申报单位：工程名称：
申 报 表
年 月 日
市级安全质量标准化示范工地申报表
施工企业名称 建设单位名称 项目工程名称及地点 施工企业法定代表人 项目经理 工程结构 开工日期 申 报 单 位 意 见 安全许可证编号 建筑面积 计划竣工日期 安全合格证号 安全合格证号 工程造价 联系电话 市区级安全质量标准化示范工地现场考核组意见 市建设行政主管部门意见 省级安全质量标准化示范工地现场考核组意见 厅建筑安全办公室 意见 省建设厅审批意见 市级安全质量标准化示范小区工程申报表
小区工程名称 建设单位名称 建筑面积 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 施工单位名称 牵头申报单位意见：
市建设行政主管部门意见 省级安全质量标准化示范小区工程现场考核组意见 厅建筑安全办公室意见 省建设厅审批 意见
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