申请单位(个人)（盖章申请人地址临时占用城市绿地位置临时占用城市绿地总面积（平方米）联系人姓名联系人电话占用时间恢复绿化时间申请类型存在潜在危险的枯危树［ ］城市公共供水改动［ ］城市基础建设工程［ ］供电设施［ ］（在括号市政排水管网、截污工程［ ］居住区及单位建筑［ ］燃气设施改动［ ］电信管线［ ］内打“√非公共绿地树木”［ ］已自然死亡的树木［ ］其它［ ］临时占用绿化用地的原因年 月 日市政园林管理所意见年 月 日市政管理科初审意见年 月 日局领导审批年 月 日绿化品种数量胸高直径（厘米）申请处理方式需提供材料如下:1、电信、电力、光缆等管线安装工程，需提供市规划部门对建设项目的规划批复和图纸；2、居住区、居住小区、住宅组团、大型公共建筑、单位建筑等项目建设，需提供市规划部门批准的《建设用用地规划许可证》和附图、对建设项目的规划批复和图纸；市国土部门批准的《建设用地批准书》和附图；3、新开汽车出入通道，需提供市城市规划局批准开设汽车出入通道的批准文件4、因特殊情况需要临时占用绿化用地的，必须提供有关证明材料送审材料复印件均需加盖申请单位公章，确保与原件一致
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