腺体的称内脏神经。
脑神经、脊神经和内脏神经中各自都有感觉和运动成分。在周围神经中，感觉神经是将神经冲动自
感受器传向中枢部，故又称传人神经；运动神经则是将神经冲动自中枢部传向周围的效应器，故又称传出神经。
内脏神经中的传出部分专门支配不受人的主观意志所控制的平滑肌、心肌和腺体的运动，故又称为
自主神经系统或植物神经系统，它们又分为交感神经和副交感神经 。
从周围神经系统在各器官、系统中的不同分布对象考虑，我们又可把周围神经分为躯体神经和内脏
神经。
d.躯体神经主要分布于皮肤和运动器（骨、骨连结、骨骼肌），管理皮肤的感觉和运动器的运动及感觉。可分为躯体运动神经和躯体感觉神经。
躯体运动(传出)神经：由中枢发出神经分布于骨骼肌，管理骨骼肌的随意运动。骨
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骼肌为效应器。
躯体感觉(传入)神经：分布于皮肤和运动器的感受器，管理它们的感觉。感受器接受周围的感觉冲动后沿传入神经由周围传至中枢。
e.内脏神经
又称自主神经，主要分布于内脏、心血管和腺体，管理它们的感觉和运动，可分为内脏运动神经和内脏感觉神经。
内脏运动神经：支配平滑肌、心肌和腺体的内脏运动神经，根据功能不同又可分为交感神经和副交感神经。
内脏感觉神经：分布于内脏，管理内脏的感觉。 神经系统的区分
中枢脑 （颅腔） 神经 脊髓 （椎管） 脑神经 12对 神经 按部 系统 脊神经 31对 位分 周围 内脏内脏感觉神经 神经 神经 内脏运交感神经 按支配动神经 组织器副交感神经 官分 躯体神经 (感觉和运动) B.神经系统的常用术语 在中枢部
灰质： 指神经元胞体包括大部分树突的聚集部位，在新鲜标本中呈粉灰色。 白质： 泛指神经元纤维在中枢部的聚集，在标本呈亮白色。 神经核： 在中枢系统的其他地方，神经元胞体聚集的灰质团块
纤维束： 在白质中起止行程功能基本相同的神经纤维聚合在一起为纤维束 皮质： 大脑半球和小脑半球内胞体及树突形成的灰质集中于表层特称皮质 髓质： 大脑半球和小脑半球内白质被皮质包绕而位于深层，特称髓质
在周围部
神经节 ：神经元胞体聚集
神经 ：神经纤维聚集的条索状结构 11.神经冲动传导的基本结构及特征的含义 (1)神经纤维传导的特性
完整性：要求纤维结构和功能上都是完整的，如果神经纤维被切断或者被麻醉功能就丧失。 绝缘性：每条纤维在传递信息时相互不干扰。 双向性：冲动可以向纤维的两端传导。 相对不疲劳性：冲动传导耗能少
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(2)神经
多个神经元伸出的神经纤维所组成，由结缔组织包裹，外面再围以结缔组织的鞘。
神经内膜：每条神经纤维表面的薄层结缔组织。
神经束膜：位于神经纤维束表面，由几层扁平细胞围成。细胞间有紧密连接，对进出神经纤维束的
物质起屏障作用
神经外膜：是指包裹在一条神经表面的结缔组织
突触 （一）经典概念：一个神经元的冲动传导到另外一个神经元或效应器细胞的结构。 （二）组成类型
轴-胞体 轴-树突 轴-轴突
但是现代意义上认为只要任何两种间
可以传导都可以称为突触。如树-树型，树-胞型，树-轴型等等。有些属于电突触，较复杂。 （三）突触的分类：
化学性突触、电突触
电突触：连接的部位有通道，带电离子可以通过传递电信号。一般是双向的，与经典的化学突触不一样，一般存在于树树，树胞，轴胞等之间。 （四）突触的结构：
化学性突触：
突触前成分：突触小泡:内含神经递质、突触前膜 突触间隙
突触后成分：突触后膜、受体
12.突触的概念、结构和分类
（一）经典概念：一个神经元的冲动传导到另外一个神经元或效应器细胞的结构。 （二）组成类型
轴-胞体 轴-树突 轴-轴突
但是现代意义上认为只要任何两种间可以传导都可以称为突触。如树-树型，树-胞型，树-轴型等等。有些属于电突触，较复杂。 （三）突触的分类：
化学性突触、电突触
电突触：连接的部位有通道，带电离子可以通过传递电信号。一般是双向的，与经典的化学突触不一样，一般存在于树树，树胞，轴胞等之间。 （四）突触的结构：
化学性突触：
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突触前成分：突触小泡:内含神经递质、突触前膜 突触间隙
突触后成分：突触后膜、受体
13．神经反射活动的特征，反射的含义，反射弧。 （1）神经反射活动的特征：
a.反射 b.反射弧
c.中枢神经系统兴奋传递过程的特征：单向传递，中枢延搁，综合，后放 d.中枢神经元的联系方式：辐散，聚合，链锁状和环状联系 e.反射活动的协调：交互抑制，扩散，反馈
（2）反射：机体在中枢神经系统的参与下，与内外环境刺激所发生的规律性应答。 （3）反射弧：反射活动的基础。
a.感受器 b.传入神经 c.神经中枢 d.传出神经 e.效应器
14.(1)神经系统的解剖
（2）大脑的三沟五叶：每侧半球以3条恒定的沟分为5叶。外侧沟、中央沟和顶枕沟，外侧沟起于半球下面，行向后上方，至上外侧面；中央起于半球上缘中点稍微后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一个脑回；顶枕沟位于半球内侧面后部，自下向上。5叶为额叶、颞叶、枕叶、顶叶、岛叶。此外在半球的内侧面可以看到位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构：海马、海马旁回和齿状回等，由于大脑皮质高度发展，将这些结构推向半球的内侧面下部和下面构成了边缘叶。组成边缘叶的各个部分有的属于上述5叶的一部分，有的则是独立结构。 （3）五叶的生理功能：
额叶：与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关； 顶叶：与躯体的感觉、味觉、语言有关； 枕叶：与视觉信息的整合有关；
颞叶：与听觉、语言和记忆功能有关； 岛叶：与内脏感觉有关； （4）四个语言中枢极其对应病症
语言中枢包括说话（运动性语言中枢）、听话（听觉性语言中枢）、书写（书写中枢）和阅读（视觉性语言中枢）4个区。
运动性失语症：说话能力的丧失，不能用词语表达，但是仍然能发音、可听、可以看 感觉性失语症：表现为听不懂别人的话，但是听的见，可看、可讲 失写症：不能写出正确的文字，手可以运动，可听，可看，可讲
失读症：表现为不能够理解文字符号的意义，但是可以看见，可听、可写、可讲 （5）神经的生理功能
神经系统的感觉功能、躯体运动功能、对内脏活动的调节、中枢神经系统的高级功能。 （6）感受器的概念和分类
感受器是指分布于体表或机体内部组织中的一些专门感受机体内外环境变化的结构或装置。 感受器的分类：
A． 分布部位不同：内感受器和外感受器
B． 接受刺激的性质不同：化学感受器、机械感受器、光感受器、温度感受器
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（7）脑左右半球的生理功能及优势半球
a．右脑
右半脑发达的人在知觉和想像力方面有可能更强一些；而且知觉、空间感和把握全局的能力都有可能更强一些。在各种动作上相对更敏捷一些。
右脑最重要的贡献是创造性思维。右脑不拘泥于局部的分析，而是统观全局，以大胆猜测跳跃式地前进，达到直觉的结论。在有些人身上，直觉思维甚至变成一种先知能力，使他们能预知未来的变化，事先做出重大决策。
b． 左脑
处理简单的语言问题时人们左脑相对活跃；左脑发达的人处理事情比较有逻辑、条理。 左脑发达在社交场合比较活跃，善于判断各种关系和因果。 左脑发达善于统计，方向感强。 左脑发达善于组织。
左脑发达善于做技术类、抽象的工作（如电脑编程）。
大体说来，大脑左半部分主要处理语言、概念、逻辑、分析、数学和次序的作用，即所谓的学术、学习部分。大脑右半部分处理节奏、旋律、绘画、音乐、空间几何、图像和幻想，即所谓的创造性活动。
c．“优势半球”
在长期的进化和发育过程中，大脑皮质的结构得到了高度的分化，而且，左右大脑半球的发育情况不完全相同，呈不对称性。对“分裂脑”（胼胝体损伤导致两个半球的结构和功能上的分离）病人的研究可以说明这个问题。左侧半球（学习性）与语言、意识、数学分析等密切相关，右侧半球（创造性思维）主要感知非语言信息、音乐、图形和时空概念。所以以往认为左侧半球是优势半球不确切。在完成高级神经精神活动中两个半球互相协调和配合，各有优势。 15.（1）眼的构造：
眼是引起视觉的器官，包括眼球、视路和眼附属器三个部分。
▪ 眼球接受外界信息，由视路向视皮质传递，完成视觉功能
▪ 视路：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路。 ▪ 眼附属器对眼球起到保护、运动等作用。 眼：眼球、视路、附属器 眼球
▪ 位置：眼球是视觉器官的主要部分，居于眼眶内，借筋膜与眼眶壁相连。
▪ 大小：正常成年人其前后径平均为 24mm ，垂直径平均 23mm 。最前端突出于眶外12--14mm。
▪ 前后：眼球前面由眼睑保护。后面由视神经连于脑，周围附有泪腺和眼球外肌等眼附属器，并有眶
脂体衬垫。眼球由眼球壁及其内容物组成。
眼球壁：
眼球纤维膜 即外膜 （1）角膜
（2）巩膜
眼球血管膜 即中膜 （1）脉络膜
（2）睫状体： 睫状突、睫状环、睫状肌 （3）虹膜： 瞳孔、瞳孔括约肌、瞳孔开大肌
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眼球内膜 即视网膜 视部
盲部（睫状体部、虹膜部） 眼球壁
由外、中、内三层膜组成。 外膜（纤维膜）
外膜由坚韧的纤维组织组成，构成眼球完整封闭的外壁，起到保护内组织，维持眼球形状的作用，可分为两部分，前1/6为透明的角膜，后5/6为白色的巩膜，两者交界处为角巩膜缘。 角膜
为稍微向前凸的透明组织。大致呈椭圆形。角膜内无血管，以保持角膜的透明性。其营养主要来自角膜缘血管网和房水。代谢所需要的氧约80％来自空气，15％来自角膜缘血管网，5％来自房水。角膜上神经末梢相当丰富，故感觉十分敏锐。可以保护眼球。 角膜表面有一层泪膜，具有防止角膜干燥、保持平滑及光学特性的作用。角膜是重要的屈光介质。 巩膜
占外膜的后5/6，质地坚韧，呈乳白色，由致密而相互交错的纤维组成，血管和神经很少，前接角膜。角巩膜缘是透明的角膜嵌入巩膜，故没有较明显的分界。 中膜（血管膜）
中层在外膜的内面，含有丰富分血管、神经和色素，呈棕黑色又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，中央有一2.5-4mm的圆孔，称瞳孔。睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与晶体赤道部
相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。 脉络膜，
▪ 占中膜后2/3。为柔软的薄膜，后方有视神经穿过，外与巩膜疏松结合，期间有淋巴间隙；内面紧
贴视网膜。脉络膜的血液占眼球血液的65％，其功能是输送营养物质，对视网膜起到营养作用，同时丰富的色素对眼球起到遮光和暗房的作用。
是脉络膜向前的延伸，位于巩膜与角膜交界处的内面，在眼球的矢状面上呈三角形，是中膜最肥厚的部分。前1/3较厚称睫状冠，内表面有70-80个纵行放射状突起称睫状突，后2/3薄扁平成睫状环。和脉络膜接触部呈锯齿状弯曲称锯齿缘。睫状体发出睫状小带和晶状体相连。睫状体内有平滑肌称为睫状肌，该肌肉的收缩和舒张，可以使睫状小带松弛与紧张，从而调节晶状体的曲度。 看近物—睫状肌收缩—睫状小带松弛—晶状体变厚 看远物—睫状肌舒张—睫状小带拉紧—晶状体变薄 虹膜
是中膜的最前面部分，呈冠状圆盘的薄膜，表面呈辐射状凹凸不平的皱褶称为虹膜纹理。中央有2.5－4mm的孔即瞳孔。虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌瞳孔开大肌和瞳孔括约肌，他们开大和缩小瞳孔，来调节进入眼球内的光线，保证视网膜清晰成像。在弱光或者看远处的时候，瞳孔开大，在强光或者看近
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距离时瞳孔缩小。
虹膜把角膜和玻璃体之间的腔隙分成较大的前房角和较小的后房角。二者借瞳孔相通，房水在这之间流动。
内膜（视网膜）
在中膜的内面，分为两层。外层为色素层，内层结构比较复杂，含有感光细胞等多种神经细胞。视网膜自后向前可以分为三个部分，即视部、睫状体部和虹膜部。后二者紧贴在睫状体和虹膜的后面，无感光作用，又称为盲部。视部最大，附着在脉络膜的内面，以锯齿缘与盲部为界。在视部的后面内侧，于视神经的起始部有白色圆形隆起，称视神经盘（视神经乳头），此处无感光细胞，称为盲点。在视神经盘的颞侧下方约3.5mm处有一个黄色的区域称为黄斑，其中间有一个凹陷称为中央凹，是感光最敏感的部位。
分为两层，外为色素细胞层、内为感光细胞层。色素层含有黑色素颗粒和维生素A，对与它相邻的感光细胞起着营养和保护的作用。
感光层 在人类，感光细胞分为视杆细胞和视锥细胞两种，它们含有特殊的感光色素，是真正的感光细胞。根据它们的解剖和生理特性，在视网膜上有两种感光换能系统。视杆系统（晚光觉系统和视锥系统（昼光觉系统）
（2）四大折光系统：
包括房水、晶状体、玻璃体。这些结构和角膜一样透明没有血管，具有屈光作用，称为眼的屈光系统。这四种物质称为眼的屈光介质。 房水
由睫状体产生后，充满了前后房。主要成分是水，占98％以上，还有少量的氯化物、蛋白质、维生素C、尿素和无机盐，呈弱碱性。 晶状体
形如凸透镜，具有弹性。借晶状体悬韧带与睫状体联系，使其固定在虹膜的后面，玻璃体前面。前后两面交界处称为赤道部，两面的顶点分别称为晶状体前极和后极。 组成：晶状体囊和晶状体纤维
作用：可滤去部分紫外线，对视网膜起保护作用：屈光 玻璃体
无色透明的胶状物质，表面覆有玻璃体囊。主要成分是水（99.7％）。前面有个凹面称为玻璃体凹，容纳晶状体。它充满于晶状体和视网膜之间。 作用：屈光，还能支撑视网膜和眼球壁。 玻璃体
为胶状物质，表面为玻璃体囊，具有屈光和支撑视网膜的作用。 （3）房水的产生和流径
（4）视椎系统与视杆系统的生理功能
▪ 视杆系统（感受弱光，无色觉） 对光的敏感度较高，能在昏暗的环境肿感受光的袭击而引起视觉，但是视物无色觉而只能区别明暗，而且只能有粗略的轮廓，精确性差。
视杆细胞含有一种化学物质，视紫红质←→视蛋白＋视黄醛（在明光下分解，在暗光下主要是合成）。维生素A参与视黄醛的合成。所以维生素A缺少可以引起夜盲。）
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▪ 视锥系统（感受强光和色觉），
对光的敏感性差，只能在强光的条件下受到刺激，但是有高的分辨率，可以辨别颜色，对物体表面的细节和轮廓境界看的很清楚 （5）视力的概念：
视力 ，指眼睛的视网膜感受光线刺激的敏锐度，又称视敏度。根据视网膜的感光区域来划分视力可以分为周边视力和中央视力。中央视力是反映黄斑区中央凹的功能，周边视力是反映中央凹周边视网膜的功能，以视野范围大小为依据。
16.（1）耳的基本构造：
耳，又称前庭蜗器、位听器，包括前庭器和听器。从结构上可以分为外耳、中耳、内耳，其生理功能为感受听觉和位置觉。
耳：外耳、中耳、内耳。 前庭蜗器
包括：听感受器——感受声音
位觉感受器——感受头部位置变动和运动速度等 一、外耳
包括耳廓和外耳道。 1、耳廓
上方大部分以弹性软骨为支架，外覆皮肤，皮下组织很少，但是血管神经丰富，下方的小部分内无软骨，仅仅含有结缔组织和脂肪，即耳垂，是临床常用的采血部位。
主要生理功能是收集声波，使声波的能量聚集。 2、外耳道
长度：自外耳道口至鼓膜的管道，成人约长2－2.5cm。
组成：外1/3为软骨部，是耳廓软骨的延续，内2/3为骨部。两个部分交界处较狭窄。皮肤较薄，皮下组织少，外耳道的皮肤含有毛囊、皮脂腺外，还含有耵聍腺。
形状：外耳道是一个弯曲的管道，从外向内，其方向是先前上，次稍微后，然后向前下。 可动性：软骨部有可动性。
主要的生理功能是声波的传导、增加声音的强度。 二、中耳
包括鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房
外侧即鼓膜，内侧就是中耳和内耳的交界处， 向前与咽鼓管相连，向后与乳突窦相连，
上下壁分别是分割鼓室与颅中窝和颈静脉的薄层骨板。 内有听小骨、韧带、肌肉、血管、神经。 中耳的主要生理功能：
声音的传递和增压效应（主要是靠鼓膜和听骨链的传声变压装置来完成该功能的）。 三、内耳
又名迷路，由骨迷路和膜迷路组成。膜迷路套在骨迷路内，二者之间的间隙充满外淋巴。膜迷路是一个封闭的管道，管内充满内淋巴。内外淋巴互不相通。位听觉感受器位于膜迷路内。 1、骨迷路
由致密的骨质构成，包括前庭、半规管和耳蜗。
前庭，位于耳蜗和半规管之间，略呈椭圆形。有三个骨半规管的5个开口通入。前庭的外壁即鼓
室内壁的一部分，有前庭窗为镫骨足板所封闭。内壁构成内耳道底。前庭内部有一些可以容纳一些
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结构的隐窝。内耳迷路中，除耳蜗外，半规管、椭圆囊和球囊合称为前庭器官，是人体对自身运动的状态和头在空间位置的感受器。
骨迷路：：耳蜗、前庭、骨半规管
半规管，3个弓状弯曲的骨管，互相呈直角，分别为水平、前、后半规管。
耳蜗，位于前庭的前面，形似蜗牛。主要有中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成。骨蜗管（蜗螺旋管）
旋绕蜗轴2.5-2.75周。蜗底构成内耳道底。蜗顶向前外方，靠近咽鼓管鼓室口。从蜗轴深处的骨螺旋板在骨蜗管中同样旋绕，骨蜗管就被分为上下2个腔。上腔又被前庭膜分为2腔，骨蜗管内有3个管腔，分别为上阶（前庭阶）、中阶（膜蜗管）和下阶（鼓阶，起自蜗窗）。
膜蜗管内含有内淋巴。横切面呈三角形，有上下外3壁。下壁由基底膜组成，基底膜起自骨螺旋板
的游离缘。基底膜上有螺旋器，又名Corti器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜细胞等组成，是听觉感受器的主要部分。
2、膜迷路
由膜管和膜囊组成，借纤维束固定于骨迷路内，可以分为椭圆囊和球囊、膜半规管以及膜蜗管，各部相互连通。
椭圆囊和球囊
在椭圆囊内的底和前壁上有椭圆囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑，它们是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激。 膜半规管
膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴，是位觉感受器，能感受旋转运动的刺激。 蜗管
蜗管的下壁的基底膜上有螺旋器（Corti器），是听觉感受器。
（2）听骨链的三段： 听小骨
是由三块小骨组成的听骨链。根据外形分别命名为锤骨、砧骨和镫骨。它们是人体中最小的一组骨，总重不过50毫克。锤骨在外，外与鼓膜相连，砧骨在两块骨之间，镫骨与砧骨和内耳壁相连。当声波传到鼓膜，再通过听骨链传到内耳。任何一块听小骨中断或者发生病变都可能影响听力。
听小骨包括锤骨、砧骨、和镫骨，它们组成一个杠杆系统，将鼓膜的振动传到内耳。
（3）内耳和迷路 内耳
又名迷路，由骨迷路和膜迷路组成。膜迷路套在骨迷路内，二者之间的间隙充满外淋巴。膜迷路是一个封闭的管道，管内充满内淋巴。内外淋巴互不相通。位听觉感受器位于膜迷路内。 1、骨迷路
由致密的骨质构成，包括前庭、半规管和耳蜗。
前庭，位于耳蜗和半规管之间，略呈椭圆形。有
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三个骨半规管的5个开口通入。前庭的外壁即鼓室内壁的一部分，有前庭窗为镫骨足板所封闭。内壁构成内耳道底。前庭内部有一些可以容纳一些结构的隐窝。内耳迷路中，除耳蜗外，半规管、椭圆囊和球囊合称为前庭器官，是人体对自身运动的状态和头在空间位置的感受器。
骨迷路：：耳蜗、前庭、骨半规管
半规管，3个弓状弯曲的骨管，互相呈直角，分别为水平、前、后半规管。 耳蜗，位于前庭的前面，形似蜗牛。
主要有中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成。骨蜗管（蜗螺旋管）旋绕蜗轴2.5-2.75周。蜗底构成内耳道底。蜗顶向前外方，靠近咽鼓管鼓室口。从蜗轴深处的骨螺旋板在骨蜗管中同样旋绕，骨蜗管就被分为上下2个腔。上腔又被前庭膜分为2腔，骨蜗管内有3个管腔，分别为上阶（前庭阶）、中阶（膜
蜗管）和下阶（鼓阶，起自蜗窗）。
膜蜗管内含有内淋巴。横切面呈三角形，有上下外3壁。下
壁由基底膜组成，基底膜起自骨螺旋板的游离缘。基底膜上有螺旋器，又名Corti器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜细胞等组成，是听觉感受器的主要部分。 2、膜迷路 由
膜管和膜囊组成，借纤维束固定于骨迷路内，可以分为椭圆囊和球囊、膜半规管以及膜蜗管，各部相互连通。
椭圆囊和球囊
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在椭圆囊内的底和前壁上有椭圆囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑，它们是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激。 膜半规管
膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴，是位觉感受器，能感受旋转运动的刺激。 蜗管
蜗管的下壁的基底膜上有螺旋器（Corti器），是听觉感受器。 （4）听觉感受器：耳蜗
位置觉感受器：半规管、球囊、椭圆囊
一、血液
1、血液的构成： 血细胞45％
– 红细胞、白细胞和血小板 血浆55％
– 水 – 溶质
• 血浆蛋白 • 电解质 • 有机小分子 • 气体
2、体液：人体含有大量的液体，即人体内的水分和溶解在其中的物质，总称体液，约占体重的60-70%。 细胞内液：体液的大部分在细胞内部，是细胞质的基本组成部分，约占体重的40-45%，称细胞内液。 细胞外液：小部分在细胞外部，约占体重的20-25%，总称细胞外液。细胞外液包括组织间隙液（简称组织液）（15-20%）、血浆（4-5%）、淋巴液和脑脊液。
3、内环境的稳态：正常机体在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的理化性质及其组成分的数量和性质，使其保持相对稳定状态，叫做内环境的稳态。 4、血细胞的功能：
（1）红细胞：运输氧气和二氧化碳 ；缓冲作用 ，红细胞内的缓冲对可以缓冲血液的酸碱物质 （2）白细胞：①将入侵细菌包围在一个局部吞噬掉，防止病原微生物在体内扩散； ②可吞噬和清除衰老的红细胞和抗原—抗体复合物；
③参与坏死组织的清除。 *（3）血小板： 1.参与止血 2.促进凝血
3.保持毛细血管内皮细胞的完整性 5、血液的总体功能：
（1）维持内环境稳定，是机体内环境的重要组成部分 （2）运输功能，营养物质、激素等 （3）调节体温
（4）免疫和防御功能 6、血型：
（1）概念：指的是红细胞膜上特异性抗原（特异的糖蛋白）的类型。所以，血型主要指红细胞血型。
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（2）分类：①ABO血型。A型：只含抗B凝集素，A凝集素 B型：只含抗A凝集素，B凝集素 O型：只含抗A,B凝集素 AB型：只含A,B凝集素
②Rh血型。分为阴形和阳性（红细胞膜上有D抗原，即红细胞上有Rh凝集原） 7、血液循环 （1）途径：
（一）体循环（大循环）：当心脏收缩时，携带丰富氧气和营养物质的血液，即动脉血，自左心室经主
动脉及其各级分支流到全身各部的毛细血管。血液在此与组织之间进行物质和气体 交换，之后将含有组织代谢产物和较多二氧化碳的静脉血经各级静脉，最后汇入上、下腔静脉流入右心房。
左心室→主动脉→ 全身各部毛细血管→上、下腔静脉→右心房 （二）肺循环（小循环）：经体循环返回心脏的血液，从右心房流入右心室，经肺动脉及其各级分支到达左右两肺的肺泡壁周围毛细血管网，在此进行气体交换，静脉血变成动脉血，最后经肺静脉流回左心房。 右心室→肺动脉干→ 肺毛细血管→ 左、右肺静脉→左心房
（2）特点与功能：总功能是完成完成体内的物质运输，保证新陈代谢；维持机体内环境的相对稳定，
血液的防卫功能，激素实现对机体功能的调节，体 温调节 ①体循环
特点：循环途径长,流经范
围广。
功能：血液与周围组织细
胞进行物质交换 ②肺循环
特点：循环路程较短。 功能：将静脉血转化为动
脉血。
*（3）动脉血和静脉的区别
动脉血：含O2多、颜色鲜
红的血液，左半心及其相连的血管内流动着动脉血。
静脉血：含CO2多、颜色暗淡的血液，右半心及其相连的血管内流动的血液。
8、循环系统包括心血管系和淋巴系。心血管系由心脏，动脉，静脉，毛细血管组成；心脏是血液循环的动力。毛细血管是物质交换的场所。淋巴系是血液循环的辅助系统。 9、淋巴系统的组成和功能
（一）组成：由淋巴管、淋巴器官和淋巴组织组成 ，淋巴（淋巴液）在淋巴管内向心流动。
（二）功能：协助体液向心回流；滤过和防御；造血、储血和调节循环血量；小肠绒毛内的毛细淋巴管具有吸收脂肪功能。 10、呼吸系统的组成： 由呼吸道和肺组成。
呼吸道由上呼吸道和下呼吸道；
肺由肺实质及肺间质组成，肺泡是气体交换的主要场所。 功能：
主要功能是进行气体交换，即吸入氧气，呼出二氧化碳；鼻的嗅觉功能。 喉兼有发音功能。
11、气管以软骨、肌肉、结缔组织和粘膜构成。
支气管是指气管分出的各级分支。左、右主支气管是气管分出的一级支气管，相比较左主支气管细长，走向倾斜；右主支气管较短粗，走向陡直，故气管异物易坠入右主支气管。
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12、消化系统
消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。
消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)等部。
临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰。 13、消化系统的基本功能
是食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量。
消化：食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程。在消化过程中包括机械性消化（磨碎、混合、推送）和化学性消化（消化腺 －→消化液）两种形式。机械性消化和化学性消化两功能同时进行，共同完成消化过程。
吸收：食物的可吸收成分透过消化管壁的上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。小分子物质→ 消化道粘膜→血液和淋巴循环。吸收的途径：血液和淋巴液 *14、消化液：水，无机盐，有机物，消化酶 消化液的功能：
分解食物
适宜的pH环境 稀释食物 保护消化管黏膜
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