会诊记录单
患者姓名 性别 病区 男、女 年龄 床号 入院时间 住院号 申请会诊科室 拟邀请会诊医 院及科室名称 患者简要病情 及治疗情况 申请会诊理由 及目的 申请会诊科室主管医师签名： 医师签名 年 月 日 时 分 申请会诊时间 年 月 日 时 分
会诊科室医师 意见及建议 会诊医师 签名及日期 会诊医师签名： 年 月 日 时 分 注：院内急会诊10分钟完成，普通会诊24小时内完成。
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