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主管护师试卷历年试题

2023-04-20 来源:客趣旅游网
1. 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括 A.黑便由糊状变为成形略带黄色 B.黑便次数增多伴肠鸣音亢进 C.网织红细胞计数持续增高 D.血尿素氮恢复正常后又升高 E.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 正确答案:A

2. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A.肝掌和蜘蛛痣 B.腹水

C.晚期肝脏质地坚硬 D.脾脏肿大

E.侧支循环建立和开放 正确答案:B

3. 心肺复苏应该在何种地方进行 A.地板上 B.水泥地上 C.硬板床上 D.柔软的床上 E.地板的软垫上 正确答案:C

4. 慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误 A.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm B.常有肺、胸基础疾病表现

C.右下肺动脉干扩张,其横径>10mm,其横径与血管横径之比≥1.07 D.右心室肥大征

E.可有急性肺部感染的表现 正确答案:C

5. 左心衰竭可能的症状不包括 A.夜间阵发性呼吸困难 B.心前区疼痛

C.严重者可发生端坐呼吸 D.心悸

E.劳累性呼吸困难 正确答案:B

6. 有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是 A.未使用祛痰剂 B.脓液引流不畅 C.未充分休息

D.未配合中药治疗 E.脓肿部位

正确答案:B

7. 急性胃炎的健康教育不包括 A.避免性生活

B.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 C.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 D.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物 E.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 正确答案:A

8. 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成

A.主细胞、壁细胞和黏液细胞 B.B细胞 C.黏液细胞 D.壁细胞 E.主细胞

正确答案:A

9. 下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是 A.年老体弱者腹痛更明显 B.出现腹膜刺激征 C.突然休克或昏迷 D.持续剧烈腹痛 E.发热持续不退 正确答案:A

10. 女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T39.5℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),诊断为急性肾盂肾炎,下列哪项不是其护理诊断 A.预感性悲哀 B.体温过高 C.焦虑

D.排尿异常 E.知识缺乏

正确答案:A

11. 为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是 A.隔离排菌结核患者 B.合理化疗治愈排菌患者

C.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药 D.自出生后开始定期接种卡介苗 E.加强营养、锻炼身体增强抵抗力 正确答案:B

12. 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关 A.排尿减少

B.淋巴液生成过多

C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.门静脉压力增高 正确答案:C

13. 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭

A.发绀、呼吸困难 B.二氧化碳结合力升高 C.心慌、多汗、血压升高

D.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg) E.出现神经、精神症状 正确答案:D

14. 右心衰竭可能的症状不包括 A.少尿 B.肝肿大 C.恶心 D.胃纳差

E.夜间阵发性呼吸困难 正确答案:E

15. 肝硬化最常见的并发症是 A.肝肾综合征 B.上消化道出血 C.感染

D.肝性脑病 E.原发性肝癌 正确答案:B

16. 诊断呼吸衰竭的血气标准是

A.PaO<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO>7.3kPa(55mmHg) B.PaO<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO>7.3kPa(55mmHg) C.PaO<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaCO>8.0kPa(60mmHg) D.PaCO<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO>6.7kPa(50mmHg) E.PaO<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO>6.7kPa(50mmHg) 正确答案:E 17. 肝癌的并发症有 A.肝癌结节破裂出血 B.肝性脑病 C.继发感染

D.上消化道大出血 E.以上都是

正确答案:E

18. 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为。700u/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的 A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒

C.积极治疗胆石症 D.忌食油腻食物

E.定期预防性应用抑肽酶 正确答案:E

19. 慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指

A.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病 D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病 E.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿 正确答案:E

20. 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是 A.可用镇静安眠药和麻醉药 B.避免便秘,保持大便通畅

C.出现感染症状时及时给予抗生素 D.快速利尿和大量放腹水 E.及时处理上消化道出血 正确答案:A

21. 急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理 A.室颤

B.多源性室早 C.房性早搏

D.室早呈RonT现象 E.频发室早

正确答案:C

22. 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是 A.胸膜腔内压力持续升高

B.胸腹腔内压力明显超过大气压

C.抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升 D.抽气后,胸膜腔内压力下降不复升 E.胸膜腔内压抽气后压力维持不变 正确答案:D

23. 上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为 A.胃癌出血

B.应激性溃疡出血 C.消化性溃疡出血

D.急性出血性胃炎出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血 正确答案:E

24. 急性肺脓肿的治疗原则 A.止咳、祛痰、解痉和抗感染

B.中西医结合,全身用药与局部用药相结合 C.积极抗感染,充分引流痰液 D.支持疗法、祛痰、有效抗生素 E.改善通气,积极抗感染 正确答案:C

25. 男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L,临床诊断最可能为

A.急进性肾小球肾炎 B.隐匿性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾小球肾炎 正确答案:E

26. 急性胰腺炎最重要的治疗措施是 A.抑制胰腺分泌 B.抗休克治疗

C.使用胰蛋白酶抑制剂 D.解痉止痛 E.抗菌治疗

正确答案:A

27. 急性肺脓肿最主要的临床表现是 A.不同程度咯血 B.畏寒、高热 C.咳大量脓臭痰

D.胸痛与呼吸运动相关 E.肺部干湿性啰音 正确答案:C

28. 关于结核病的治疗,哪项错误

A.病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察 B.有结核中毒症状,X线下病灶有浸润

C.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗 D.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药 E.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 正确答案:D

29. 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示 A.腺泡细胞功能恢复 B.发生并发症 C.病情又有反复 D.患者抵抗力增强 E.病情基本得到控制 正确答案:C

30. 女性,25岁,妊娠6个月,因头晕、心悸、气短、面色苍白入院,诊断为营养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括 A.紫菜、木耳、香菇 B.绿叶蔬菜 C.新鲜水果 D.谷类

E.动物肝、肾 正确答案:A

31. 慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅 A.采用快速利尿剂

B.糖皮质激素

C.口服或雾化祛痰剂 D.痰液黏稠者补液 E.无力排痰者翻身拍背 正确答案:A

32. 上消化道出血最常见的病因为 A.消化性溃疡 B.溃疡性结肠炎

C.食管胃底静脉曲张破裂 D.结核性腹膜炎 E.胃癌

正确答案:A

33. 引起成人缺铁性贫血的最主要原因是 A.妇女妊娠或哺乳 B.慢性失血

C.胃大部切除术后 D.青少年生长发育 E.食物中供铁不足 正确答案:B

34. 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是 A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒 正确答案:D

35. 指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为 A.1:1

B.1:2或1:3 C.1.5:1 D.2:1 E.1:1.5

正确答案:B

36. 哪种肺癌对化疗最敏感 A.鳞状上皮癌 B.未分化癌 C.腺癌

D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌

正确答案:B

37. 慢性支气管炎发生与发展的重要因素是 A.气候 B.感染 C.过敏

D.吸烟 E.烟雾

正确答案:B

38. 下列哪项不是右心衰竭的体征 A.颈静脉怒张 B.腹水 C.胸水

D.肝颈静脉回流征阳性 E.肝肿大

正确答案:B

39. 肝硬化腹水患者每日进水量限制在 A.1000mL B.2000mL C.800mL D.1500mL E.500mL

正确答案:A

40. 下列除哪项病因以外,都与肺癌的发生有关 A.大气污染 B.过敏因素 C.职业因素 D.病毒感染 E.吸烟

正确答案:B

41. 关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误 A.少数患者可并发脓胸

B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 D.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 E.治疗首选青霉素 正确答案:D

42. 呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是 A.氧耗量增加 B.肺泡通气量不足

C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍

E.肺内动静脉分流增和 正确答案:B

43. 关于张力性气胸,哪项错误 A.必须紧急抽气减压

B.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 C.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升 D.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 E.胸腔压力超过大气压

正确答案:C

44. 治疗心室颤动最有效的措施是 A.同步直流电复律 B.非同步电击复律 C.静脉注射利多卡因 D.胸外心脏按压

E.心脏内注射肾上腺素 正确答案:B

45. 关于慢性支气管炎的描述,哪项错误 A.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症 B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息 C.常并发阻塞性肺气肿 D.吸烟是其主要病因

E.临床可分为单纯型、喘息型 正确答案:A

46. 电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是 A.禁食至清醒后2小时 B.按时服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧

D.术后应立即下床活动 E.持续24小时心电监护 正确答案:D

47. 阻塞性肺气肿肺功能检查最有价值的是 A.潮气量

B.流量-容积(V,V)曲线测定

C.残气量(RV)及残气量/肺总量(RV/TLC)百分比测定 D.肺活量 E.以上都不对 正确答案:C

48. 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对 A.反复呕血 B.血压继续下降

C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 D.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进 E.网织红细胞计数持续下降 正确答案:E

49. 慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥 A.长期服用抑制胃酸分泌的药物 B.戒烟戒酒

C.避免服用刺激性药物和食物 D.进食要有规律

E.彻底治疗幽门螺杆菌 正确答案:A

50. 急性胰腺炎患者应禁用的药物为

A.阿托品 B.抑肽酶 C.雷尼替丁 D.吗啡 E.生长抑素

正确答案:D

51. 有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常,下列哪项错误 A.起病早期循环免疫复合物可呈阳性

B.起病初期血清C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常 C.起病早期血清冷球蛋白可呈阳性 D.抗核抗体可呈阳性

E.血清抗链球菌溶血素\"O\"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染 正确答案:D

52. 我国引起肺心病最常见病因 A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎、肺气肿 C.肺结核

D.支气管扩张 E.肺间质纤维化 正确答案:B

53. 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为 A.高分辨率CT

B.肺部核磁共振检查 C.开胸肺活检

D.纤维支气管镜下活组织检查 E.胸部X线 正确答案:D

54. 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的 A.减少肺内动静脉分流 B.增加吸入氧浓度 C.促进肺泡水肿消退 D.扩张萎陷的肺泡 E.增加功能残气量 正确答案:B

55. 原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确 A.与别人交谈分散患者的注意力 B.提供舒适,安静的环境 C.使用镇痛泵

D.遵照医嘱应用止痛药 E.限制止痛药的应用 正确答案:E

56. 消化系统疾病最常见的症状和体征包括 A.黄疸、恶心、呕吐 B.以上都是

C.腹泻

D.呕血及黑便 E.腹痛

正确答案:B

57. 淋巴瘤的首发症状多为 A.腋下淋巴结肿大

B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大 C.长期不明原因发热 D.肝脾肿大

E.深部淋巴结肿大 正确答案:B

58. 消化性溃疡的护理诊断不包括 A.预感性悲哀 B.腹痛 C.焦虑

D.营养失调

E.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 正确答案:A

59. 在我国导致慢性肾衰竭主要原因为 A.高血压肾疾病 B.狼疮性肾炎 C.梗阻性肾病 D.糖尿病肾病 E.原发性肾小球病 正确答案:E

60. 原发型肺结核,下列哪项是错误的 A.多发生于儿童

B.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部 C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死 D.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎 E.症状多轻微而短暂 正确答案:C

61. 诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是 A.骨髓象 B.血象

C.胃液分析

D.叶酸和维生素B12测定 E.内因子抗体测定 正确答案:D

62. 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征 A.胸片空洞液平消失

B.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失 C.血白细胞总数及分类正常

D.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转

E.中毒症状消失 正确答案:B

63. 三(四)腔气囊管压迫止血适用于 A.胃癌并出血

B.消化性溃疡并发出血

C.急性出血性糜烂性胃炎出血 D.食管静脉曲张破裂出血 E.胆道出血

正确答案:D

64. 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的 A.咳痰呈红棕色胶冻状 B.可出现紫绀与口周疱疹 C.严重者可出现昏迷

D.可出现呕吐、腹痛、腹泻

E.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛 正确答案:A

65. 急性胰腺炎最基本的治疗方法是 A.使用糖皮质激素 B.使用抗生素

C.禁食及胃肠减压 D.解痉止痛 E.抗休克治疗 正确答案:C

66. 关于医院获得性肺炎,哪项不正确

A.革兰氏阳性球菌所占比例最高,常为混合感染 B.在医院内感染的肺炎 C.耐药细菌日益增多

D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎

E.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难 正确答案:A

67. 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是 A.房室传导阻滞Ⅱ度 B.房性早搏 C.心房纤颤

D.室性早搏频发成对多源 E.室上性阵发性心动过速 正确答案:D

68. 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过 A.300u/dl B.200u/dl C.150u/dl D.500u/dl E.600u/dl

正确答案:D

69. 肺气肿患者最通常的主诉是 A.发热和咳痰 B.胸及胸骨后痛 C.体重减轻 D.咳嗽和咳痰 E.气短

正确答案:E

70. 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项 A.肺部出现哮鸣音 B.可出现伴癌综合征

C.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 D.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 E.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血 正确答案:A

71. 某患者既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳 A.中医疗法 B.卧床休息 C.低糖饮食 D.利尿降压 E.激素疗法

正确答案:D

72. 最常见的成人肺结核是 A.慢性纤维空洞型肺结核 B.结核性胸膜炎 C.原发型肺结核 D.浸润型肺结核 E.血行播散型肺结核 正确答案:D

73. 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因 A.痰里混有大量肺泡巨噬细胞 B.痰里有大量红细胞

C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物 D.以上都不是

E.红细胞破坏后释放含铁血黄素 正确答案:E

74. 关于气胸的处理,哪项是错误的 A.交通性气胸应作胸腔闭式引流 B.血气胸可作低位胸腔插管引流

C.气胸量小于20ml,症状轻微,不需排气 D.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气

E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连 正确答案:D

75. 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是 A.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高

B.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 E.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 正确答案:A

76. 男性,60岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是 A.阻塞性肺气肿 B.肺心病

C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.肺部感染

正确答案:A

77. 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 A.疼痛-进食-缓解 B.进食-疼痛-缓解 C.无一定规律

D.疼痛-进食-疼痛 E.进食-疼痛-无缓解 正确答案:A

78. 社区获得性肺炎最常见的病原菌 A.军团菌

B.肺炎克雷白杆菌 C.肺炎链球菌 D.绿脓杆菌 E.葡萄球菌

正确答案:C

79. 上消化道出血特征性的表现为 A.失血性贫血 B.氮质血症

C.失血性周围循环衰竭 D.发热

E.呕血与黑便 正确答案:E

80. 肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的 A.积极补充血容量 B.迅速建立静脉通道 C.保持呼吸道通畅

D.严密监测生命体征的变化

E.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物 正确答案:E

81. 肺真菌病诊断主要依靠

A.X线典型表现 B.血清学试验 C.抗原皮肤试验 D.临床表现

E.痰真菌培养及菌型鉴定 正确答案:E

82. 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌 A.幽门螺杆菌 B.结核分枝杆菌 C.葡萄球菌 D.肺炎双球菌 E.大肠埃希菌 正确答案:A

83. 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环 A.脐周静脉曲张 B.下肢静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.食管下端静脉曲张 正确答案:B

84. 最简便的杀灭结核菌的方法是 A.来苏水接触2~12小时 B.阳光暴晒2小时

C.70%酒精接触2分钟 D.煮沸1分钟

E.直接焚烧带有病菌的痰纸 正确答案:E

85. 急性胰腺炎发病因素中,哪项最常见 A.胰管梗阻 B.暴饮暴食

C.胆石症和胆道疾病 D.感染 E.腹部外伤

正确答案:C

86. 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A.夜间痰量较多

B.急性发作期可出现黏液脓痰 C.多为白色黏痰 D.可为浆液泡沫痰 E.偶有痰中带血 正确答案:D

87. 慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L其最佳治疗为 A.氨基酸疗法

B.饮食治疗 C.透析治疗

D.强力利尿治疗 E.氧化淀粉治疗 正确答案:C

88. 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水 A.8小时 B.36小时 C.24小时 D.1~3日 E.12小时

正确答案:D

89. 原发性肝癌患者最突出的体征是 A.肝脏进行性肿大 B.腹膜刺激征 C.营养不良 D.脾大和腹水 E.黄疸与发热 正确答案:A

90. 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于 A.增强心脏搏动 B.排钾利尿

C.纠正心律失常 D.减慢心率 E.扩张冠脉

正确答案:A

91. 肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确 A.感知觉改变 B.有受伤的危险 C.以上都对 D.知识缺乏

E.照顾者角色困难 正确答案:C

92. 关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是 A.以中年发病多见

B.慢粒急变大多预后不良 C.国内以慢粒最多见 D.大多由急性转化而来 E.慢粒急变用原药化疗无效 正确答案:D

93. 作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是 A.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂 B.留取在膀胱内停留有6~8h的尿液 C.留取初始尿液置于清洁容器内

D.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 E.应取患者停用抗菌药物后第三天尿液 正确答案:B

94. 引起自发性气胸最常见的疾病是 A.肺癌

B.慢性阻塞性肺疾病 C.肺结核 D.尘肺

E.支气管扩张 正确答案:B

95. 急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确 A.戒酒

B.急性期应注意口腔卫生 C.卧床休息

D.严密监测病情变化 E.饮食无特殊要求 正确答案:E

96. 严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因 A.促使二氧化碳排除过快

B.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 C.诱发代谢性碱中毒 D.缺氧不是主要原因 E.可引起氧中毒 正确答案:B

97. 大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是 A.第二次完全缓解时 B.发作最严重时 C.联合化疗的同时 D.第一次完全缓解时 E.进行化疗之前 正确答案:D

98. 周围型肺癌最常见的组织类型是 A.腺癌

B.鳞状上皮癌 C.肺泡细胞癌 D.未分化癌 E.转移癌

正确答案:A

99. 肺结核大咯血最主要的致死原因 A.呼吸衰竭 B.重度贫血 C.失血性休克 D.窒息 E.心力衰竭

正确答案:D

100. 导致慢性肺心病的最常见病因是 A.慢性纤维空洞型肺结核 B.弥漫性支气管扩张 C.尘肺

D.慢性支气管炎 E.支气管哮喘 正确答案:D

1. 一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是 A.以上都不是

B.20%甘露醇快速静脉滴 C.血液透析 D.鼻导管吸氧 E.亚冬眠治疗 正确答案:A

2. 甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素正确的是 A.从小剂量开始 B.以上都是 C.定时测体重

D.不可随意增减或停药 E.用药前后测脉搏 正确答案:B

3. 高温环境下预防中暑,下列哪项不正确 A.多饮含盐饮料 B.保持室内通风

C.避免强烈日光长时间直射人体 D.穿紧身绝缘服装 E.减少室外剧烈运动 正确答案:D

4. 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强 A.黄疸期 B.慢性期 C.恢复期 D.黄疸前期 E.潜伏期

正确答案:D

5. 下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标 A.空腹血糖 B.糖化血红蛋白 C.尿糖

D.胰岛素释放试验 E.餐后血糖

正确答案:D

6. 下列关于血友病患者预防出血的护理措施,错误的是 A.少吃带骨、刺的食物 B.尽量采用口服用药

C.防止外伤,避免接触性的运动 D.必须静脉注射时,采用留置针 E.尽量避免手术治疗 正确答案:D

7. 有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是 A.明显缩小 B.扩大

C.大小不等 D.无变化 E.可略缩小

正确答案:A

8. 下列哪一项不是生活中毒的常见原因 A.生产农药时不注意防护 B.自杀

C.误服毒物 D.成瘾 E.谋害

正确答案:A

9. 1型糖尿病的主要死亡原因是 A.糖尿病肾病 B.感染

C.酮症酸中毒 D.心脑血管病变

E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 正确答案:A

10. 确定一种传染病的检疫期是根据该病的 A.前驱期 B.传染期

C.最长潜伏期 D.平均潜伏期 E.最短潜伏期 正确答案:C

11. 关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的 A.采取自我防护 B.进行卫生宣传教育

C.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督

D.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径 E.进行丙种球蛋白预防注射 正确答案:E

12. 关于狂犬咬伤后的处理,下列哪项是错误的

A.将免疫血清注入伤口底部及周围 B.用0.1%新洁尔灭彻底冲洗 C.注射狂犬疫苗

D.立即用20%肥皂水冲洗后缝合包扎 E.冲洗后用75%酒精涂擦 正确答案:D

13. 腰椎穿刺术后护理,不正确的是 A.24小时内不宜下床活动

B.密切观察意识,瞳孔及生命体征 C.颅内压较高者宜多饮水 D.及早发现脑疝的前驱症状 E.穿刺后去枕平卧4~6小时 正确答案:C

14. 下列概念哪项是错误的

A.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区

B.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区 C.清洁区指医护办公室、走廊

D.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区 E.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室 正确答案:C

15. 心电-机械分离指

A.有心电活动但无机械收缩和排血 B.心室颤动 C.心室停顿 D.心脏停顿

E.心房、心室肌完全失去电活动能力 正确答案:A

16. 急性中毒首先采取的措施是 A.对症治疗

B.应用特效解毒剂

C.促进体内已吸收的毒物排出 D.清除尚未吸收的毒物 E.迅速脱离中毒环境 正确答案:E

17. 伤寒患者退热1~3周后,临床症状再次出现称为 A.重复感染 B.复发

C.二重感染 D.再感染 E.再燃

正确答案:B

18. 急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是 A.保肝药物 B.抗病毒药物

C.卧床休息

D.维生素类药物 E.免疫制剂

正确答案:C

19. 流脑的流行特征是

A.发病年龄以15岁以下儿童为主 B.感染后可产生特异性免疫力

C.只有与传染源密切接触者才能引起传染 D.有一定的周期性 E.有季节性

正确答案:C

20. DIC典型的临床表现不包括 A.巩膜黄染 B.全身瘀斑 C.休克

D.淋巴结、肝脾肿大 E.肺栓塞

正确答案:D

21. 流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是 A.组织灌注量改变 B.体温过高

C.潜在并发症:颅内高压 D.紧张、恐惧 E.皮肤完整性受损 正确答案:B

22. 关于血友病,下列说法错误的是

A.主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血 B.反复关节腔出血不会遗留后遗症 C.多自幼即有轻微损伤后出血倾向 D.出血症状出现越早病情越重

E.血友病A和B都是X染色体隐性遗传 正确答案:B

23. 人体感染血吸虫后,在体内因血吸虫卵引起的病变以哪部位最为严重 A.肝脏与结肠肠壁 B.肠系膜静脉 C.门静脉 D.肺脏 E.脾脏

正确答案:A

24. 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是 A.贫血貌 B.巨脾

C.皮肤紫癜 D.胸骨压痛

E.浅表淋巴结肿大 正确答案:B

25. 以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 A.消瘦

B.肝肿大及肝功能损害 C.乏力

D.食欲减退、恶心 E.部分病例出现黄疸 正确答案:A

26. 关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的

A.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒 B.

C.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂 D.对接触性传染病首先应接种疫苗

E.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫 正确答案:D

27. 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是 A.腹水

B.中枢神经系统症状 C.出血倾向

D.黄疸迅速加深 E.恶心、呕吐 正确答案:B

28. 帕金森患者临床表现不应有 A.静止性震颤 B.写字过小征 C.角膜K-F环 D.慌张步态 E.面具脸

正确答案:C

29. 临床糖尿病肾病最早期的表现是 A.高血压

B.血肌酐、尿素氮增高 C.低蛋白血症 D.水肿

E.微量蛋白尿 正确答案:E

30. 对伤寒腹胀患者的护理,不正确的是 A.协助轻轻翻身 B.可进食糖类饮食 C.可轻轻按摩腹部 D.肛管排气

E.用松节油热敷腹部 正确答案:B

31. 下列哪项不是肾上腺皮质醇增多症的临床表现 A.高血压 B.淋巴结肿大 C.阳痿

D.骨质疏松 E.多血质

正确答案:B

32. 内囊出血的特征表现是 A.交叉性瘫痪 B.对侧偏瘫 C.同侧偏瘫

D.出现三偏症状 E.同侧偏瘫伴偏盲 正确答案:D

33. 暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是 A.有无肺底啰音 B.有无呼吸困难 C.有无泡沫痰 D.血压改变

E.准确记录24小时出入量 正确答案:C

34. 致糖尿病患者失明的主要原因是 A.视神经炎 B.白内障

C.玻璃体出血 D.角膜溃疡

E.视网膜微血管病变 正确答案:E

35. 下列哪种情况适合于用I治疗 A.有重度浸润性突眼 B.年龄>25岁的甲亢 C.甲亢合并妊娠

D.白细胞计数<3×10/L E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢 正确答案:B

36. 甲状腺功能减退症的临床表现不包括 A.月经不调 B.精神兴奋 C.反应迟钝 D.记忆力减退 E.疲乏,怕冷 正确答案:B

37. 甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实 C.可以抑制术后纤维组织增生 D.以上都不是

E.减少甲状腺素释放 正确答案:B

38. BLS又称初期生命急救或现场急救,包括 A.人工通气 B.以上都是 C.开放气道

D.判断心跳、呼吸骤停 E.胸外心脏按压 正确答案:B

39. 慢性粒细胞白血病的首选药物是 A.环磷酰胺 B.苯丁酸氮芥 C.干扰素-Q D.羟基脲 E.白消安

正确答案:D

40. 在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物 A.丙基硫氧嘧啶(PTU) B.大量心得安 C.复方碘液 D.糖皮质激素

E.甲巯咪唑(他巴唑) 正确答案:A

41. 指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径 A.注射、输血传播 B.飞沫传播 C.唾液传播 D.母婴传播 E.粪-口传播 正确答案:E

42. DIC最常见的病因是 A.肿瘤性疾病 B.产科疾病 C.烧伤

D.广泛性手术 E.感染性疾病 正确答案:E

43. 关于消毒的概念,下列哪项是错误的 A.终末消毒指预防性消毒

B.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒 C.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

D.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施 E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 正确答案:A

44. 疟疾的症状发作是由于下列哪种原因 A.疟原虫在人体红细胞内形成配子体 B.疟原虫在人体肝细胞内繁殖

C.疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破 D.疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破 E.疟原虫在人体红细胞内繁殖 正确答案:C

45. 腰椎穿刺体位,不正确的是 A.取侧卧位 B.头部俯屈至胸

C.脊背弯成弓形,使椎间隙增大

D.头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上 E.密切观察意识,瞳孔及生命体征 正确答案:D

46. 2型糖尿病的主要死亡原因是 A.心脑血管病变 B.糖尿病肾病 C.酮症酸中毒 D.感染

E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷 正确答案:A

47. 对狂犬病的治疗和护理,下列哪项是错误的

A.患者咽肌痉挛不能进食时,可静脉输液,但不应插管,以免增加对咽肌的刺激 B.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开和机械通气 C.医务人员接触患者时,应戴口罩和橡皮手套 D.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激 正确答案:A

48. 保护易感人群最重要的免疫措施是 A.注射高效价免疫球蛋白 B.接种抗毒素

C.注射丙种球蛋白 D.口服中草药

E.接种疫苗、菌苗、类毒素 正确答案:E

49. 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现 A.瞳孔针尖样缩小 B.肌力减弱

C.呕吐、腹痛、腹泻 D.多汗 E.心率减慢

正确答案:B

50. 皮质醇增多症患者的饮食应满足

A.高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠 B.低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠 C.高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠

D.低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙饮食

E.高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾、不限钠 正确答案:D

51. 流行性乙型脑炎最常见的并发症为 A.肺不张 B.支气管肺炎 C.尿路感染 D.压疮 E.败血症

正确答案:B

52. 对伤寒高热患者的护理,不正确的是 A.用大剂量退热剂降温 B.作好皮肤、口腔护理 C.记录24小时出入量 D.补充足够营养及水分 E.严密监测生命体征 正确答案:A

53. 艾滋患者肺部感染最多见的病原体是 A.新型隐球菌 B.巨细胞病毒 C.结核杆菌

D.卡氏肺孢子虫 E.白色念珠菌 正确答案:D

54. 对狂犬病患者的正确治疗原则是 A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物

B.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗

C.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法 D.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物 E.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清 正确答案:B

55. 关于正常人皮质醇节律,下述哪项最正确 A.清晨最高,下午最低 B.下午最高,午夜最低 C.清晨最高,午夜最低 D.午夜最高,下午最低 E.午夜最高,清晨最低 正确答案:C

56. 用冰毯治疗中暑时,人体主要通过下列哪种方式散热

A.调节体温中枢 B.传导 C.辐射 D.对流 E.蒸发

正确答案:B

57. 腰椎穿刺最常用于 A.作脑断层显像检查

B.放出部分脑脊液以减轻症状 C.鞘内注射药物 D.作核素脑池扫描

E.测定脑压、检验脑脊液 正确答案:E

58. DIC的首要治疗措施是 A.输浓缩血小板 B.抗纤溶治疗 C.补充凝血因子

D.去除诱因,治疗原发病 E.肝素抗凝

正确答案:D

59. 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的 A.需持续静脉小剂量胰岛素治疗 B.感染是常见的诱因

C.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 D.在1型、2型糖尿病均可发生 E.需用皮下小剂量胰岛素治疗 正确答案:E

60. 传染病的下列特征中最主要的是 A.有免疫性 B.有季节性 C.有传染性 D.有病原体 E.有地方性

正确答案:D

61. 下列药物哪种不能用来治疗帕金森病 A.维生素E B.金刚烷胺 C.氯丙嗪 D.左旋多巴 E.安坦

正确答案:C

62. 流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是 A.病原携带状态 B.隐性感染

C.潜在性感染

D.病原体被消灭或排出体外 E.显性感染

正确答案:B

63. 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 A.中枢性呼吸衰竭 B.反复惊厥 C.过高热

D.严重后遗症 E.昏迷合并肺炎 正确答案:A

64. 甲状腺功能减退症的最常见原因 A.手术 B.垂体肿瘤 C.下丘脑病变 D.放射

E.原发性甲状腺功能减退症 正确答案:E

65. 一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是 A.大量维生素 B.高压氧治疗 C.高热营养 D.脱水剂 E.抗生素

正确答案:B

66. 流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是 A.高热、昏迷、惊厥 B.昏迷、惊厥、呼吸衰竭 C.高热、惊厥、循环衰竭 D.昏迷、呼吸衰竭、高热 E.高热、惊厥、呼吸衰竭 正确答案:E

67. 下列哪项不属于脑桥出血的表现 A.对侧偏盲

B.两侧瞳孔针尖般缩小 C.突然深昏迷 D.中枢性高热 E.四肢瘫痪

正确答案:A

68. 流行性乙型脑炎的传播途径是 A.粪-口传播 B.气溶剂 C.虫媒传播 D.其他

E.密切接触

正确答案:C

69. 关于急性中毒下列哪项说法是错误的 A.氰化物中毒呼气有苦杏仁味 B.亚硝酸盐中毒一定有紫绀出现

C.呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒 D.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒 E.铅中毒时口中可有金属味 正确答案:C

70. 伤寒的典型临床表现是

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少 B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少 C.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少

D.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少 正确答案:A

71. 治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的 A.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 B.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

C.应给予高热量、高维生素和高碘饮食

D.18岁女青年,中度甲亢宜用放射性I治疗 E.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂 正确答案:E

72. 伤寒患者病后可获得 A.无免疫,可再次患病 B.一定的免疫力 C.暂时免疫 D.持久性免疫 E.较长时间的免疫 正确答案:D

73. 皮质醇增多症最常见的原因是 A.异位CRF分泌过多 B.肾上腺皮质腺癌

C.异位ACTH分泌过多 D.肾上腺皮质腺瘤 E.肾上腺皮质增生 正确答案:E

74. 下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗 A.妊娠早期

B.中至重度Graves病,长期服药无效者 C.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 D.甲状腺巨大,有压迫症状

E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 正确答案:A

75. 下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断

A.有感染的危险

B.营养失调:低于机体需要量 C.疼痛:脾胀痛

D.潜在并发症:周围循环衰竭 E.活动无耐力 正确答案:D

76. 控制疟疾发作的首选药物是 A.乙胺嘧啶 B.青蒿素 C.氯喹 D.奎宁 E.伯氨喹

正确答案:C

77. 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是 A.纳洛酮 B.阿托品

C.尼可刹米(可拉明) D.碘解磷定+阿托品 E.碘解磷定或氯磷定 正确答案:D

78. 临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A.间接红细胞凝集试验 B.间接荧光抗体法 C.酶联免疫吸附试验

D.外用血检查大单核细胞 E.血或骨髓涂片检查疟原虫 正确答案:E

79. 目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是 A.脑脊液检查 B.昏迷深浅 C.脑CT检查 D.发病急缓 E.瘫痪程度

正确答案:C

80. 误服强酸后,以下哪一项不宜采用 A.静脉滴注碳酸氢钠 B.经口腔气管插管 C.清洁洗胃 D.肌注镇静剂 E.服牛奶

正确答案:C

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或多个。

1.男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3

/6SM,HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高,I、aVL有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 1.1. 诊断为

A.急性前侧壁心肌梗死 B.急性心包炎,肺部感染 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄 正确答案:A

1.2. 对于室性心律失常的治疗首选 A.普罗帕酮 B.利多卡因 C.洋地黄 D.维拉帕米 E.苯妥英钠

正确答案:B

2.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。

2.1. 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,你正确的回答是 A.血流加速致脑栓塞 B.腹压增加导致呕吐加剧 C.用力过度引起虚脱反应 D.氧耗量增加梗死面积扩大 E.血压陡升导致脑出血 正确答案:D

2.2. 患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是 A.解除疼痛 B.扩张冠状动脉

C.抑制血小板的聚集 D.防止冠脉内血栓形成 E.溶解冠脉内血栓 正确答案:E

2.3. 患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是

A.吃少量流质饮食,每天2次 B.少量多餐 C.禁食

D.按自己的需求进食 E.多吃鸡蛋

正确答案:A

3.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利

尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 3.1. 患者神志不清,抽搐应考虑为 A.阿-斯综合征 B.脑栓塞 C.重度心衰

D.一过性脑血管痉挛 E.心源性休克 正确答案:A

3.2. 如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗 A.室扑或室颤 B.心房颤动 C.心房扑动

D.频发室性早搏

E.短阵成串室性心动过速 正确答案:A 3.3. 此时处理应 A.静脉滴注利多卡因 B.停用所有药物观察

C.静脉注射普罗帕酮(心律平)

D.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 E.多巴酚丁胺静脉滴注 正确答案:D

3.4. 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关 A.利尿剂 B.扩血管药物 C.疾病的进展 D.心衰加重 E.洋地黄

正确答案:E

4.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。

4.1. 若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发 A.穿孔

B.上消化道大出血 C.胆囊炎 D.幽门梗阻 E.胃癌

正确答案:A

4.2. 根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是 A.应激因素

B.心理因素

C.非甾体抗炎药 D.遗传

E.幽门螺杆菌 正确答案:E

4.3. 此患者最合适的治疗为 A.紧急手术

B.服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑 C.口服硫糖铝

D.肌内注射阿托品 E.口服氢氧化铝凝胶 正确答案:B

5.男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。

5.1. 胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是 A.根据胃镜与活组织检查 B.根据疼痛程度 C.根据临床表现

D.根据大便隐血持续阳性 E.根据全身情况 正确答案:A

5.2. 在询问病史时最有诊断价值是 A.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现 B.饥饿痛为主,进食后缓解 C.上腹部痛无规律性 D.上腹部痛阵发性加剧 E.午夜痛为主 正确答案:A

5.3. 本病的健康教育不包括

A.进行相关知识的宣传教育,避免病情加重的诱发因素 B.指导患者建立合理的饮食结构和习惯 C.严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药 D.坚持服用抗结核药 E.定期复查

正确答案:D

6.男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛l周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。 6.1. 下列哪项不是肝癌患者的护理措施 A.根据医嘱给镇痛药

B.帮助患者面对现实,乐观对待疾病 C.提供营养丰富的饮食 D.密切观察病情变化 E.保持呼吸道通畅 正确答案:E

6.2. 疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是 A.肌内注射度冷丁 B.患者自控镇痛 C.听音乐

D.想象美好事物

E.提供安静舒适的环境 正确答案:B

6.3. 下列哪项检查对患者诊断无任何意义 A.肝血管造影 B.肝脏CT检查 C.肝穿刺活检

D.甲胎蛋白(AFP)测定 E.血淀粉酶测定 正确答案:E

7.男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。 7.1. 肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是 A.增加糖的供给,保护肝脏 B.抑制血氨形成 C.导泻

D.改变肠道pH

E.抑制肠道细菌繁殖 正确答案:D

7.2. 关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关 A.摄入大量高蛋白饮食 B.感染

C.大量放腹水 D.疼痛

E.上消化道出血 正确答案:D

7.3. 肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关 A.给予复方甘草合剂止咳祛痰 B.静脉滴注谷氨酸钠

C.灌肠或导泻清除肠内积血 D.口服新霉素

E.便秘时可用米醋稀释灌肠 正确答案:A

8.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。

8.1. 若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑 A.合并胆囊结石 B.急性阑尾炎 C.急性腹膜炎

D.败血症

E.急性坏死型胰腺炎 正确答案:E

8.2. 此患者的治疗要点不包括 A.降血压

B.进行胃肠减压 C.禁食

D.应用抑制胰腺分泌的药物 E.解痉止痛

正确答案:A

8.3. 下列哪种情况预后最凶险 A.高胆红素血症

B.血尿淀粉酶持续下降 C.出现黄疸 D.高血糖症

E.血钙<1.5mmol/L 正确答案:E

8.4. 应首先考虑哪种疾病 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性肠炎

D.消化性溃疡穿孔 E.急性胰腺炎 正确答案:E

9.男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面浮肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。

9.1. 患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为 A.<6g/日 B.<4g/日 C.<3g/日 D.<10g/日 E.<5g/日

正确答案:C

9.2. 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对患者进行健康宣教错误的是 A.慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

B.少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间,应定期复查 C.本病大多预后良好

D.临床痊愈后无需门诊复查 E.增强体质,预防感冒 正确答案:D

10.男性,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至

18mmol/L尿镜检红细胞满视野。 10.1. 患者的饮食应为 A.优质高蛋白饮食 B.优质蛋白饮食 C.优质低蛋白饮食 D.低蛋白饮食 E.高蛋白饮食 正确答案:B 10.2. 最可能诊断为

A.肾病综合征并原发性腹膜炎 B.肾病综合征并泌尿系感染

C.肾病综合征并肾前性氮质血症 D.肾病综合征并肾静脉血栓 E.肾病综合征并Fanconi综合征 正确答案:C

10.3. 该患者首选治疗药物为 A.速尿

B.静脉输注甘露醇 C.环磷酰胺 D.泼尼松

E.静脉输注白蛋白 正确答案:D

11.女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。

11.1. 本例的治疗方案应选用 A.系统联合用药,疗程稍长 B.以上都不对

C.敏感抗生素治疗2周 D.长期抑菌治疗 E.单剂治疗

正确答案:A

11.2. 本例的诊断最大可能为 A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂。肾炎 C.肾病综合征 D.慢性肾炎

E.慢性肾炎急性发作 正确答案:B

12.男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560ummol/L.COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。

12.1. 该患者的临床诊断不可能是 A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死 C.高钾血症 D.慢性肾衰竭 E.急性肾衰竭 正确答案:D

12.2. 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是 A.有效循环容量不足 B.内源性毒素 C.肾脏灌注不足 D.肾小管堵塞 E.外源性毒素 正确答案:E

13.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。 13.1. 首选治疗 A.铁剂 B.雄激素

C.肾上腺皮质激素 D.维生素C E.安络血

正确答案:B

13.2. 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥 A.保持情绪稳定

B.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生 C.卧床与下地活动交替

D.剧咳者立即使用抗生素,镇咳药 E.便秘者需用泻药和开塞露 正确答案:C

13.3. 最可能的医疗诊断是 A.地中海贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血 正确答案:E

13.4. 下列药物护理措施中不正确的是

A.告诉患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效 B.停药后副作用不会消失

C.肝功能受损需定期检查肝功能

D.经常检查注射部位,发现硬块应及时报告,必要时作理疗 E.向患者说明药物副作用 正确答案:B

13.5. 对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 A.心理社会资料

B.系统体格检查

C.血象、骨髓象结果 D.既往史、职业史 E.主要症状及治疗经过 正确答案:D

13.6. 有关此患者护理诊断下列哪项不妥 A.活动无耐力:与贫血有关

B.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识 C.组织完整性受损:与血小板减少有关 D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关 E.焦虑:与持续乏力不愈有关 正确答案:D

14.女性,35岁,因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手术,焦虑不安。

14.1. 为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物 A.复方碘化钾 B.普萘洛尔 C.苯巴比妥 D.硫氧嘧啶 E.甲状腺素

正确答案:A

14.2. 下列哪项不是甲亢护理诊断 A.潜在并发症:甲状腺危象 B.活动无耐力 C.焦虑

D.自我形象紊乱

E.营养失调:高于机体需要量 正确答案:E

14.3. 稳定患者情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥 A.酌情给予镇静剂

B.介绍与治疗成功的患者交谈 C.不回答有关手术的询问 D.避免刺激性语言

E.不安排与重患者同住一室 正确答案:C

15.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两日发作一次,诊断为疟疾。 15.1. 最常用的治疗方案是 A.磺胺加乙胺嘧绽 B.氯喹加伯氨喹 C.氯喹

D.乙胺嘧绽加伯氨喹 E.奎宁加乙胺嘧绽 正确答案:B

15.2. 在疟原虫的生活史中,疟疾患者是 A.中间宿主 B.第二中间宿主

C.终末宿主和储存宿主 D.第一中间宿主 正确答案:A

15.3. 为了提高疟原虫检出率,护士应何时采血送检 A.寒战发热时 B.昏迷期 C.高热期 D.间歇期 E.无汗期

正确答案:A

16.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。 16.1. 该患者的主要护理诊断是 A.潜在并发症:上消化道出血 B.营养失调,低于机体需要量 C.潜在并发症:肝性脑病 D.潜在并发症:肠穿孔 E.体温过高

正确答案:E

16.2. 此患者最可能的诊断是 A.急性菌痢 B.急性血吸虫病 C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.急性肝炎

正确答案:B

16.3. 该病的主要预防措施是 A.灭螺 B.保护水源

C.避免接触疫水 D.根治患者和病牛 E.粪便无害化处理 正确答案:A

17.男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢。行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

17.1. 最可能的诊断是 A.阿尔茨海默病 B.脑动脉硬化 C.扭转痉挛

D.帕金森病 E.肝豆状核变性 正确答案:D

17.2. 选择最适当的治疗药物是 A.溴隐亭

B.复方左旋多巴 C.丙炔苯丙胺 D.维生素E E.安坦

正确答案:B

18.男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。 18.1. 患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确 A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

B.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿问,以防咬伤舌 C.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

D.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧 E.对再次发作者要防止跌伤 正确答案:C

18.2. 该患者所患病情属 A.单纯部分性发作 B.癫痫强直-阵挛发作 C.肌阵挛性发作 D.复杂部分性发作 E.癫痫持续状态 正确答案:B

19.男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。 19.1. 患者最易产生的并发症是 A.四肢瘫痪 B.脑缺氧 C.脑水肿 D.碱中毒 E.心动过缓

正确答案:B 19.2. 首选药物是

A.苯妥英钠缓慢静脉注射 B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 C.水合氯醛灌肠

D.地西泮(安定)缓慢静脉注射 E.苯巴比妥肌注 正确答案:D

19.3. 这种发作类型临床称为

A.癫痫小发作 B.癫痫持续状态 C.复杂部分性发作 D.单纯部分性发作 E.癫痫连续发作 正确答案:B

20.女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。

20.1. 最能帮助诊断的辅助检查是 A.脑血管造影 B.脑电图 C.头颅MRI D.头颅CT E.腰椎穿刺

正确答案:B

20.2. 临床诊断癫痫性发作类型是 A.复杂部分性发作 B.无肌张力发作 C.强直性发作

D.单纯部分性发作 E.失神发作

正确答案:E 20.3. 首选的药物是 A.丙戊酸钠 B.乙琥胺 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯硝安定

正确答案:A

B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次获不被选择。 1.(1~5题共用备选答案) A。止血敏 B。雷尼替丁 C。硫糖铝 D。奥美拉唑

E。三腔二囊管压迫止血

1.1. 答案ABCDE消化性溃疡所致的上消化道出血首选治疗方法是用 正确答案:D

1.2. 答案ABCDE肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗方法是用 正确答案:E

2.(1~5题共用备选答案) A。50mL

B。1000mL C。5mL D。400mL E。800mL

2.1. 答案ABCDE大使隐血试验阳性提示每天出血量大于 正确答案:C

2.2. 答案ABCDE一次出血不引起全身症状提示出血量小于 正确答案:D

2.3. 答案ABCDE出现黑便提示出血量大于 正确答案:A

3.(1~5题共用备选答案) A。口服碳酸钙

B。补充活性维生素D C。血液透析

D。静脉注射碳酸氢钠

E。肌内注射促红细胞生成素

3.1. 答案ABCDE慢性肾衰竭低钙血症 正确答案:B

3.2. 答案ABCDE慢性肾功能不全伴心力衰竭 正确答案:C

3.3. 答案ABCDE慢性肾功能不全高磷血症 正确答案:A

4.(1~5题共用备选答案) A。小细胞正常色素性贫血 B。小细胞低色素性贫血 C。大细胞低色素性贫血

D。正常细胞正常色素性贫血 E。大细胞正常色素性贫血

4.1. 答案ABCDE缺铁性贫血为 正确答案:B

4.2. 答案ABCDE再障为 正确答案:D

5.(1~5题共用备选答案)

A。轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低,雄激素治疗有效 B。血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍

C。严重内脏出血伴三系血细胞下降,骨髓多部位增生极度低下,无巨幼细胞 D。红系增生活跃,骨髓细胞外铁消失

E。维生素B12、叶酸测定下降,骨穿示巨幼性改变 5.1. 答案ABCDE见于急性再障 正确答案:C

5.2. 答案ABCDE见于特发性血小板减少性紫癜 正确答案:B

5.3. 答案ABCDE见于巨幼细胞性贫血 正确答案:E

5.4. 答案ABCDE见于慢性再障 正确答案:A

6.(1~5题共用备选答案) A。凝血功能异常 B。血小板功能异常 C。自身免疫引起

D。微血管的变态反应性炎症 E。脾破坏血小板增加

6.1. 答案ABCDE血友病的发病机制是 正确答案:A

6.2. 答案ABCDE特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是 正确答案:C

6.3. 答案ABCDE过敏性紫癜最主要发病机制是 正确答案:D

7.(1~5题共用备选答案) A。巨脾 B。荨麻疹

C。尾蚴性皮炎 D。结肠癌 E。侏儒症

7.1. 答案ABCDE晚期血吸虫病患者常见的症状是 正确答案:A

7.2. 答案ABCDE血吸虫急性感染可出现 正确答案:C

8.(1~5题共用备选答案) A。先天性脑动脉瘤 B。与上呼吸道感染有关 C。脑动脉粥样硬化 D。休克

E。风湿性瓣膜病

8.1. 答案ABCDE脑栓塞的最常见病因 正确答案:E

8.2. 答案ABCDE脑血栓形成的最常见病因 正确答案:C

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