橡胶坝坝袋安装单元工程质量评定表

橡胶坝安装单元工程质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 Δ锚固螺栓埋置工序 2 供排水管路及附件预埋工序 3 Δ坝袋安装工序 4 坝袋充胀工序 5 安全及观测设备安装工序 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工单位自评意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核同意施工单位的评定意见。 监理单位复核意见 单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

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锚固螺栓埋置工序质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检测项目 质量标准 检 测 记 录 合格数合格率（点） （﹪） 设计值 允许偏差(mm) 1 螺栓间距 200 ±3 225 主控螺栓固定牢固，插入混凝项2 螺栓埋置 土长度740mm。 目 允许偏差 ±5(mm) M32，Q235冷拔钢， 3 螺栓材质 螺纹保持完整。 1 螺栓顶高程 设计值 允许偏差（mm） ±5 一2 除锈防锈 涂防锈防腐漆 般项螺栓露出设计值 允许偏差(mm) 3 140mm 目 长度 ±5 4 锚固螺栓与轴线 允许偏差±3mm 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中。 施工单位自评意见 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核,同意施工单位的评定意见。工序质量等级评定为： 监理单位复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

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供排水管路及附件埋设工序质量检查评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检测项目 质量标准 手工电弧焊，盖过每边坡口宽度1～2.5mm，且平缓过渡。 清扫干净，无杂物。 管道压力设计值 的1.5倍，稳定时间内无漏水。 螺栓连接紧固，外露不少于2丝。 孔口位置正确，在安装坝袋前采用钢板封孔。 Ф500*10、Ф300*8 (D530 δ=10，D325 δ=8) 埋管外壁防腐层结构： 四油三布。 Ф250UPVC管材， 安装位置正确。 沟内中粗砂灌实。 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 合格数合格率（点） （﹪） 检 测 记 录 1 钢管连接 2 管道清理 主控项3 强度和严密性 目 4 法兰连接 5 充排水孔 1 钢管直径、壁厚 一2 防腐处理 般项3 UPVC管 目 4 管沟回填 主控项目检验100%合格，一般项目逐项检验合格。 工序质量等级评定为： 施工单位自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，同意施工单位的评定意见。工序质量等级评定为： 监理单位复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 吕 梁 市 新 城 北 川 河 治 理 工 程

坝袋安装工序质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 检验记录 合格数合格率(点) (%) 1 压板、垫板材ZG230-450铸铁材料，规格质、规格 996*180*22。 纯胶片厚度3mm,坝袋坍落区底面平整光滑，就位准确，无损伤. 主2 底垫片 控项目 3 止水胶条 4 钻孔 1 螺母安装 垫板铺一2 压板、设 般项目 3 坝底板清理 4 海绵止水胶条，打圆孔套在螺栓上， 胶条与坝袋搭接头平顺 在螺栓线上钻孔，定位准确，孔径 适宜，使坝袋套在螺栓上平顺。 紧固螺母依次逐级进行紧固,并安 装备紧螺母。 压板连接处间距4mm，安装顺序正确。铺设平整，在结构缝处断开。 压板与坝袋接触部位平整圆滑。 清理干净，无施工残留物及露头钢 筋；清除锚固槽残留物； 坝袋材料及坝袋三布四胶，堵头二布三胶；表 外观 面光洁，无裂纹，无损伤 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验合格。 施工单工序质量等级评定为： 位自评 （签字，加盖公章） 意见 经复核，同意施工单位的评定意见。工序质量等级评定为： 年 月 日 监理单位复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

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坝袋充胀工序质量检查评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检测项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 合格数合格率（点） （﹪） 检 测 记 录 1 充胀过程 坝袋平稳、均匀对称胀起。 主2 锚固件 控项3 密封性 目 4 坝肩 1 坝袋尺寸 一般2 外观 项目 锚固件防3 锈保护 锚固螺栓(母)在充水后不得有变形、松动。 坝袋撘接缝和锚固部位不漏水，24h坝高不下降。 坝堵头与边墙接触处紧密，无漏水现象。 充满高度3.8m、堵头高度略高。 充水后坝顶平顺，各断面形状基本一致。 冲水试验后，栓母用2层δ=0.3mm不透水塑料布包黄油后，将压板以上栓母扎紧处理。 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验合格。 工序质量等级评定为： 施工单位 （签字，加盖公章） 自评意见 年 月 日 经复核，同意施工单位的评定意见。工序质量等级评定为： 监理单位复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

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坝袋安全及观测设备安装工序质量检查评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检测项目 质量标准 水位标尺设在坝袋上游边墙上，标尺标示清晰准确。 安装位置正确，进口与底垫片密封可靠，出口高程准确。 自动排气孔，逆止阀安装位置正确。 水帽制作安装正确，法兰连接紧固；漏斗面平滑，直径2m、1m,坡度为1:10 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 合格数合格率（点） （﹪） 检 测 记 录 1 水位标尺 主控安全溢流管、2 测压管 项目 3 排气孔 坝内充水管、1 测压管 一般导流管 2 安装位置正确、可靠。 自动坍坝装置 项目 3 排水槽、排水管孔口 排水槽4600*1000*800， 排水管口安装拍门。 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验合格。 工序质量等级评定为： 施工单位自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，同意施工单位的评定意见。工序质量等级评定为： 监理单位复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日