老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗体会

老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗体会

聂世豹

河南省唐河县人民医院

河南省唐河县　473400

【摘　要】目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗效果。方法：随机抽取我院在2012年3月到2013年3月期间收治的54例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将本组患者分为两组，对照组和实验组，每组27例，对照组采用吸氧、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄和对症支持治疗等常规治疗方法，实验组则在常规治疗基础上，加以ACEI治疗，针对两组患者的治疗效果进行综合评价。结果：对照组治疗有效率为74.1%，实验组治疗有效率为96.3%，其治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：采用ACEI治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭，临床效果良好，安全可靠，值得推广与应用。

【关键词】老年退行性心脏瓣膜病；心力衰竭；临床治疗体会随着年龄增长，老年退行性心脏瓣膜病1.3治疗方法

属于常见的心脏内科疾病，主要是由于患者心脏瓣膜发生退行性变、钙化、纤维化等导对照组采用吸氧、利尿剂、血管扩张剂、致的瓣膜关闭或者狭窄不全，且患者常伴有洋地黄和对症支持治疗等常规治疗方法，采心律失常和心力衰竭等症状，具有很高的致用呋塞米片治疗，起始剂量为口服20-40毫残率和死亡率；患者主要表现为气短、心悸、克(1-2片)，每日1次，必要时6-8小时后追劳力性呼吸困难、水肿、胸闷、心脏扩大、加20-40毫克(1-2片)，直至出现满意利尿效心脏杂音、心律失常等症状，因此，如何探果；最大剂量虽可达每日600毫克(30片)，讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床但一般应控制在100毫克(5片)以内，分2-3治疗有效方法已经临床主要问题，为此在这次服用；实验组则在常规治疗基础上，加以ACEI治疗，西拉普利与洋地黄和(或)利尿里随机抽取我院在2012年3月到2013年3月期间收治的54例老年退行性心脏瓣膜病合剂联合使用，作为治疗慢性心力衰竭病人的并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，辅助药物，起始剂量应以0.5mg，每日一次，现报告结果如下。

并在严格的医生指导下进行。可根据耐受情况及临床状况将剂量增加至1mg，每日一次1资料与方法

的最大维持剂量。此外，若需要把维持剂量调整至1mg～2.5mg之间，应根据病人的反

1.1一般资料

应，临床状况及耐受性而进行调整。本组研究资料均源于我院在2012年3月1.4疗效判定

到2013年3月期间收治的老年退行性心脏瓣显效：患者心衰症状明显消失，各项体膜病合并心力衰竭患者的临床资料，54例患征明显改善；有效：患者心衰症状逐渐消失，者，年龄60-86岁，平均年龄74岁，男34例，各项体征有所改善；无效：患者心衰症状无女20例，对照组27例患者，年龄60-86岁，任何改善，各项体征无改善，甚至于加重或平均年龄74岁，男17例，女10例，实验组

者死亡。27例患者，年龄60-86岁，平均年龄74岁，

男17例，女10例，两组患者在性别、年龄、1.5统计学分析

生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数统计学意义，具有临床可比性。资料是X2检验，计量资料用

来表示，方

1.2研究方法

法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。

随机抽取我院在2012年3月到2013年2结果

3月期间收治的54例老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分2.1一般结果

析，根据治疗方法的不同将本组患者分为两对照组治疗有效率为74.1%，实验组治组，对照组和实验组，每组27例，对照组采疗有效率为96.3%，其治疗效果明显高于对照用吸氧、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄和对组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

症支持治疗等常规治疗方法，实验组则在常规治疗基础上，加以ACEI治疗，针对两组患者的治疗效果进行综合评价。

2.2不良反应

2014.04

对照组6例发生体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、不良反应及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等，实验组1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

如何探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗有效方法已经临床主要问题，如本组研究结果显示：对照组治疗有效率为74.1%，实验组治疗有效率为96.3%，其治疗效果明显高于对照组，对照组6例发生体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、不良反应及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等，实验组1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，这充分说明了ACEI治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床疗效，这也与贺红庆在老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗效果相似，总而言之，采用ACEI治疗老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭，临床效果良好，安全可靠，值得推广与应用。

参考文献

[1]贺红庆.老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗探析[J].中国实用医药,2013,28:56-57.

[2]杨书强.老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗探析[J].中国医学工程,2013,10:38-39.

[3]叶健烽.老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床研究[J].临床和实验医学杂志,2006,01:20-21.

[4]李维郑,王晓明,刘安恒.老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭84例临床研究[J].现代中西医结合杂志,2008,25.

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