２０１２年４月第９卷第１０期 ・教学研究・ 高职护理教育与临床护理发展的适应现状及对策研究 房 兆 孙 慧 邵红英 刑 麟 宝鸡职业技术学院医学分院，陕西宝鸡７２１０１３ 【摘要】目的分析高职护理教育与临床护理发展的适应现状并探讨改革对策。方法采用问卷以方便抽样方法，向 ５９名临床带教及１０２名实习学生进行问卷调查。结果６０．０％的临床带教和５７．０％的实习学生认为护理教学与临 床发展存在不适应问题，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），８４．５％的测查对象认为护理教师应定期参与临床Ｔ作，８２．６％ 的渊查对象认为应以护理Ｔ作过程进行教学设计。结论以“优质护理服务理念”为依托，凭借生活护理顶岗实习 使学生早期接触临床；以护理Ｔ作过程设计教学，教学内容及时补新；增加专职教师与临床接触的机会；加强学校与 医院合作，创办院校合作模式；加大实训室的仿真力度，使护理教学真正适应临床护理发展，培养高素质技能型护理 人才。 【关键词】高职护理教育；临床发展；适应；对策 【中图分类号】Ｇ７１８．５ 【文献标识码】Ｃ 【文章编号】１６７３—７２１０（２０１２）０４（ａ）一０１７３—０３ Ｔｈｅ ａｄａｐｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ ０ｆ ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｌｉｎ－ ｜ｃａｌ Ｃａｒｅ ｓ｜ｔｕａｔｌ０ｎ ＦＡＮＧ ＺｈＣｌＯ ＳＵＮ Ｈｔ疽ｓＨＡ０ Ｈｏｎｇｙｉｎ￣ＸＩＮＧ Ｌｉｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｂｒａｎｃｈ ｏｆ Ｂａｏｊｉ Ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｓｈａａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ．Ｂａｏｉｉ ７２ｌ０ｌ３．Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ａｄａｐｔｉｏｎ ｏｆ ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃａｒｅ，ａｎｄ ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌ— ｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｒｅｆｏｒｉｌｌ ｍｅａｓｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ５９ ｃａｓｅｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ｌ ０２ ｃａｓｅｓ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ６０．０％ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ５７．０％ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｔｈｏｕｇｈｔ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｎｄ ｃｌｉｎｉ— ｃａｌ ｃａｒｅ ｈａｄ ｕｎｓｕｉｔｅｄ ｐｒｏｂｌｅｍｓ．ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｎｏｔ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｆＰ＞０．ｏ５）．８４．５％ｏｆ ｒｅｓｐｏｎｄｅｎｔｓ ｂｅｌｉｅｖｅｄ ｔｈａｔ ｔｅａｃｈｅｒｓ ｓｈｏｕｌｄ ｒｅｇｕｌａｒｌｙ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃａｒｅ ｗｏｒｋ．８２．６％ｏｆ ｒｅｓｐｏｎｄｅｎｔｓ ｂｅｌｉｅｖｅｄ ｔｈａｔ ｃａｒｅ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｉｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｌ ｄｅｓｉｇｎ ｐｒｏｃｅｓｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｃａｎ ｅａｒｌｙ ｅｘｐｏｓｕｒｅ ｔｏ ｃｌｉｎｉｃ ｗｉｔｈ ｌｉｆｅ ｃａｒｅ ｉｎｔｅｒｎｓｈｉｐｓ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ” ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｐｔ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｃａｒｅ”；ｄｅｓｉｇｎ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ，ｆｉｌｌ ｎｅｗ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎ ａ ｔｉｍｅｌｙ ｍａｎｎｅｒ；ｉｎｃｒｅａｓｅ ｔｈｅ ｏｐｐｏｒｔｕｎｉｔｙ ｏｆ ｆｕｌｌ—ｔｉｍｅ ｔｅａｃｈｅｒｓ ｃｏｎｔａｃｔ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃ；ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｓｃｈｏｏｌｓ ａｎｄ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ，ｆｏｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ ｍｏｄｅｌ；ｉｎｃｒｅａｓｅ ｓｉｍｕｌａｔｉｏｎ ｅｆｆｏｒｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｒｏｏｍｓ ｔｏ ｍａｋｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｄａｐｔ ｔｏ ｔｈｅ ｒｅａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ，ａｎｄ ｃｕｌｔｕｒｅ ｔｈｅ ｈｉｇｈ—ｑｕａｌｉｔｙ ｓｋｉｌｌｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｅｒｓｏｎｎｅ１． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ；Ｃｌｉｎｉｃａ１ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ；Ａｄａｐｔ；Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ 高等职业教育以培养生产、建设、管理、服务第一线的高 素质技能型专门人才为根本任务，在建设人力资源强国和高 等教育强国的伟大进程巾发挥着不可替代的作用。高职护理 教育作为高等职业教育的一门专业，为社会培养了数以万计 的高素质技能型专门人才，为我国２１世纪卫生事业发展作 ｍ了重要贡献。近年来，高职护理教育积极推进院校合作、Ｔ 龄（２０．３６＿－＋０．７３）岁。本次调查以问卷调查为主，辅以座谈调查 和开放式访谈。共发放问卷１６ｌ份，回收有效问卷１６１份．有 效回收率１００％ １．２方法 采用白行设计问卷进行调查。问卷在征求护理々家及教 师的意见后反复修改而成，主要内容包括目前护理教学与临 床发展是否适应、护理教学与临床发展不适应的 素及对策 等３个方面１５个条日。渊查Ｔ作于２０１ １年８月南护理教师 实施。将 查问卷分发给临床教师和学生，以无记名方式填 写，当场收ｆｎ］。教师问卷发放５９份，收【ｎＪ ５９分，收『ｎＩ率为ｌ００％； 实习学生问卷发放１０２份，收用１０２份，收 率为ｌ００％，收 川的问卷均为有效问卷。 １．３统计学方法 学结合人才培养模式改革，尽管近年来取得了较大发展，高 职护理教育的人才培养模式和课程体系仍难以完全满足社 会对高职护理人才的需求。为贯彳｝Ｕ落实国家高等职业教育发 展规划精神，使我院护理专业人才培养模式和课程设置与临 床护理发展紧密结合，上ｆ｝养适应护理岗位需求的护理 业高 索质技能型々门人才，笔＿者对宝鸡市七所教学医院关于护理 业的岗位能力需求，课程设置等开展渊查，为我院护理々 、Ｉ 人才培养模式和课程体系改革提供依据．现将洲查结果及 进一步深化改革的设想报道如下： １资料与方法 １．１一般资料 所有数据川ＳＰＳＳ １３．０统计软件进行分析．采川捕述 分析，ｘ 检验。以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１高职护理教育与临床发展的适合程度调查 本次调查对象为宝鸡市七所二级和 级医院的护理部 主任或总护士长、护士长和护士共５９人，全部为女性，其中 护理部主任和总护士长３人，护士长８人，护士４８人：年龄 临床带教老师与实习学生对高职护理教学与临床发展 的适合程度认识差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），其中３７．３％ 的临床带教和４２．２％的实习学生认为护理教学基本适应临 床发展：６２．７％的临床带教和５５．９％的实习学生认为护理教 学与临床发展存在不适应；１．９％的实习学生认为护理教学完 ＣＨＩＮＡ ＭＥＤｌＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ中国医药导报１７３ ２５￣５５岁，平均（３５．７±７＿５）岁；初级２０人．中级３５人，高级４人。 调查上述七所医院同期＿Ｔ作的实习护士１０２名，均为女生．年 ・教学研究・ 全不适应临床发展。见表１。 表１ 对护理教学与临床发展之间适应程度的认识［ｎ（％）】 ２．２护理教学与临床发展不适应的因素调查 临床教师、实习学生对护理教学与临床发展不适应的 素ｉＪ吉Ｉ查结果分布基本一致（Ｐ＞０．０５）。见表２。 表２ 护理教学与临床发展不适应的因素 （％）】 ２．３促进护理教学适应临床护理发展的对策调查 临床教师、实习学生对促进护理教学适应临床护理发展 的对策的调查结果分布基本一致（Ｐ＞０．０５）。见表３。 表３促进护理教学适应临床发展的对策 （％）】 ３讨论 ３．１以护理工作过程设计教学，教学内容及时补新 ７７．０％的调查对象认为教学内容陈『Ｈ．８０．７％的调查对象 认为教学设计不能体现护理＿Ｔ作过程，７８．９％的调查对象认 为教学内容应及时补新，教学内容补新就是把临床护理中的 新理论、新技术、新成果及时补充到教学内容巾来，使护理理 论教学 临床实践发展同步。随着礼会经济的发展、人们的 ］ 生保健意识的提高，护理理念、护理模式、护理理论和技术 郜在发生着改变，如真空采 器、静脉留置针、输液泵、注射 泵、膀胱冲洗装置、一次性灌肠袋，吸痰管、外科手术手的消 毒方法等都存『Ｉｆ『ｉ床广泛心州，而教材巾的内容明 落后于临 床。要培养适应临床需要的新型护理人才．如果护理教师仍 然按照现行的教材“照本宜科”，势必会影响学， 将来适应临 床Ｔ作。要做到教学内容及时补新，就需要护理专职教师更 新教学观念，经常深入临床一线。了解疾病在症状和体征上 的改变，医学上有哪些新的治疗措施：护理方面义 现了哪 些新方法、新技术及其临床效果，还可借助护理期刊、网络等 途径了解护理新进展．将这些新动向加以整理。及时补充到 护理教学中。而关于教材中过时的知识、操作方法．在向学生 讲解清楚的同时，可引导学生分析新知识、新技术与传统知 １ ７４中国医药导报ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ ２０１２年４月第９卷第１０期 识技术之间的差异，可以加深学生对新知识的理解和记忆． 还有助于培养学生创新意识。同时。护理专职教师还应经常 与实习生交谈，与一线带教交流，与患者沟通，邀请一线护理 专家从事教学＿Ｔ作，指导实训室建设，真正做到院校融通。 ３．２以“优质护理服务理念”为依托．强化生活护理技能锻炼 为贯彻２０１０年全国护理Ｔ作会议精神及深化医药卫生 体质改革的重点任务，各医院自２０１０年开展“优质护理服务 示范＿ｒ 程”，通过责任护士全面、专业的护理服务．取得了满 意效果Ｉ Ｉ。然而，在护理教学中，学生学习生活护理相关内容 时，缺乏学习兴趣，对模型人进行的生活护理训练操作感到 厌倦，影响将来“优质护理服务”的实施质量。本次调查， ７４．５％的调查对象认为学生去医院见习时间少，７２．７％的调查 对象认为学生可以借助基本技能早期接触临床．如果能在课 余时间让学生参与到为患者进行的晨间护理、入院护理宣 教、皮肤护理、口腔护理等服务内容。将能够开拓学生的视 野，使学生熟悉临床Ｔ作环境，培养学生的职业素养．增强学 生的动手能力，为以后开展“优质护理服务”打下良好基础 ３．３增加专职教师与临床接触的机会．使“双师型”教师名副 其实 ７２．７％的ｉ岗查对象认为专职教师临床经验不足。目前，大 多数高职护理院校要求教师考取护士资格证书．为教师参与 临床实践创造条件。然而，由于护理招生人数较多。护理师资 缺乏，护理教师授课任务繁重，使得多数护理教师是护理院 校毕业后直接从事教学工作．真正接触临床只是在毕业前的 实习阶段。虽然目前高职院校积极开展“双师素质’ 建设，但 很多护理院校仅要求专职教师考取护士执业资格证．距双师 素质的内含还有很大差距。８４．５％的调查对象认为护理教师 定期参与临床工作。６８．９％的调查对象认为护理教师加强与 带教老师及实习生的联系。相关调查显示。７７．９％的教师认为 专职教师应参与临床实践，他们认为参与临床实践的益处主 要是积累典型教学病例和及时了解临床新进展１２１。护理院校 应与附属医院形成有效的合作体质，使教师能够利用课余时 间参与临床一线护理工作或参与临床开展护理科研项目的 台作，真正体验护理＿Ｔ作的特点与新进展．不断更新自身知 识结构，使教师真正成为“上得了讲台．下得了病房”的双师 型教师。同时，在护理教师的职称晋升方面．也希望人事部门 和有关专家根据护理教师的临床专业能力．授予教师Ｉ临床 巾、高级职称，使“双师型”教师名副其实Ｉ 。教师只有真正的 “双师”了，才能将Ｔ学结合的理念落到实处．不是教师只要 考了教师资格证、护十资格证就能实现“双师”。 ３．４以学生为桥梁．加强学校与医院合作．创办院校合作模式 ２００８年５月ｌ２日颁布实施的《护十条例》，对护十执 考试、注册做｝ｌＪ了新的规定．实现了学生在学校要完成人才 培养与护理行业准入的对接Ｉ Ｉ。本次渊查结果表明．护理专 教学管理ｍ现了学校管理与临床实习管理脱节问题，护理教 学管理部门对学乍在医院的实习管理存在疏漏 对于日Ｉｉ；ｉ『 现的这一问题，护理教学应积极创办院校合作模式．学生与 临床的接触应尽早开始，贯穿整个专业学习过程，学生在医 院的见习、实习情况，应建立有效监管机制，以学生为桥梁， 加强护理教师与临床带教的联系，真正做到院校融通１５－８１。 ３．５建立标准化护理实训基地．加大实训室的仿真力度 ６５．２％的调查对象认为教学仪器设备落后于临床，７３．９％ 的调查对象认为某些操作在临床已被淘汰。目前，高职护理 （下转第１７６页） ・教学研究・ ２０１２年４月第９卷第１０期 进行该实验时能够真正解决实际问题。 但在实际教学中，因为没有固定的教材，教师是采用的 大量的课外阅读材料作为授课补充的。【大】此有的学生反映． 授课后很容易遗忘，所以授课教师在每次课前将课件的打印 稿发放给学生，方便学生记笔记和课后学习，而且为了更好 地调动学生的积极性，充分发挥其主观能动性，使其学习到 Ａ己感兴趣的新知识，更重要的是增强其在日后的科研实践 能力，笔者还采州了专题报告和研究生班讨论的两种形式进 行学习。比如在药动学常用研究方法的专题讲座结束后。给 学生布置任务，根据自己的兴趣，结合自己将来的科研方向， 有针对性的就某一研究方法进行总结，或深人性的探讨，然 容都会在一定程度上进行更新。同时教师在教学中更多结合 自身的科研情况，使学生能够学会如何将学到的理论知识运 用到科研实践中去，以此提高新药研发方面的能力。反过来， 教师也可以将在教学中受到的启发应用于自己的科研方面。 积极参与各项课题，建立教学与科研相长的教学模式 ４考核方式 改变传统期末考试成绩决定一切的考核方式。而是建立 更重视过程的成绩评价体系。因此。除了传统的期末考试成 绩之外，还把每次专题报告和研究生集体讨论都计入平时成 绩，将学生专题报告和研究生集体讨论时的准备情况、汇报 情况及参与专题讨论的积极性、分析问题和解决问题的能力 都纳入成绩评价体系。期末考试成绩并不占有很大比重．在 平时课堂学习结束后，也会以论文的形式布置不同的作业， 这些都会在学期期末按比重算入最终成绩。 国家教育部规定．研究生的培养目标特别是要加强研究 生综合素质和创新能力的培养。笔者认为在研究生的药物动 力学这门课程中．进行上述教学模式与教学方法的改良，有 利于药剂学专业研究生在学习中建立科学和创新的思维方 式，为今后进行独立的科学研究打下基础Ｉ７ｌ。 ｆ参考文献】 ｌ１】梁文权．生物药剂学与药物动力学『Ｍ１．３版．北京：人民卫 ｆｎ版 ｆ：． ２０００：１７３． 后以ＰＰＴ的形式进行课堂汇报讲解。这样既使学生进行了有 效的课后复习，同时也增加了学生的学习兴趣。在汇报过程 巾或结束后，老师和其他学生可以与汇报人就会报内容展开 讨论。整个汇报过程不仅是对研究生的学术水平进行考察． 也是对其演讲作风、礼仪、形象、多媒体制作水平、现场驾驭 能力等总体水平的检阅Ｉ Ｉ。研究还发现，有一些学生会汇报一 些老师在课堂上没有介绍的，非常前沿的一些技术方法或研 究成果，这说明学生确实在课后进行了认真的准备。同时这 种方法也促进了学生对大量文献的阅读，进一步提高其查阅 和翻译文献的能力，为其自身的研究生课题实验的顺利开展 和实施奠定一定的基础，使学生真正能够做到学以致用。为了 提高专题讨论的质量，通常都是提前两周左右告知学生。使 【２］李小娜，李唐棣，吕立勋．生物药剂学与药物动力学教学改革探讨『Ｊ１． 当代教育论坛，２０１０，５（３）：２５—２６． 其有充分的准备时间。同时为了避免有些学生敷衍了事，不认 真准备进行专题ＰＰＴ汇报．或者不积极参与相关的讨论．因此 每次专题报告和研究生集体讨论都计人平时成绩，学期期末 按比重算入最终成绩。学生普遍认为，经过某些专题报告和研 究生集体讨论后．使自己对某些方面或某个研究方向产生了 浓厚的兴趣，课后可以主动地去查阅相关研究的最新动态。 ３教师不断更新知识。建立教学与科研相长的教学模式 近年来由于科学技术迅猛发展，有许多新理论、新技术 在药物动力学研究中应用，因此相关知识更新速度非常快． 这就要求教师在教学之前做好充足的准备，才能紧紧掌握学 科的发展前沿，满足学生对新知识的需要。因此每年教学内 （上接第１７４贞） ［３１许红霞．美国博士研究生课程“现代药物设计与研发”的教学与管理『ＪＩ． 重庆医学．２０１１．４０（１７）：１７６３—１７６４． 『４１王岩，周毅生，崔升淼，等．巾药学专业开设生物药剂学与药物动力学 课程的探索与实践叨．成都中医药大学学报：教育科学版，２０１１，Ｉ２ （４）：２５—２６． ［５】唐益群，赵化，王建秀．硕士研究生课程教学模式改革的探索『Ｊ］．同济 教育研究，２０１１，（２）：１９—２２． 【６］张咏莉，李红枝，王听．坚持“教学与科研相长”之教学策略叨．中围实 用医药，２００８ ３（３３）：２０５—２０７． 【７】韩翠艳，马晓星，刘畅．制剂创新设计在药学类本科药剂学教学中的 实施［ＪＩ．中国医药导报，２０１Ｉ，８（８）：１０９—１１１． （收稿日期：２０１１一ｌ２—０９本文编辑：卫轲） 实训教学不足之处在于实训课只重视操作，学生感受不到临 床的真实情境，学生对枯燥的重复性操作练习容易产生厌烦 心理，８３．２％的调查对象认为应建立标准化仿真实训教学基 地 如以病区为单元建立实训巾心，建立护士站。配备治疗 室，将临床真实的情境展现在课堂上，充实病例库，为每个模 拟人起名，建立床头 、健康教育卡、病历档案，将临床典型 案例嫁接到模型人身上，体现教学的真实性。要建立现代化 护理实 基地，必须从没备到管理制度、１ 作程序等均按医 培训需求调查『Ｊ１．护理研究，２００８，２２（４Ａ）：８８３—８８４． 『３１马如娅．加强巾等卫牛学校护理教学与临床的联系『Ｊ１．巾华护理教育， ２００５，２（１）：４０—４１． １４ｌ姜小鹰，高骥．高等护理教育 临床实践衔接的影响 索 ｊ对策…．『ｆ１ 护理管理。２００９，９（１）：１２—１６． Ｉ５ｌ李翠 ，刘晓红．《女１产科护理学》理沦教学‘ ｆ 床实践“衔接”的影响 素分析…．台州学院学报，２０１０，３２（３）：９１—９３． 【６】杨新门．基｛ｉｆ『ｊ护趔！教学 Ｉ』ｉｆｉ床脱节 题的探讨…．｝，】 学杂志，２０００， １５（５）：２９９—３０１． 院要求加大仿真力度，促使学生进人实洲基地时有置身于医 院的感觉，满足上岗前技能培训的需要Ｉ ”。 高职护理教学要真正培养应用型人才，护理教学必须适 应临床护理的发展．这是一项长期而艰臣的教学改革任务． 需要教学及医院各方面相关人员的积极参与。做好这项Ｔ 作，对于提高护理教学质量，培养新型实用型护理人才，具有 深远的意义。 【７】ｌ 蓉．Ｉｌｉｉｉ床护理路径式健康教育样子寓次全切除术患者ｔ｛１的应川探 ￣＇ＪｌＪ１．『ｆ１网现代医生，２０１ ｌ，４９（３０）：ｌ ｌ】一Ｉ１２． 【８】杨碧玉．临床护理带教体会…．巾同现代医 ，２０１０，４８（３３）：１１４，１５８． 【９】王学英，王丽华．多维评价 临床护理教学巾的应ｊ刳…．巾同现代医 生，２Ｏｌ１，４９（３２）：ｌ３４一ｌ３５，ｌ３８． 【ｌ０】滕艳玲，黄业娟，黄海清，等．临床护理路径在针式内镜甲状腺手术 患者中的应用阴．广西医学，２００９，３１（９）：ｌ３８１一ｌ３８２． 【参考文献】 【１］朗双婷．“优质护理服务”的管理与控制［Ｊ】．全科护理，２０１１，９（５）：１２９３． ［２】代秀红，赵秋利，李敏．黑龙江省本科护理教育专职教师培训现状与 【ｌ１】黄桂传，李平．绿色通道护理路径在基层医院急性心肌梗死病人巾 的应用进展【Ｊ１．广西医学，２０１０，３２（６）：７２７—７２９． （收稿日期：２０１１－ｌ１一ｌ４本文编辑：卫轲） １ ７６中国医药导报ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ