单位： 姓 名 性 别 毕业时间 出 生 年 月 从事本专业 工作时间 学校及专业 拟 评 职 称 任现职以来各 年度考核结果 正常申报或 破格申报 完成单位交给 的任务情况 个人业务素质及水平评价 任现 职后 工作 业绩 时 间 创、编、导及演出的 剧（节）目或发表的作品 角色名称及作用或 作品发表报刊名称 参加工作时间 最高学历 现任职称及取得时间 计算机考试成绩 （合格或参加当年考试） 工作态度和 工作纪律情况 单位 推荐 意见 时 间 剧（节）目、作品名称 获何种奖励 题 目 任现职以来发表的论文 时间及刊物名称 独（合）著 任现 职后 获奖 情况 注：1、任现职以来发表的论文，申报三级职称不要求填写；
2、任现职后获奖情况：本人作用一栏应按“第一二主角、主要配角、主要伴奏 2、本表报送时需填写一式十五份。
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