新冠疑似或确诊患者的被服、废物处理流程
(一)医用织物的清洁与消毒处理:
1. 遵循原则 。
应严格遵循《 医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T508-2016)的要求。
2. 感染防控要点 。
(1)应保持清洁卫生。
(2)宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。
(3)住院患者、急诊室患者应一人一套一更换,衣服一日一换,床单、被套、枕套至少每周更换 1 次;遇污染时应及时更换;更换后的医用织物应及时清洁、消毒;枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒,被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒。
(4)门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换,如就诊人数较多,半天更换,有污染随时更换;如可能接触患者粘膜(如妇科检查等)的,应一人一换,或使用隔离单(如一次
性中单等)。
(5)医务人员工作服应保持清洁,定期更换,如遇污染应随时更换;专用工作服专区专用,至少每日更换,遇污染应随时更换。
(6)宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品,可采用擦拭清洁与消毒。
(7)使用部门应备有足够的被服收集袋(桶),分别收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服,织物收集袋(桶)应保持密闭。
(8)有明显血液、体液、排泄物等污染的被服,多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物,由产生的部门负责放置在专用袋中并有警示标识,洗衣部门需分开单独清洗消毒。
(9)明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
(10)被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用,并有明显标志,收取和发放车辆应专用,并应密闭运送防止二次污染。
(11)应分别设有相对独立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,标志应明确,避免交叉污染。
3. 疑似或确诊新型冠状病毒感染患者接触织物的清洁与消毒 。
(1)宜使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。
(2)当发现有疑似或确诊新型冠状病毒感染患者,使用后的床单、被套等立即装入用橘红色收集袋封扎严密,并贴有警示标识,外贴标签注明“传染性疾病”或“新型冠状病毒感染的肺炎”疾病的名称。通知洗衣公司专机清洗消毒,且须遵循先消毒后清洗的原则。密闭转运集中进行消毒、清洗;可用流通蒸汽或煮沸消毒 30 分钟;或先用 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分钟,然后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30 分钟,并保持 500mg/L 的有效氯含量;贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
(3)一次性床单等,使用后当作医疗废物处理。
(4)洗衣房宜单独区域进行消毒与清洗,环境通风,定期消毒。
(5)明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
(6)运送工具使用使1000mg/L含氯消毒液(或其他高效消毒剂)擦拭消毒2 次。
(7)病区、转运污衣的保洁工人以及被服房的工人均需按要求做好标准预防:戴帽子、口罩、手套等。
4.注意事项 。
(1)实施病人单元整理、更换、清洁和消毒时,以及洗衣时应做好个人防护。
(2)医用织物收集过程避免扬尘和二次污染。
(3)医疗机构选择社会化洗涤服务机构承担洗涤消毒工作的医疗机构,应对洗涤服务
机构在运送、洗涤消毒操作等进行指导和监督,强化抽检工作,确保消毒质量。
(二)锐器:
(三)一次性医疗用品:
(四)患者产生的生活垃圾按感染性医疗废物处置。
(五)患者呕吐物及排泄物:
按照规定进行消毒处理,可用漂白粉,按1:2的比例搅拌消毒,放置2小时后倒入粪池,便器、痰盂可用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,再按照常规程序进行处理。
(六)病人转院后及时进行环境清洁和终末消毒。
可用1000mg/L含氯消毒液喷洒天花板、墙壁等表面,人离开现场,作用60分钟后再对重点污染部位、物品、地面进行消毒(1000mg/L的含氯消毒液)处理(即执行两次消毒)。消毒后30分钟清水擦拭干净,确保终末消毒的场所及其中的各种物品不再有病原体存在。(特别注意要患者接触过的物表)。
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