家庭心理医生 ２０１４年８月第８期 Ｆａｍｉ ｌＹ ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａＩ ｄｏｃｔｏｒ 经验交流 浅谈如何提高护理时的沟通水平 罗章英 （上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心 上海 ２０１８０５） 摘要：目的：总结如何提高护理时沟通水平，提高护理效率及质量。通过护理时的有效沟通，详细了解患者的实际需求，特别是对一些在城乡结合部的护理工作， 带来极大的成效。结论护师要广泛摄取新知识，提高沟通水平，增强在处理各种社区护理事务时的综合素质，才能提高护理的水平和满意度。 关键词：社区护理；沟通水平；城乡结合部 【中图分类号】Ｒ４７１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—８６０２（２０１４）０８—０３３７—０１ 护理工作是社区卫生服务工作中的重要组成部分，是以服务患者，提高护理 质量和服务满意度为主要目的的过程。护士护理工作是社区卫生服务的前沿和窗 口。是联系医患关系的桥梁。护理质量的高低与护师的自身素质和沟通水平有密 切关系，做好社区护理工作、提高护理质量沟通是关键因素之一。 提高沟通水平有以下几个要点，通过对以下几个要点的学习培训，能有效的 提高护理质量。 １ 掌握专业知识，做好解答工作 １．１医学专业知识 掌握专业的医学知识，是护理工作的基本要求。通过各级专业学校的培养， 从病理病因等方面着手，了解了成病原因及各种并发及突发症状，就能很好的在 患者需要时进行必要的干预。 １．２社区护理专业知识 社区护理有其独有属性，常发病比较多，中老年患者多，虽然大病比例不多， 但是比较繁杂。因此掌握必要的特性，可以更好的了解工作内容，服务社区患者。 社区卫生护理的特点是广度很大和时间比较长，因此在护理此类患者时需要耐心 专业的社区护理，确保此类患者的康复。 １．３患者的心理知识 根据不同年龄、性别、文化差异、疾病、地域的患者，在接受社区护理时表 现出不同心理反应和情绪变化，掌握其心理状况，能有效的进行沟通。 １．３．１紧张、焦虑心理 以社区、家庭和居民为服务对象，在接受患者初步治疗时，患者普遍有紧张 和焦虑情绪，特别是在一些应急处理中，对初级医疗机构的不信任感强烈，造成 就医的患者的紧张和焦虑情绪。并且现代时间观念强，希望一进社区医院，一些 病痛就能解除，其实治疗是有过程的。 １．３．２对尊重和关心的期望 对于一些中老年患者，需要格外的尊重和关心，患病本来就加重了中老年患 者的思想负担，他们更希望得到尊重和关怀。当得到这些期望后，他们的满足感 特别强烈。对以后社区护理工作开展有积极作用。 １．３．３疼痛时的惧怕心理 有些个体对疼痛的忍耐能力不强，特别惧怕注射等。当掌握了这个特点后， 需要对患者进行鼓励，并且在针刺实施过程中提高技术，努力做到使患者克服惧 怕心理。 １．３．４幼儿的惧怕心理 幼儿对注射和服药都具有一定抵抗性，只有通过用有效的方法，才能促使幼 儿注射和服药。对幼儿要循序渐进的诱导，使其能按要求注射和服药。在幼儿服 药和注射时，要给其创造一定温馨的环境，易于帮助完成对幼儿的护理。 ２掌握沟通中的技巧 ２．１微笑服务 微笑服务是指护士以真诚的笑容向患者提供服务；同时也反映出一个护士的 美好心灵和高尚情操。微笑服务可以是患者心理得到安慰，赢得患者第一印象。 ２．２仪表 专业的服饰给人一种专业的感觉，能第一时间取得患者的信任，从而对接下 来开展治理工作奠定基础。它具有很明显的功能体现与形象体现双重含义。这种 职业装不仅具有识别的象征意义，还规范了人的行为并使之趋势与文明化、秩序 化。因此职业的仪表是规范社区行为的重要体现。 ２．３环境 温馨的环境，特别是一个整洁专业的社区卫生服务中心，将使患者在适宜的 环境中得到康复，促进了患者康复的进程。减少环境的污染、噪音、其他危害， 是社区医院提高护理水平的因数。在这样的环境中，能跟患者更加祥和的沟通。 ３对当地的地方语言掌握 ３．１地方语言的重要性 中国幅员辽阔，人口众多，各个地方的方言层出不穷，虽然在现在提倡普通 话的情况下，大部分年轻人能流利的运用普通话交流，但是考虑到很多老年人不 能用普通话交流，无法进行语言沟通，所以掌握地方语言对服务好当地的老年患 者尤其重要，特别是社区卫生服务的对象就是当地居民。 ３．２如何学习地方语言 学习地方语言需要在平时工作中多学多问，如果有会当地语言的同事最好， 可以在平时学习。如果没有需要在工作中多积累，通过勤学好问，大致可以在 １－３年内能掌握地方语言。 ３．３地方语言在护理中的应用 地方语言在进行护理时，可以对患者的病患状况进行询问，在护理时做到及 时了解，并根据患者的心理状况给予适当干预，是患者时刻处于优质的护理中。 ４用，ｂＳｌ￣务，用爱心感染服务对象 ４．１用心服务方能取得患者信任 护患沟通的本质是给予患者更好的护理效果，达到护理的目的。用心服务， 换位思考，通过沟通了解患者的实际需求，通过患者的角度来考虑问题，就能将 社区护理工作做好。通过这种为患者服务的态度，方能取得患者的信任。 ４．２护患关系需要大家共同努力来改善，以达到和谐状态 ’ 护患关系是现代社会社区卫生护理的重要课题。通过优质的社区护理，可以 提高社区居民的卫生服务水平，提高社区卫生服务中心的利用效率。通过护士和 患者的共同努力，使护患沟通和谐，将使社区护理工作上一个新台阶。 参考文献： 【１］郭常安，李津津．护理沟通艺术【Ｍ】．杭州：浙江科学技术出版社，２００２．１４ ［２］李小寒，浅谈非语言护理沟通技巧．【Ｍ】－实用护理杂志２ＯＯ０（Ｏ５） ［３］ 谭风林，浅谈社区护理中护患沟通的意义与技巧．【Ｍ】＿社区医学杂志 ２００７（１９） ［４］许剑锋医患沟通的心理学技巧［Ｊ］．白求恩军医学院学报，２００６，３（２）：１１９ ［５】左秀兰，护理人员的自身修养在心理护理中的作用【Ｍ】－当代护士２００４（１２）