第一部分：学生学习情况问卷调查 同学：
为了解我校学生学习生活状况，请你根据自身真实感受填答下列问题。为能科学、准确统计，请每题只选择其中一项，谢谢你的合作。 ．．．．．．．1、你现在的学习状况 ○A.很好，学习非常主动
○B.学习认真，但仍然有潜力可挖 ○C.学习一般，基本上完成各课任务 ○D.差，基本上是混日子
2、你对自己目前的学习状态是否满意？ ○A.很满意 ○B.比较满意 ○C.一般 ○D.不满意
3、你制订有总体奋斗目标和各学科的学习计划吗？ ○A.全有
○B.有总体奋斗目标 ○C.有各学科的学习计划 ○D.全部没有
4、有关学习的方法，你
○A.从来没有意识到学好得讲究方法
○B.试着去实践别人介绍的方法，一段时间后又放弃了
○C.偶尔想到，但没有去尝试寻找好方法
○D.经过一定时间的尝试，已把握适合自己的学习方法 5、你在学习时，是否努力在规定的时间内完成预定任务？ ○A.很少这样 ○B.部分时间这样 ○C.经常这样 ○D.总能如此
6、学习中遇到困难，你主要采取的措施是？ ○A.请教同学 ○B.主动请教老师
○C.自己查有关资料，参考书目 ○D.放弃
7、你对现在的学习生活总体感觉是 ○A.紧张有序 ○B.快乐充实 ○C.茫然没感觉 ○D.累、苦
8、课堂上你最喜欢采用哪种学习方法？ ○A.问答 ○B.讨论 ○C.自由阅读 ○D.老师讲解
9、你有课前预习的习惯吗？
○A.有 ○B.没有
○C.有，但没有形成习惯 10、你上课有记笔记习惯吗？ ○A.有且要求非常严格 ○B.有但是内容不够完整 ○C.偶尔有 ○D.没有
11、如果老师上课让你回答问题，你会怎样？ ○A.抓住机会，锻炼自习 ○B.埋怨老师多此一举 ○C.假装不会，默不作声 ○D.看书回答问题
12、下面情况中，会使我听课时注意力不够集中的是： ○A.对上课内容不感兴趣，不想听 ○B.不喜欢授课教师 ○C.受其它感兴趣的事吸引
○D.不管哪种情况，注意力都能集中
13、你敢于在课堂上表达自己独特的见解吗？这样的机会多吗？ ○A.敢：很多 ○B.敢：很少 ○C.不敢：很多 ○D.不敢：很少
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14、你喜欢在课堂上自主看书学习和思考问题吗？ ○A.喜欢 ○B.比较喜欢
○C.喜欢看书但不喜欢思考问题 ○D.不喜欢
15、你认为老师的教学是否面向全体同学？ ○A.老师力求每位学生都听懂，速度较慢
○B.只要有70%的同学听懂，老师就讲下一个内容 ○C.老师只照顾几个成绩好的同学，速度太快
○D.老师注意分层教学，对基础并的同学课后辅导；对学有余力的同学布置新的任务
16、你的作业完成情况 ○A.好，能及时上交
○B.一般，部分科目或题目放弃了 ○C.基本上做完了 ○D.差，基本上不能完成 17、关于复习，你属于 ○A.在平时和考试前都不复习 ○B.平时不复习，考试前复习 ○C.平时和考试前都复习
○D.在平时有时能自己复习，考试前复习 ○E.老师要求才复习
18、你的复习方法是哪一种？
○A.把学过的内容看一遍
○B.经回忆学过的内容，抓住重点和难点，有疑问的地方及时问 ○C.把重点内容看熟练
○D.除弄懂平时所学的，学完一个单元就自我调整一下 ○E.等老师统一组织复习
19、你认为以下哪种学习流程更有利于你的学习？ ○A.先预习→再上课→然后课后复习 ○B.不用预习就上课→然后课复习 ○C.先预习→然后上课（课后不复习） ○D.只是上课，没进行预习和课后复习 ○E.上课自己看课本不听课，有空再复习 ○F.上课看课外收，有空再复习
20、每次测验或考试后，你订正错误的习惯是： ○A.等着老师统一订正
○B.思考错题，能订正的就订正，想不出的抄一下 ○C.错的那几个，找考得好的同学看一下，抄上正确答案 ○D.自己认真思考，逐一订正，想不出的请教同学或老师 ○E.看一下成绩，看错了哪几个，但不订正
21、你有没有设置《错题集》（就是把自己做错过的题集中在一个本子里） ○A.有 ○B.没有 ○C.曾有
22、您所在的班级中是否存在抄袭作业的现象，若是，你认为其程度为？
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○A.普遍 ○B.较普遍 ○C.较少 ○D.极个别
23、你对班级的感情
○A.班集体团结向上，很喜欢 ○B.没什么特别之处，一般 ○C.没有集体气氛，不喜欢 24、你认为班主任老师
○A.全心投入工作，热心关心每一们同学，很喜欢 ○B.待人不够和蔼，应付了事 ○C.不负责，平时根本看不到 25、你们班的班级管理
○A.班规细致，严格执行，有力地推动了班级的发展 ○B.有班规，但未严格执行，班主任的管理太松 ○C.没有明确的班规，班主任想怎么做就怎么做 26、你目前在学习方面是否存在焦虑心理 ○A.存在且较严重 ○B.存在但不严重 ○C.不存在
27、你目前学习的干扰因素主要来自于 ○A.家庭的因素 ○B.不够投入
○C.老师的教法不太适合自己 ○D.班内的纪律不太理想
28、当老师或家长批评你时一般采取 ○A.讨厌批评，但不吭声 ○B.不吭声但找机会反驳
○C.不接受批评进行争论以维护尊严 ○D.设法了解为什么批评我
29、在校园生活中,你的压力最主要来自： ○A.成绩比自己优秀的同学 ○B.繁重的学业 ○C.老师 ○D.其他
30、如果有机会上网，你最关注的内容是 ○A.时事政治 ○B.课程辅导 ○C.在线游戏 ○D.文娱体育 ○E.聊天
第二部分：教师教学规范、学校管理问卷调查 同学：
为加强学校教育教学管理，改进学校教育教学方法，了解学校管理，教师教学工作状况，请你根据自身真实感受填答下列问题。为能科学、准确统计，请在四个评价等级A(好)、B（较好）、C（一般）、D(差)中选择一
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项，谢谢你的合作。 题号 1 2 3 4 5 语文调查调查项目、要素 对象 劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 作业批改、作业布置质和量 A B C D ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 评价等级 教师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 6 7 8 9 10 数学劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 作业批改、作业布置质和量 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 教师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 11 12 13 14 15 英语劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 作业批改、作业布置质和量 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 教师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 16 17 政治劳动纪律、敬业精神、职业道德 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 教师 备课质量、课堂教学的有效性 18 19 20 作业批改、作业布置质和量 辅导学生、关心学生、治掰补差 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 21 22 23 24 25 历史劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 作业批改、作业布置质和量 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 教师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 26 27 28 29 30 地理劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 作业批改、作业布置质和量 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 教师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲评○ ○ ○ ○ 质量 题调查对调查项目、要素 号 31 象 劳动纪律、敬业精神、职业道德 评价等级 A B C D ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 32 物理教备课质量、课堂教学的有效性 33 34 师 作业批改、作业布置质和量 辅导学生、关心学生、治掰补差 第 9 页
35 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲○ ○ ○ ○ 评质量 36 37 劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 38 化学教作业批改、作业布置质和量 39 40 师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲○ ○ ○ ○ 评质量 41 42 劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 43 生物教作业批改、作业布置质和量 44 45 师 辅导学生、关心学生、治掰补差 周考、月考、单元检测、大型考试批阅讲○ ○ ○ ○ 评质量 46 47 体育教48 师 49 50 劳动纪律、敬业精神、职业道德 备课质量、课堂教学的有效性 体育运动的质和量 关心学生、教学组织管理 场地、器材准备、平时检测质量 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 51 班级管选修课的开设 52 理 班主任对学生的关爱、及学科教师的配合 53 学校管学生社团活动 54 理 学生学习的目标、热情、学习氛围 55 班级早晚自习、课堂纪律、寝室纪律、卫○ ○ ○ ○ 生 56 参加体育活动时间和质量，每天睡眠时间○ ○ ○ ○ 和质量 57 58 59 60 研究性学习、合作学习 校风、校纪、校貌和校园文化 学校食堂的管理、饭菜质量、清洁卫生 学校在学生中开展对教师的评教活动 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 第 11 页
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