总分：100分 及格：60分 考试时间：120分
一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） (1)IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应，因为 （ ）
(2)下列糖尿病的实验室检查的论述中正确的是（ ） (3)pH对下列哪项没有影响（ ）
(4)对T淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是 （ ） (5)WHO在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（ ） (6)关于放射免疫分析下列叙述不正确的是（ ） (7)正常胃液中可以见到少量 （ ）
(8)单向琼脂扩散试验，抗体与融化琼脂混合的温度（ ）。
(9)下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质（ ） (10)中性粒细胞减少见于（ ）
(11)检查疟原虫及丝虫时，常用哪类标本（ ）。 (12)鉴定白色念珠菌最有意义的方法是（ ）
(13)采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（ ）
(14)某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果：三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”，下层浑浊。此病人可能的诊断为（ ） (15)胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（ ）。 (16)目前临床上检测HBsAg主要采用（ ）
(17)利用棉拭子采样法对医院物体表面进行细菌污染监测，棉拭子在5cm ×5cm的规格板内来回涂抹的次数是（ ）。
(18)以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低的是（ ）
(19)执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是（ ）。 (20)1mg纯的亲和素的活性为（ ）。 (21)关于OGTT描述错误的是 （ ） (22)下列哪项试验不是沉淀试验（ ）
(23)检查痰液标本隐球菌的染色方法是（ ） (24)正常胃液中可以见到少量（ ）
(25)夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为 （ ） (26)17-OHCS为不包括以下哪个代谢物（ ） (27)关于尿沉渣镜检，正确的是（ ）。 (28)骨髓细胞外铁减低的疾病是（ ）
(29)陈旧性蛛网膜下腔出血的脑脊液常呈（ ）
(30)骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（ ）。 (31)血清与血浆的主要区别在于，血清无（ ）
(32)目前国内外应用连续监测法测定血清AST所选测定波长为（ ）。 (33)白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是（ ）。
(34)血细胞从原始到成熟，下列哪项符合血细胞发育的一般规律（ ） (35)普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是（ ） (36)诊断肝性脑病首选的检测项目是（ ） (37)尿试带测定比萤的膜块含囱（ ）。
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(38)高脂血症中，下列哪一项是按病因分类的（ ）
(39)关于痢疾志贺菌l型产生的志贺毒素的特性，叙述不正确的是（ ）。 (40)最早于1981年提出多规则质控法的学者是（ ）。 (41)军团菌的传播途径是（ ）。 (42)淋巴细胞的活力测定法是（ ）
(43)线性放大器中输入信号放大10倍，输出信号放大（ ）。 (44)补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的（ ）。
(45)白喉棒状杆菌在下列培养基中生长较快，并且异染颗粒明显的是（ ）。 (46)温氏法测血细胞比容时，应读取（ ）
(47)新生儿做血细胞计数，多用下列哪个部位采血（ ） (48)关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是 （ ）
(49)某急性心肌梗死病人发病14h后，进行LD同工酶检查，AM1时，LD最早出现变化的时间为 （ ）
(50)与AML-M2a骨髓象不符合的是 （ ） (51)目前尿酮体试带法不能检测（ ）。
(52)下列哪个试验能够区分大多数肠杆菌科与弧菌科细菌（ ） (53)“酶胆分离”通常是下列哪种疾病病情恶化的征兆（ ） (54)在血涂片上不能查见（ ）
(55)结核菌素皮试阳性结果表现为（ ）。 (56)再生障碍性贫血（ ）
(57)适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是（ ）
(58)有关直接法荧光抗体试验的叙述，不正确的是（ ）
(59)在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是 （ ） (60)疑似淋病患者的标本应注意 （ ）
(61)检查肾近曲小管受损的灵敏指标是（ ）
(62)酒精中毒时哪种血清酶的活性增高最为明显（ ）。
(63)肌红蛋白与下列何者同时进行检测，可提高其诊断AM1的特异性（ ） (64)具有免疫黏附作用的补体的生物活性片段是（ ）。
(65)所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本（ ）。 (66)下列哪项不符合甲型血友病的检查结果（ ） (67)下列哪项试验不足沉淀试验（ ） (68)厌氧培养法包括（ ）
(69)对慢性粒细胞性白血病描述错误的是（ ）
(70)正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外 （ ）
(71)按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（ ）。 (72)下列试验中，不能测定病毒蛋白的方法是（ ）。
(73)前列腺液检查见到白细胞、前列腺颗粒细胞明显增多、红细胞轻度增高，卵磷脂小体消失，最可能的诊断是（ ）
(74)旋毛形线虫的诊断阶段为 （ ） (75)粪便为果酱色，常见于（ ） (76)抗体抗病毒的机制不包括（ ）。 (77)O型血的红细胞膜上含有（ ）。 (78)免疫渗滤试验衍生于（ ）。
(79)若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用（ ）。
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(80)能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是 （ ）
二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。） (1)({TSE}题共用备选答案)
(2)皮质醇分泌升高可致（ ） (3)性激素分泌不足可致（ ） (4)({TSE}题共用备选答案)
(5)我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为（ ） (6)我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“有临床上不允许的误差”标准为（ ） (7)根据下列选项，回答{TSE}题： (8)用于血细胞分析仪的抗凝剂是 (9)生化检查中常用的抗凝剂是
(10)根据下列选项，回答{TSE}题： (11)引发类风湿关节炎的自身抗原是
(12)引发变态反应性脑脊髓膜炎的自身抗原是 (13)引发重症肌无力的自身抗原是 (14)引发Graves病的自身抗原是
三、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） (1)根据以下材料，回答{TSE}题：
(2){TS}做直接显微镜检查最适宜的标本是（ ）。
(3){TS}在暗视野显微镜下观察，不属于梅毒螺旋体的运动方式的是（ ）。 (4){TS}属于梅毒确诊试验的梅毒血清学方法是（ ）。 (5)根据以下材料，回答{TSE}题：
(6){TS}如需要确诊，需要进一步检查（ ）。 答案和解析
一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） (1) :B
IgG抗体分子量太小，在盐水介质中致敏RBC，但肉眼观察不到红细胞凝集现象。(2) :E 糖尿病常出现脂代谢紊乱，表现为高脂血症为高三酰甘油、高胆固醇、高VLDL的糖尿病性Ⅳ型高脂蛋白血症，而同时伴有HDL-C降低。 (3) :C
本题考查pH对酶蛋白的影响，pH只影响空间结构，不影响一级结构即蛋白质的氨基酸序列。(4) :D
体液免疫功能是由B细胞介导的，因此核验T细胞的不能作为观察机体体液免疫功能的指标。(5) :C
2000年WH0将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。(6) :E 放射免疫分析不但适合测定大分子，也适于测定小分子。(7) :E
正常空腹12h胃液中食物残渣极少，但其它选项都是正常情况下不可见的。(8) :C (9) :B
纤维蛋白原被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质。(10) :A 慢性理化损伤可抑制骨髓细胞有丝分裂而导致白细胞降低。(11) :A
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(12) :C
血清培养3h能形成芽管，即芽管形成试验，念珠菌属内的大多数白色念珠菌可形成芽管。 (13) :D
一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。 (14) :E 考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4℃过夜后可见上层为“奶油样”，下层浑浊。(15) :B (16) :C
ELISA具有操作简便、快速、敏感性高、特异性强、实验设备要求较简单、应用范围广泛、无放射性同位素污染等优点，目前是临床上检测HBsAg的主要方法。(17) :E (18) :C
慢性粒细胞白血病合并细菌感染中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低，其余4种疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分均减低。(19) :A (20) :D (21) :C
考查OGTT，假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病；口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿药及单胺氧化酶抑制剂者。(22) :D Coombs试验是抗球蛋白抗体参与的血凝试验。(23) :B
新型隐球菌一般染色法不着色，用墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见菌体，为双壁细胞，外有一层透明荚膜。(24) :E
正常空腹12h胃液中食物残渣极少，但其它选项都是正常情况下不可见的。(25) :C
一般尿标本应在采集后2h内分析完毕，但是由于夏天温度高，细菌繁殖快，故应尽快检测。(26) :A
17-OHCS是皮质酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、11-脱氧皮质醇的总称。 (27) :A (28) :E
骨髓细胞外铁减低常于缺铁性贫血。(29) :C
红色脑脊液见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血。(30) :E (31) :D
本题考查血清与血浆的区别，在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别。(32) :D (33) :D (34) :C
在本题的5个选项中，只有核染色质结构由细致到粗糙的特点符合血细胞发育的一般规律。 (35) :A
普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)常用的方法是化学显色法。(36) :A 高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷，此即肝性脑病发病原因。(37) :B (38) :A
按病因高脂血症可分为：①原发性高脂血症；②继发性高脂血征，常见病因有糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征等。(39) :B (40) :D (41) :D (42) :C
细胞损伤或死亡时，台盼蓝可穿透变性的细胞膜，与解体的DNA结合，使其着色，而活细
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胞能阻止染料进入细胞内。
因此可以检测淋巴细胞的活性。(43) :D (44) :B (45) :C (46) :D
温氏法离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层。
读取还原红细胞层柱高的毫米数，乘以0.01，即Hct。(47) :C 婴幼儿由于手指指腹面积局限，可采集大或足跟内外侧缘血液。 (48) :C
本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。(49) :C
LD和LD1在AMI发作后8~18h开始升高，峰值为24~72h，持续时间6~10d。(50) :B 原粒细胞30%~90%。(51) :C (52) :B
肠杆菌科细菌氧化酶试验阴性，而弧菌科细菌则阳性，依此可区分两类细菌。(53) :B
急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现“酶胆分离”现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。(54) :D
发育阶段在肠上皮细胞，发育成熟后到达消化道，不在血液系统存在。(55) :C (56) :B
再生障碍性贫血骨髓象增生受抑，三系造血细胞增生减低。(57) :C
浓盐酸用作定量测定尿17-羟，17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。(58) :D
只能检测抗原，不能检测抗体。 (59) :A
考查血糖测定的方法，氧化还原法Foling-Wu操作较繁，一般都须制备无蛋白血滤液。 该法灵敏度低，有的试剂有毒，现已被操作简便、特异性高的方法所取代。(60) :E 淋病的病原菌是淋球菌。
细菌培养仍是目前世界卫生组织推荐的筛选淋病患者的惟一方法。 该菌对培养基的营养要求高，且对冷、热、干燥和消毒剂抵抗力低。
故采集的标本不宜置冰箱，应立即接种于预温的选择性培养基和非选择性培养基中。(61) :C β2-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，近曲小管受损，其尿中含量增高，主要用于小管损伤的监测。 (62) :B (63) :D
碳酸酐酶同工酶Ⅲ(CAⅢ)不存在于心肌，主要存在于骨骼肌；而其从骨骼肌中的释放模式又和Mb相同，研究表明Mb/CAⅢ于AMI症状出现2h后就见升高，敏感性和特异性均比CK和CK—MB高，也是早期心肌损伤的标志物之一。(64) :E (65) :C (66) :D
甲型血友病为因子Ⅷ缺乏，因子Ⅷ参与内源性凝血途径，所以PT正常。 (67) :D Coombs试验是检测抗红细胞不完全抗体的一种方法，属于凝集反应。 (68) :E 厌氧培养即采用物理的、化学的或生物的方法除去培养基和环境中的氧，以利于厌氧菌的生长。 (69) :B
Ph染色体是CML的特征性异常染色体，约90%CML患者阳性。 (70) :B
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正常粪便中无巨噬细胞。
在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。(71) :B (72) :E (73) :D
前列腺炎患者卵磷脂小体减少或消失，前列腺颗粒细胞、红细胞、白细胞增多。(74) :A 旋毛形线虫成虫在消化道，产生幼虫进入肌肉组织形成囊包。(75) :B 阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，粪便标本呈暗红色稀果酱样。 (76) :C (77) :D (78) :D (79) :A (80) :A
IgG的特性，考察五类免疫球蛋白的分类。二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。） (1) :A
皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。 (2) :C 皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。(3) :E 皮质醇分泌降低可致爱迪生病，皮质醇分泌升高可致库欣综合征，性激素分泌不足可致性幼稚症，儿童生长激素分泌不足可致侏儒，成人生长激素分泌过多可致肢端肥大症。(4) :C 我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为VIS≤150，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成临床的严重失误”标准为VIS≥200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“优良”标准为VIS≤80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失误”标准为VIS≥400。(5) :B
我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“及格”标准为VIS≤150，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成临床的严重失误”标准为VIS≥200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为VIS≤80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时“造成临床的严重失误”标准为VIS≥400。(6) :D
我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分“及格”标准为VIS≤150，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“造成临床的严重失误”标准为VIS≥200，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分时的“优良”标准为VIS≤80，我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评分“造成临床的严重失误”标准为VIS≥400。(7) :B (8) :A (9) :E (10) :E (11) :A (12) :C (13) :D (14) :B
三、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在
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答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） (1) :A (2) :A (3) :D (4) :E (5) :C (6) :B
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