124中国实用医药2007年6月第2卷第17期ChinaPacticarlMedicine，unJeZo07，voLZ，No.17法，无1例因导管堵塞而拔管，无1例出现出血症状，导管再通成功，液体顺利输人，成功率达100%。5讨论中心静脉导管置人数天内血中纤维蛋白逐渐沉积在导管表面形成一层纤维膜，成为凝血过程的激活物，当导管因输液速度过慢或体位改变时，导管内压力低于静脉压，血液发生返流，凝血过程被激活，加上导管内缺乏纤溶物质，最终器，而且省力。整个操作过程严禁强行推注，以免导管内血栓注人右心房引起肺栓塞。9例堵管的病例采用揉摩回抽法再通阻塞的导管，由于操作方法正确，病人均未发生栓塞危险，确保了病人的安全性，而且病人能够接受，避免了拔管，减轻病人再次插管的痛苦，间接地降低了病人的经济损失。值得临床推广。参考文献在血管内壁形成血栓川。肝素是一种抗凝药，通过激活抗凝血酶n发挥抗凝作用，尿激酶是人肾细胞合成的自新鲜尿液中提取的蛋白质，它能直接催化肝溶酶成为纤溶酶促进纤维秦素彩，李爱华.中心静脉置管术后双腔导管护理.医药论坛杂志，2005，26(10):74一76.阂丽丽.258例中心静脉置管应用分析.浙江预防医学，200517(2):74.蛋白的溶解，再通血管，从而发挥溶解血栓的作用〔3」，可有效溶解导管内微小血栓，因其不良反应轻，对患者比较安全。邱来招[]采用揉摩回抽法治疗9例堵管的病人获得良效，’其采用沿导管走向揉摩皮肤肌肉，牵拉血管内的导管，在外力作用下，使粘附在导管内的血栓松脱或断裂。回抽时负压抽吸作用，抽出若干小段的条状凝血丝，反复多次，直到抽出无凝血块的血液为止。用小号注射器抽吸负压大于大号注射陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.人民卫生出版社，2以”，巧:525一529.邱来招.中心静脉置管发生导管血栓性阻塞的紧急处理.护士进修杂志，2以科，(19)2:189.浅谈护理心理学在临床护理中的应用刘淑华丛智宏李莉【关键词】护理学;心理学护理心理学是心理学的一个分支，它主要研究护理学中盼合理问题，也就是研究患者的各种心理因素及社会因素对疾病的影响及需要采取的护理措施t‘」。1护理心理学的重要性一个人不论患有身体疾病还是心理疾病，往往都会累积全身，使整个机体处于疾病状态，使正常的生理功能发生紊乱，精神受到刺激，还会抑制身体某些器官的功能，使新陈代谢减慢，机体抵抗力下降，阻碍了健康的恢复。因此护理人员不仅要认真、严格执行各项医疗操作，避免差错事故的发生，还必须掌握心理学知识，运用心理学知识，配合医生进行各种心理治疗，使治疗发挥最大效能。2护理工作者应具备的心理素质一个心理健康的人能控制自己的思想、情感和意志，根意语言态度，掌握语言的艺术，使其在治疗中起到积极作用。只有对患者进行敏锐地观察，才能加深对患者性格的了解，才可根据他们不同的性格特点采取不同的心理治疗方式。4患者的心理需要当病人离开了自己的家庭或单位环境，改变了生活习惯，中断了工作，到了一个陌生的环境里，会感到不习惯、孤独、寂寞。人院后对医护人员的护理会感到很拘谨。因此，入院后护理人员必须了解他们的心理，进行解释安慰工作，以解除其心理负担。一般患者都非常关心自己的疾病，对各项检查治疗的目的、方法、结果以及医生查房时的讨论都特别注意，希望知道自已疾病的预防及治疗效果，急切要求早日恢复健康。因此护理人员要及时加以劝解开导，鼓励他们发挥与疾病作斗争的主观能动性与医护人员合作，使疾病早日康复。据环境进行精神上自我调节。具体表现在认识问题正确，遇到生活及工作中的困难及挫折时，有足够的意志和能力去克服;能与人和睦相处，并能公而忘私，不计较个人得失。护士自己必须心理健康，才能正确地对待患者。3护理人员应如何接触患者语言是人类交流思想感情和经验的工具，和患者接触必须应先注意自己的语言和态度，要注意礼貌，当患者谈及病情、个人家庭及工作情况时，要耐心倾听，全神贯注，不要表示厌烦。语言也是心理治疗的主要手段，护理人员一定要注作者单位:154(]2黑龙江省佳木斯市中心医院X总之，患者自门诊、人院至出院，由于各种社会及心理因素，使他们产生不同的生理、心理需要，护理人员要善于观察了解并满足他们的心理需要，才能使他们身心得到放松，能够积极配合各项检查治疗，以促进疾病的早日康复，能愉快地出院。参考文献周慧明.试论护理心理学在临床护理中的应用.社区医学杂志，2006，4(9):74一75.