评审标准 评审要点 PSG.7.1有对跌倒、坠床高危患者的风险评估,要主动告知跌倒、坠床危险,采取有效措施防止意外事件的发生。 PSG.7.1.1 对患者进行风险评估,主动向高危患者1.有防范患者跌倒、坠床的相关制度,并体现多部门协作。 告知跌倒、坠床风险,采取有效措施防2.对住院患者跌倒、坠床风险评估及根据病情、用药变化再评止意外事件的发生。 估,并在病历中记录。 3.主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录。 4.医院环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及地面防滑。 5.对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒、坠床危险,采取有效措施防止跌倒、坠床等意外,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助、床挡、等。 6.相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。 【B】符合“C”,并 1.有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析。 2.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%。 【A】符合“B”,并 高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率100%。 PSG.7.2有患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与可执行的工作流程。 【C】 PSG.7.2.1 有患者跌倒、坠床等意外事件报告制【C】 有患者跌倒、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与可执度、处置预案与工作流程。 行的工作流程。 【B】符合“C”,并 患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率≥95%。 【A】符合“B”,并 根据患者跌倒、坠床等意外事件的总结分析,完善防范措施,保障患者安全。
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