维普资讯 http://www.cqvip.com ＥＤＩＣＩＮＥ＆ＨＥＡＬＴＨ ＣＡＲＥ 山东枣庄矿务局八一矿医院碘酒、酒精、红药水和紫药水几 乎是家喻户晓的外科常用药，延用 已久。但对这些药水的正确使用并 非人人都懂。 杀菌力强的碘洒：碘酒是碘酊 的俗称 碘是最古老的杀菌剂之一， 副主任医师 王树元 作用，遇有机物和碱性环境均会降 低其作用，所以消毒效果并不可 靠。 由于红药水是含有重金属汞的 有机化合物，故对人体有毒。为了防 止过多的汞离子经皮肤吸入人体引 起中毒，所以不适宜用作大面积皮 肤或较大较深的伤口及口腔内的消 毒。另外，少数人对红药水会发生过 敏反应，一旦发现要及时将其清洗 干净 对多种致病菌如霉菌、真菌、病毒、 原虫及芽孢均有杀灭作用。碘酒的 含碘浓度不同，用途各有区别。低浓 度的碘酒对皮肤组织有刺激性，高 浓度则有腐蚀作用 家庭常用的碘酒・一般含碘量为 ２０／，！，使用时应注意以下几点： １ 由于碘酒的刺激性较大， 应避免局部大剂量、大面积的使用， 否则会造成难以忍受的剧烈疼痛。 眼、鼻、口腔等部位粘膜娇嫩，构造 特殊，故不可直接使用。只有复方碘 溶液（含５％碘和１０％碘化钾的水 不可滥用的紫药水：紫药水是 用化学药品龙胆紫配制而成的 ｌ％～２％稀释溶液，其杀菌力界于 碘酒与红药水之间。该药对人体无 害，无刺激性。由于它对革兰氏阳性 细菌有选择性地灭活作用，特别对 葡萄球菌、白喉杆菌、念珠菌等具有 较强的杀灭作用，所以临床上用 ０．１％～１％的水溶液治疗皮肤及粘 膜创伤感染、湿疹、癣症、天疱疮、鹅 口疮、口腔溃疡、舌炎、咽峡炎等症， 也可用于小面积的烧伤。 但是，紫药水也有一定的适用 范围，不可滥用。例如，它对革兰 溶液）刺激性小，可用作粘膜的消 毒。 ２ 化脓性伤口，因脓性分泌物 和伤口内败腐的脂肪会与碘起反应， 生成化学合成物而使其失效，所以，Ｔ＝ 可直接使用。 ３ 碘酒不得与红药水同时混 擦，以免碘与汞反应生成剧毒的碘化 作用：高热病人，用５０％浓度的酒精 擦拭血管丰富的腋下、颈部、胸窝、腹 股问以及四肢等部位，有利于散热， 起到物理降温作用；用酒精擦拭长期 卧床病人易受压部位的皮肤，可减少 汁腻．促进局部血液循环，防止皮肤 因长期受压形成褥疮。但酒精有破坏 氏阴性杆菌不敏感，因而对深部感 染就不适用。同时，紫药水除ｌｒ具 有一定的杀菌作用外，还有收敛作 用，对于新鲜、表浅的皮肤外伤具 有杀菌和促进伤口愈合的作用，但 对已经化脓的伤口表面与坏死组织 之间易形成一层保护膜，乍看起来 伤口似乎干燥了，实际上病情并未 减轻。这样不但会掩盖病情，而且 会使痂皮下方的脓液流不出来，加 重感染程度。此外，较大面积的伤 口若涂擦紫药水伤口愈合后，可能 在体表残留紫色瘢痕。 最后需要提及的是，碘酒、酒精、 红药水、紫药水均不宜久存，否则会 引起变质。变质后的药品对皮肤和粘 膜的消毒杀菌作用均会降低甚至失 效 汞，不仅失去ｒ杀菌作用，而且会腐 蚀皮肤引起溃烂，甚至在吸收过多后 会引起汞中毒。 ４ 对碘高度过敏的人可引起严 重的发热与全身性皮疹反应，因此用 药前要询问有无过敏史，过敏者禁止 使用。 使用方便的酒精：酒精又名乙 醇，是易挥发的液体 冈为它能与水 机体细胞和较强的刺激性，故不能用 于伤口内、破溃部位以及眼、鼻、口、 阴道等部位粘膜的消毒。另外，酒精 贮藏的容器应严密，用后瓶口应塞 紧，防止挥发造成含量下降影响杀菌 效力 不可靠的红药水：红药水为２％ 汞溴红溶液，俗称“２２０”，呈暗红色， 任意混合，昕以是最为方便的常用消 毒剂 酒精能使细菌蛋白质变性，故 有杀菌作用 其中以７５％浓度的酒精 杀菌力最强 浓度过高易使菌体表面 蛋白凝固，阻滞乙醇的渗透性而降低 杀菌效力。 除ｒ消毒作用外，酒精还有如卜 是一种作用较弱的消毒防腐药 由下 红药水对皮肤、粘膜及创面无刺激 性，故常用十・般性小外伤和皮肤粘 膜创面的消毒，以及外科、五官科小 手术前的皮肤消毒和泌尿道消毒 由 于它的穿透性很弱，只有较小的抑菌 《医药与保健》・２００２年第７期