PET-CT护士职责

PET/CT护理岗位职责

PET/CT护理工作是在科主任的领导下，配合医生，技师完成科室的各项工作。首先要严格遵守医院及科室的各项规章制度，认真学习医院的服务理念及企业文化；其次要建立良好的工作氛围，尊重领导，团结同事，爱护患者，创建和谐的工作环境；第三要熟练掌握基础操作，并具备一定的专科操作技术及知识，并能很好的与医生，患者及家属沟通；第四要具备良好的素质，举止大方，仪表端庄，言行得体，让患者真正体会到星级医院的服务；第五从思想上爱医院，爱科室，积极参加医院及科室的各种活动并尽力取得好成绩。具体工作如下：

一. 预约患者

预约方式：电话预约，临床医生护士预约，患者及其家属到科室预约等。

有礼貌地接听每一个预约电话，热情接待前来预约的客人。首先需要确定此病人是否应该接受PET/CT检查，预计通过PET/CT检查在什么程度上解决哪些临床关心的问题，只有正确选择适应症才能为最终取得良好的检查效果奠定基础，否则将会造成经济损失和不必要的照射甚至医疗纠纷。确定做此项检查，要做好预约登记工作，登记好患者的姓名，性别，年龄，目前临床诊断，电话等，并交待注意事项。

1. 您要做的是PET/CT检查，是目前最先进的检查仪器，是一种绝对安全，简便，无痛苦，非创伤性的检查，确诊率90﹪以上。

2. 请您按预约时间携带好病历及以往检查资料如CT、MR、超声、病理结果等到我PET/CT中心进行检查，如因故变更检查时间，请提前与我联系，避免不必要的经济损失，

我们的电话是.

3.头部检查前至少禁食4-8小时（可饮用少量不含糖的水），停服一切药物；心脏检查前可进清淡饮食，但需在前两天内禁饮咖啡，茶及酒精类饮料，停服氨茶碱及其它扩血管药物；全身或其他部位检查前至少禁食4-8小时，若疑有肺部或腹部肿块者，须禁食12小时以上。停服一切不必要的药物。糖尿病患者请提前与我中心联系，必要时带上药物。

4.根据患者的病情，年龄，以及预约时间，安排好患者检查的大概时间，尽可能的陪同患者提前一天来办手续。

二.检查当日

1. 有礼貌地接待患者及其家属。陪同挂号，交费。

2. 交待医生采集病史。

3. 测患者的身高，体重，血糖，血糖高者与医生联系并遵医嘱进行处理。

4. 对患者及家属进行卫生宣教，交待检查程序及注意事项。

(1).本检查时间较长，从注射显像到检查完毕约需2个小时，请勿急躁。

(2).所用的药物是F18-FDG,，注射后无任何不适，请别担心。勿进行剧烈运动。

(3).注射药物后请您在等候室安静休息。

(4).检查前排小便并去掉身上携带的金属物品，检查过程中请不要移动身体。

(5).检查完后，待医生通知是否需做进一步检查方可离去。检查完毕可多饮水，以加快清除体内的微量示踪剂。

(6).次日下午3时领取报告。

5. 根据注射室工作制度进行药物注射。

6. 协助医生，技士完成整个检查过程。

三．取报告

患者或家属凭发票来领取报告，查对后签字领取。如有疑问请医生解答。

注明 1.负责科室内物资耗材的请领，并登记出入库。

2.负责PET/CT检查的计价收费。

3.负责科室收入的统计。

注射室工作制度

一. 工作人员入室前应穿工作服，戴帽子口罩。操作前洗手，严格执行无菌操作规程。

除工作人员外，其他人员不应在室内逗留。

二. 保持室内整齐清洁，每日紫外线消毒一次，每次照射30分钟，空气细菌每月培养一次。

三. 严格划分清洁区，污染区，各项物品应按规范要求分类固定放置，专人保管，随时补充。

四. 使用过的器械，物品应严格按消毒隔离原则处理。

五. 进行各项操作治疗时严格执行操作规程及查对制度。

六. 安尔碘打开后有效期72小时，治疗巾打开后有效期4小时。

1. 检查前病人准备

(1) 注射18F-FDG一般要求至少禁食4-6小时以上(除水和治疗用药外), 禁食前要求

高蛋白、低碳水化合物饮食, 以减少人体正常组织器官葡萄糖生理利用(如心脏、肌肉等), 并保证肿瘤组织对18F-FDG的优先摄取。如果怀疑病人心脏周围存在原发性癌病灶或关键性的转移病灶, 可建议病人禁食12小时以上, 以减少心肌摄取的可能性。高血糖水平不仅会降低肿瘤组织对FDG的摄取率, 而且会增加正常组织(如肌肉、心脏等)对FDG的生理性摄取和利用。 因此，在注射FDG时要确保病人的空腹血糖浓度在正常范围内。注射FDG20分钟后, 病人可适量饮水。CT的准备同诊断性CT, 区别是由于FDG的应用, 静脉注射或口服造影剂的应用相对减少。

(2) 若必要可在注射18F-FDG前采用指尖采血, 一次法测定病人血糖。血糖水平的

要求： <150mg/dl(8.3mmol/L)以下为最佳, ≤200mg/dl(11.1mmol/L)通常可以接受, 若>200mg/dl(11.1mmol/L), 视具体情况而定。血糖升高会降低肿瘤对FDG的摄取, 并增加本底。静脉注射胰岛素的病人可接受PET/CT检查的时间适当延迟, 否则肌肉显影明显。

(3) 谈。

FDG注射前后,嘱咐病人尽量保持放松体位和休息状态, 避免不必要的运动和言

(4) 疼痛需用药者, PET/CT检查前应继续用药, 预约PET/CT检查时应向病人说明携

带检查当日所需镇痛药。

(5) 为了使胃肠道较好的充盈, PET/CT检查建议病人口服阴性对比剂(如水等)。

PET/CT检查前排空小便, 避免尿液污染体表和衣裤。

(6) 检查前部分患者需按医嘱要求饮水, 上检查床前先取出体表的金属物品(如腰

带、钥匙、项链、首饰、硬币等)。

2. 注射18F-FDG

(1) 注射部位：注射18F-FDG一般取病灶的对侧上肢或下肢作为注射点。上肢置有

静脉导管者, 也应取对侧上肢静脉或下肢静脉作为注射点。

(2) 注射剂量： 剂量大小一般取决于病人的年龄和体重和PET/CT显像仪的固有特

性及显像启动时间距注射时间的长短。一般认为在采用专用型PET肿瘤显像仪时, 成人

18F-FDG

的剂量范围宜在370-555MBq(10-15mCi)之间, 不超过555 MBq(15mCi), 若

3D采集时18F-FDG的注射剂量宜相应减少, 或延长注射到开始显像的时间, 18F-FDG的剂量过高或过低均会影响图像质量。

成人剂量：一般用量为10mCi(±10%)18F-FDG, 静脉注射；

儿童剂量：一般用量为0.14mCi/kg(±10%)18F-FDG, 静脉注射。

(3) 及时记录注射时间、剂量, 测量空针内的残留剂量和注射部位的滲出物剂量以确

定注射的准确剂量。

(4) 显像开始时间： 除非对癌肿摄取FDG进行早期的动态分析或进行定量分析, 常

规显像一般是在注射18F-FDG 45分钟后先行脑3D显像, 60分钟后行全身显像。