经尿道输尿管镜超声碎石取石术 主要诊断 输尿管结石 ICD-10码：N20.1，N13.202 ICD-9-CM3码：59.95 主要操作 经尿道输尿管镜超声碎石取石术 1.第一诊断必须符合ICD-10：N20.1，N13.202输尿管结石疾病编码；2.当患者合入院标准 并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。 1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。出院标准 各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。 2.专科情况：①患者体温正常，切口愈合好，D-J管位置正常，无积血、感染等；②没有需要住院处理的并发症。 住院时间 ≤24h 1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间XX、费用增加。 2.术后出现结石残留，需要进一步诊治，导致住院时间XX、费用增加。 3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。 4.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。 转诊条件 无 再入院 间隔时间 变异条件 14天 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 医疗服务 项目编码 医疗服务 项目名称 技术 难度 医疗服务 项目编码 术中 医疗服务 项目名称 护理 ACAA0001 Ⅲ级护理 d20 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 检查 全血细胞计CAAA1000 数+3分群检测 /全血细胞CAAB1000 计数+5分类检测 尿常规化学分析 CCBV2000 全血细胞 CAAA1000 计数+3分 群检测 /全血细胞CAAB1000 计数+5分 类检测 ACAB0001 /Ⅱ级护理 d50 技术 难度 术后 医疗服务 医疗服务 技术 项目编码 项目名称 难度 尿结石成份分析 CCAA2000 CECA1000 丙氨酸氨基 转移酶（ALT）测定 XX冬氨酸氨基转移酶（AST）测定 总胆红素CELA1000 （T-Bil）测定 直接胆红素CELB1000 （D-Bil）测定 γ-谷氨酰基转移酶（GGT）测定 总蛋白（TP）测定 CECB1000 CECC8000 CEAA8000 CEAE8000 白蛋白 （Alb）测定 碱性磷酸酶CECD8000 （ALP）测定 尿素（Urea）测定 肌酐（Cr）测定 尿酸（UA）测定 CEEA8000 CEEB8000 CEEE8000 CEJA8000 钾（K）测定 钠（Na）测定 氯（Cl）测定 总二氧化碳CEJD1000 （TCO2）测定 CEJB8000 CEJC8000 CEJE8000 镁（Mg）测定 总钙（Ca）CEJF8000 测定 葡萄糖（Glu）测定 CEFA8000 凝血酶时间CAGA1000 （TT）测定 /活化部分凝血活酶时间（APTT）测定 /血浆凝血CAGC1000 酶原时间（PT）测定 /血浆纤维CAGD1000 蛋白原测定 乙型肝炎表面抗原定性 CAGB1000 CGLG1000 （HBsAg）测定 /乙型肝炎表面抗原定量（HBsAg）测定 丙型肝炎抗CGMA1000 体（抗HCV）测定 人免疫缺陷病毒抗体CGMF1000 （抗HIV）测定 梅毒螺旋体CGPP1000 抗体（抗TP）测定 单通道常规心电图检查 /多通道常规心电图检 CGLH1000 FKA03701 b14 FKA03702 b14 查 /十二通道FKA03703 常规心电图检查 胸部X线摄影 b14 EABVN001 c22 ABO血型鉴CAMA1000 定（XX型） /ABO血型CAMB1000 鉴定（反定 型） /ABO亚型CAMD1000 鉴定（XX型） /ABO亚型CAME1000 鉴定（反定 型） /RhD血型CAMF1000 鉴定 治疗 ABHA0002 导尿管留置 d70 ABHA0002 导尿管留置 d70 ABCA0001 静脉输液 ABCA0001 静脉输液 ABJA0001 氧气吸入 外周动脉穿刺置管术 经外周静脉 ABDA0001 置入中心静d100 脉导管术 经口气管插管术 d70 d50 d70 HL962202 k70 HAM62401 k90 监测 麻醉恢复FKA02203 d80 HAP28901 静脉压测定 室监护 无创心电监测 /有创连续动脉血压监检测仪中心 k40 FKA05705 b9 HAN05201 k70 测 无创血压监测 无创指脉血 FKA05710 氧饱和度监测 术中体温监测 全身麻醉下 HAN05902 呼吸功能监测 麻醉 HAA42901 /全身麻醉 /腰部硬膜 HAC42109 外单次阻滞麻醉 /腰部硬膜 HAC42110 外连续阻滞麻醉 k70 k60 k100 k50 b5 FKA05709 b9 HAN05702 k5 HAC42101 /单次腰麻 HAC42102 /连续腰麻 手术 经尿道输尿k60 k80 HRF65610 管镜超声碎石取石术 病理及其它 a72 药物 抗菌药物 抗菌药物 麻醉用药 选择项目 抗菌药物 止痛药 止血药 止呕药物 （可以根据患者病情或个体差异选择性做的医疗服务） 术前 医疗服务 医疗服务 技术 医疗服务 术中 医疗服务 技术 术后 医疗服务 医疗服务 技术 项目编码 项目名称 难度 项目编码 项目名称 检查 难度 项目编码 项目名称 难度 EEGRB001 肾图检查 c40 尿结石成CCBV2000 份分析 下腹部X线EBAQT002 计算机体层（CT）平扫 c35 尿常规化CCAA2000 学分析 EACRA001 泌尿系逆行X线造影 腹部尿路Xa34 EABRA001 线摄影（KUB） 药物 预防结石c26 抗生素 抗菌药物 及排石药物 解疼止痛药物