首次登记
是口 否口
登记日期：
年 月 日
是否预约 是口 否口 送车人姓名 行驶里程数 进场时间 电话 车牌号 保险日期 日 时 日 时 维修时间 出厂时间 车型 年 年 是口 否口 是口 否口
月 月 年 年 月 日 时 月 日 时 维修完成时间 需要检查备胎 需要查看旧件 随车物品
车辆检查：（16项）
需要清洁车辆 是 □否口
油量：口 1 口 1/2 口 1/3 口 1/4 贵重物品
仪表无故障和冗余信息显示 外部灯光以及灯罩完好：大灯口 发动机仓液位检查： 车身外部检查：
口 内饰无明显污渍、损伤
刹车灯口 倒车灯口 风窗清洗液口
口
小灯口 雾灯口 转向灯口
转向机油口
防冻液口
机油口 刹车油口
前盖口 顶盖口 后盖口 侧围口 注 /表示正常 X表示不正常
。凹凸 △划伤 ■ 车身损伤 序号 X 石击 零件价格 本次维修项目及内容 工时价格 是否修理 材料合计： 总合计： 工时合计： 客户意见： 口粉 口不粉 口 其他意见 注：1,、此单据中预计费用是预估费用，实际费用以结算单中最终费用为准。
2、将车辆交给我店检修时，已提示将车内贵重物品自行收起并妥善保管。如有遗失本 店概不负责。
接待员签名: 顾客签字: 接车日期:
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