风险意识应用手术室护理管理的效果观察

风险意识应用手术室护理管理的效果观察

作者：周萍

来源：《维吾尔医药》2013年第07期

摘要：目的：通过临床实践，具体观察风险意识应用手术室护理管理的效果。方法：选取我院从2011年12月至2012年12月进行护理风险管理的200例患者作为观察组（A组），同时选取我院从2010年11月至2011年11月间未进行护理风险管理的200例患者作为对照组（B组），具体观察这两组患者的护理效果。结果：护理质量达标比较上，观察组为99%，对照组为85%，差异显著，有统计学意义（P

关键词：手术室；护理管理；风险意识；护理质量；护理满意度；

随着社会经济的飞速发展，人们对医疗服务有着更高的期许。手术室是一个救死扶伤的重要场所，工作量多而繁杂，情况复杂多变，一些小的失误就有可能引起严重医疗事故，进而出现纠缠不清的医患矛盾。对此，本文选取我院从2011年12月至2012年12月进行护理风险管理的200例患者的临床资料进行分析。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般临床资料

选取我院从2011年12月至2012年12月进行护理风险管理的200例患者作为观察组（A组），患者年龄主要集中在18～78岁，平均年龄为（49.3±3.5）岁；男110例，女90例，男女比例为11：9。同时选取我院从2010年11月至2011年11月间未进行护理风险管理的200例患者作为对照组（B组），患者年龄主要集中在16～77岁，平均年龄为（48.6±3.3）岁；男100例，女100例，男女比例为1：1。这两组患者在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有显著的差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法

对照组（B组）由护士长具体负责的常规护理，观察组（A组）进行护理风险管理，具体措施：（1）术前的护理风险管理。在手术前，护士应当仔细准备手术室的各项医疗器材，对手术室进行彻底地消毒；询问患者的病史、基础病、药物过敏史等，在此基础上，进一步了解患者的肢体及生命体征，同时都患者做好健康宣传及心理辅导。[1]（2）术中的护理风险管理。首先，按照手术的要求，对患者进行麻醉；其次，护士应当紧密配合医生的治疗，及时传递手术器材、药物，在这一过程，时刻注意保护自己，避免出现职业暴露事件；第三，安全输血，输血前严格审核血型、血量，严密观察患者的输血反应；第四，严密观察患者的各项生命体征、脉搏、瞳孔大小等指标。[2]（4）术后的护理风险管理。首先，对于需要送检的标本进

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行处理，严格按照医院规定的步骤进行；其次，清理手术室，整理医疗垃圾，分类处理，避免发生污染事件；第三，严密观察患者术后的各项生命体征的变化。 1.3 统计学方法

在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（x±s）来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P 2 结果

护理质量达标比较上，观察组（A组）为99%，对照组（B组）为85%，差异显著，有统计学意义（P 3.讨论

手术室护理风险管理需要一个完善的规章制度与一个技术优良的护理人才。为此，笔者认为，首先，规范医院手术室护理风险管理制度，医院应当选派专业人员到大医院学习他们的风险管理经验，具体内容、操作模式、应急机制、责任及善后处理等环节；同时邀请医学界著名专家学者，到我院进行风险管理的讲座，推广他们或实践界最新的护理风险管理。在此基础上，结合本院的实际情形，制定出一套切合本院的手术室护理风险管理的制度，并要求手术室所有的医护人员严格遵守。[4]其次，提高本院手术室护士的风险管理意识。医院应当组织他们学习、培训，在培训环节上，为其制定严格的考核机制，对于考核未通过的学生，让其继续加学一个课时的培训课程，一直到考核通过为止，并将其制度化，每年都进行一期的讲学、培训及考核。第三，建立手术室护理风险管理机制。当手术室出现护理风险事故，应当依据风险事故的级别，启动相应的机制，如护士因输血遭到针刺或血液污染等事件，应当让护士离开手术室接受治疗；对于患者出现的事故，医护人员应当在最短时间内消除危险，并将危险损失程度降到最低。[5]在此基础上，引入信息化管理模式，全部网络化，对出现的手术室护理事故，定期做分析，总结出失误之处，避免下次出现同样现象。

综上所述，在手术室进行护理风险管理，可以提高护理质量，降低护理差错发生率，提高患者对护理的满意度，改换医患关系，效果显著，可以在临床上推广应用。 参考文献：

[1] 蒋亚茹，王小平，巨会萍等；风险管理在提高手术室护理质量中的实施应用[J]. 临床和实验医学杂志. 2010，11（15）：183--184

[2] 张学兵，周蓉，徐红芳等；风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用[J]. 检验医学与临床. 2009，13（21）：203--204

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[3] 李桂芳，江小芳，庞华容等；手术室护理面临的潜在风险及应对措施[J]. 护理实践与研究. 2008，14（19）：193--194

[4] Taira T，Ohdomari A，Nakama N，et al.ARON guidance statement： Preoperative patient care in the ambulatory surgery setting. Association of Operating Room Nurses Journal . 2005，14（06）：193--194

[5] 蔡小娴；风险管理在手术室护理中的应用现状及对策分析[J]. 中国医药指南. 2011，17（16）：213—214