勿把“胃痛”皆当胃病

现代生活节奏越来越快．胃病　成ｒ常发病，很多人便常常把心窝　部发出的疼痛鄹认作“胃痛”。殊　不知，除ｒ胃及十一：指肠外，胆囊、　此许多病人郡长期自己认为或被医　生误渗为“胃痛”，像陈阿姨这样　消化不良、消瘦、恶心、呕吐　腹　泻或突发檐尿病等原因就诊的患　者．应考虑到胰腺癌的可能。　同时，对年龄大于４０岁，有上　的病例，可谓时有所闻。　此外，常见的肝月日系统疾病特　别是肝胆系统恶性肿瘤，如肝癌　（尤以ｔ，－Ｈｔ‘肝癌多见）、胆囊癌肢总　胰腺、肝左叶、总ＨＨ管以及心畦等　器官因为都紧贴或临近心窝部，这　些脏器出现病变同样都可引起“胃　痛　，如果不分三七二十一都作胃　病治疗，就会贻误病情。　腹部非特肄症状。有胰腺癌家族　史・突发糖尿病者　特别是不典型　糖尿病，缺乏家族史，无肥胖，很　胆管癌等，都可表现为“胃痛”，并　出现上腹部饱胀、乏力．纳差、黄　疯等症状体征，极易披误诊为胃病　而失去　．期渗断和治疗机会。　快形成胰岛素抵抗者。慢性胰腺　炎，尤其是慢性家族性胰腺炎和慢　性钙化性胰腺炎患者要加强监测。　胆石症痛起来像　胃痛　有一位５０多岁的陈阿姨，她　心窝部出现不规则隐痛已３年，井　时有嗳气。曾经按照胃炎症状冶疗　胰腺痛也会心窝痛　另一方面．胰腺疾病胰头癌或　心梗病人多自诉　胃痛”　还有一剃，情况需要注意，临床　发现很多患有心肌梗死的老年人，　慢性胰腺炎患者也常有心简部隐痛　及恶心、呕吐镩症状。这也是一种　极容易被误认为“胃痛　的症状，　应该仔细检查加以鉴别。腹痛或上　腹饱胀不适是胰腺癌的首发症状，　但是患者通常会先　内科或其它科　了数个月．效果都不明显。经查Ｂ　超才知道．原来她得的是胆结石伴　炎症，根本就不是胃炎。对症治疗　后．才止住了她多年的“胃埔”．腿　他们心梗时不是都会有心前区绞　痛．可能仅仪表现出“胃痛　或心　窝部不适，井伴有恶心、ｎ区吐症状　治疗时，这些病人往往会强烈要求　作胃镜枪杏．如粜　加鉴别，亩｝＝ｊ　按胃病处理，很容易导致误诊甚至　发生意外。　可地，临床Ｌ许多自诉“胃痛”　症状的患瞢不一定都是胃痛．应陵　仔细询问瘸史，蚱结合全面的理化　检查．才能发现病变的症结所在。　蝙辑：迟是　石症是一种发病率很高的疾病，由　ｒ结石的刺激，胆囊及胆管都可出　现不同程度的炎症。病人多有心窝　诊治．等到他们发现治疗效果不佳　而闻头到外科就诊时，病情已属中　晚期　部（或右季肋下）的／ｆ　规Ｎｌｌｇ痛及不　适感，有时还叮Ｈ１现上腹部饱胀，　嗳　ｅ症状。这蝗症状都酷似“胃　在近期　』ｒ的国际胰腺病学　术大会上，就明确提Ⅲ要加强对早　期胰腺癌的警惕和对高危人群的ｌ盥　洲。刊‘因腹痛，黄痈、　：腹部不适、　病”。同时，息者的病情常会　饮　食　当或进食油腻食物而加露，因　ｍ　垒