水利水电工程
表1.10
····························· 垫层工程单元工程施工质量验收评定表
工序名称、编号 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 工序质量验收评定等级 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 装············································· ···························主要工序 1 垫层料压实工序(编号 ) 一般工序 1 垫层料铺填工序(编号 ) 订各工序施工质量全部合格,其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级。 施工单位自评意见 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 线监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格,其中优良工 序占 %,且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日 注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL 176的规定。 注2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
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