临床药师培训方案
卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》指出，要“以服务患者为中心，临床药学为基础，促进临床药学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”。可见，临床药学已成为医院药学的进展方向，临床药师是临床药学工作的主体。为探究临床药师培育模式，提高药师实践工作力气，强化药学服务功能，卫生部在全国遴选临床药学工作取得确定成果的医院，作为临床药师培训基地，于3月2日下发了《卫生部临床药师在职培训与考核标准（试行）》，指定了全国19家医院作为卫生部临床药师培训基地，卫生部先后批准了93家医院建立了临床药师培训基地，29个省建立并开展了临床药师培训基地和临床药师培训工作。
我院的临床药学尚处于初步阶段，依据卫生部医院药事管理的相关法规与要求，结合本院的实际状况，对我院临床药师的学习培训制定如下方案： 一、总体要求。 1、培育周期： 三年，分三个阶段。 2、总体目标：
通过三年的学习，培育出真正适应临床专科要求、能融入临床、对临床药物治疗方案提出建议、为临床用药制订个体化用药方案的合
格临床药师，保障临床平安、有效、经济、合理的用药。 二、各阶段工作规范及要求。 （一）第一阶段：学问储备阶段。 1、时间： 6个月。 2、达到目标：
生疏医技科室的相关工作内容，了解相关疾病的常规诊断依据，具有向患者供应临床药学服务的基本技能。 3、工作要求：
（1）合理复习药学基本学问，熟知确定的临床学问与医疗文件技能、临床药物学问与临床用药实践技能、沟通沟通技能，学习与临床用药科研技能。
（2）了解所培训科室相关疾病的发病机制、临床诊断等临床学问；了解本专科疾病治疗结果的推断指标与方法；了解本专科相关医学检验与影像学检查等报告对临床疾病诊断的含义与药物治疗的意义 （二）其次阶段：临床学习阶段。 1、时间： 12个月。 2、达到目标：
通过下临床学习，提高对临床工作的熟识，学习综合分析问题、解决问题的力气，学习与医生沟通的方式与技巧；能参与专科疾病的药物治疗活动，具有发觉、解决、预防潜在或实际存在的用药问题力
气，能在解决临床实际用药问题发挥乐观的作用。 3、工作要求：
（1）每天上午参加临床的查房和查阅病历，学习查房的方式与方法，加深对病生理名词和病生理指标及其含义的理解；学习临床的用药阅历和技巧。对不懂或有疑问的问题，准时请教相关的医生并做好记录。
（2）把握疾病的药物治疗原则与药物治疗结果评价；把握常用药品的药理学、药效学、药动学学问，以及常用药品的作用机制、适应证、不良反应、留意事项等内容，能够依据疾病状况进行药物的鉴别选择使用；具有参与临床药物治疗方案设计、争辩与评价的力气；具有发觉、解决防止潜在的或实际存在的用药问题的力气。
（3）参与病历争辩及死亡争辩，对争辩的问题特别是涉及用药的问题查找相关的资料并进行分析，准时与医生进行沟通、探讨。逐步对某些重点病例追踪其用药的状况，观看其用药的疗效及不良反应。 （4）每天下午对上午查房及查阅病历遇到的问题通过查找相关的工具书、医院电脑网络的中国医院数字图书馆的CHKD期刊学问库及Internet等对具体用药问题进行分析，并做好详细的笔记。 （5）在参与查房、查阅病历时，亲热留意药物不良反应，对可疑的ADR要进行追踪并协同做好ADR监测工作。
（6）对护士的配药、给药方法提出专业的建议；解答患者的用药询问，为临床供应药品信息、药学资料信息及反馈药物不良反应的评价状况等。
（7）不断的更新学问，把握最新的信息，准时供应给医生。通过相互了解及日常工作的相互关心，与医生、护士建立良好的关系，取得医生对药师下临床的认同，为工作的顺当开展打下基础。 （三）第三阶段：参与临床阶段。 1、时间： 18个月。 2、达到目标：
在查房、病历争辩、死亡争辩中能对用药状况发表看法，对临床药物治疗方案提出建议，逐步参与临床的合理用药。 3、工作要求：
（1）每天上午参加医生的查房、查阅病历，对重点病例事先了解病情，预备资料，参加查房时做到有的放矢，从药学专业的角度对用药发表看法，提出合理用药的建议。
（2）参与病历争辩、死亡争辩及会诊，要有发言，特别是对用药状况要从构效关系、药动学、药效学、药物相互作用及不良反应的预防等方面提出看法。
（3）参加该专科患者抢救，对用药状况供应关心。
（4）逐步与患者进行面对面的沟通，了解患者的用药需求，解答患者的用药询问。循序渐进，提高文献评估技能和一般的人际沟通技能。
（5）亲热留意药物不良反应，对可疑的ADR要进行追踪并协同做好ADR监测工作。为临床供应药品信息、药学资料信息及反馈药物不
良反应的评价状况等。
（6）依据实际用药状况及结合国内外的最新进展，定期为医护人员供应最新前沿资料。
总之，临床药师的培育和下临床是一个循序渐进的过程，规范化培育是一个系统工程，需要长时间持之以恒地去做，需要药师终身的学习，需要社会、医院、科室制造良好的环境，需要转变观念，也需要成为卫生行政人员、医师、护士的共识，由于医院药学始终是医院整体医疗技术工作不行分割的重要组成部分。在这一大前提下，上下共同努力，必将为培育临床药师制造一个良好的环境，保证临床药学的.健康进展。