亚吐尔乡卫生院医疗质量专项整治
自查分析报告
我院自一月份起按照拜卫发【2012】1号《关于进一步加强医疗质量管理专项整治工作的通知》文件要求认真开展了医疗质量管理专项整治活动工作，根据自查自纠阶段工作要求，结合我院工作实际做以下自查分析：
一、对开展医疗质量管理专项整治活动的认识:
医疗质量是我们卫生工作命脉，质量是生命，质量是源泉。通过这次医疗质量专项整治活动可以找出我们工作中的不足，找出工作中存在的问题，使我们能够更好地搞好本职工作。因此认真开展医疗质量管理专项整治活动是转变我们工作作风，改善服务理念，提高服务质量的一次深刻的洗礼。
二、存在的问题：通过第二阶段的自查自纠互评工作，认为我院工作中存在以下问题:
1. 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
2. 各项规章制度及人员岗位责任制，定期检查、考核执行和落实情况不到位。
3.部分卫生技术人员未佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。
4、 未做好按有关规定医疗废物的处理工作。
四、整改措施及努力方向：对以上我院工作中存在的问题通过认真分析，在工作中要做好以下几点：
1、每周合理排班，争取做到我院医护人员有证上岗。
2、认真执行和落实，各项规章制度及人员岗位责任制，定期检查、考核。
3、注意我院卫生技术人员的仪表，要求卫生技术人员统一着装，佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。
4、 按照有关规定合理处理医疗废物。
通过这次活动 我院将在今后的工作中要严格要求，克服工作中存在的问题，发扬好的工作作风，更好地服务于患者，时刻把医疗质量和医疗安全放在首位！
亚吐尔乡卫生院
2012年2月28日
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