2016年广西中级心电技术考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、目前动态心电图检查使用的导联系统不包括 A．改良的Wilson导联系统 B．双极2通道导联系统 C．双极3通道导联系统

D．推导的12导联系统(EASI正交导联) E．Frank导联系统

2、测量QT间期一般应选择的导联是 A．V1导联 B．V2导联 C．V3导联 D．Ⅱ导联 E．V6导联

3、正常人V1～V6导联R波的移行规律是 A．逐渐降低 B．逐渐升高 C．一样高

D．V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低 E．以上均不是

4、目前认为评价心肌存活最准确的方法是 A．冠状动脉造影 B．心肌灌注显像 C．PET心肌葡萄糖代谢显像 D．超声心动图

E．12导联同步心电图

5、患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为 A．完全性干扰性房室脱节 B．高度房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E．非阵发性交界性心动过速，房室分离 6、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高

D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

7、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰 B．肌肉震颤

C．电极接触不良 D．导联线折断 E．基线漂移

8、关于AAI起搏器的阐述，正确的是

A．不能保持房室同步

B．电极导线通常放置在左心耳处 C．具有生理性起搏功能 D．适用于心房静止者

E．感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放

9、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括 A．左心室肥大 B．右束支阻滞

C．B型预激综合征 D．前间壁心肌梗死 E．运动员

10、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是 A．发生折返性心动过速时RP'间期可＜70ms

B．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速 C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导

D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速 E．RP'间期可大于P'R间期 11、HRV时域分析中最常用的指标是 A．SDANN B．SDNN

C．pNN50 D．RMSSD E．TINN

12、洋地黄中毒的心电图改变不包括 A．窦房阻滞

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．房性心动过速 D．室性心动过速 E．ST-T呈鱼钩样改变

13、心电向量图上通常能显示的心电向量环有 A．P环 B．P环、Ta环 C．P环、Ta环、QRS环

D．P环、Ta环、QRS环、T环

E．P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环

14、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

15、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA B．LA C．LF D．RF E．以上都是

16、患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为 A．急性前壁心肌梗死 B．急性心包炎 C．急性心肌缺血

D．早期复极综合征 E．急性下壁心肌梗死

17、患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为 A．窦性心律不齐 B．窦性心动过缓 C．窦性心动过缓伴不齐

D．窦性停搏 E．二度Ⅱ型窦房阻滞

18、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞 B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞 C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞 D．心房扑动，高度房室传导阻滞

E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏 19、产生心电图机内部噪声的主要原因是 A．环境噪音大

B．心电图机导联线接触不良 C．仪器周围有电磁噪声

D．心电图仪放大器元件损坏

E．放大器元件内部电子的不规则热运动

20、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于 A．2个小格 B．3个小格 C．4个小格 D．5个小格 E．6个小格 21、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为

A．心电图正常

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律 C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D．三度房室传导阻滞，房性逸搏心律 E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 22、功能性室壁瘤是指

A．室壁破裂而在心包形成局部血肿 B．仅有收缩期局部膨出 C．局部室壁运动严重减弱 D．肌小梁消失

E．收缩期和舒张期局部膨出

23、关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是 A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12s C．PJ间期延长 D．大多有继发性ST-T改变 E．QRS波群增宽≥0.12s 24、Bruce方案四级的能耗值为

A．5代谢当量 B．7～8代谢当量 C．10代谢当量 D．14代谢当量

E．20代谢当量 25、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为 A．M型 B．二维超声

C．脉冲多普勒 D．连续多普勒 E．彩色多普勒

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、临床上最常见的双束支阻滞为

A．完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 B．完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞 C．完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞 D．左前分支阻滞合并左后分支阻滞 E．左前分支阻滞合并左间隔支阻滞 2、有关感知不应期的描述，不正确的是 A．心房感知器的不应期多为320～400ms B．心室感知器的不应期多为300～450ms

C．心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波

D．心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩 E．感知不应期可以程控调整

3、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A．自激多谐振荡器停止振荡 B．记录纸记录不良 C．周围有电磁波影响 D．热笔温度过低

E．扫描笔加热电阻丝烧断

4、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是

A．胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小

B．M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变 C．左心室内径增大

D．合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓 E．重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压 5、窦性心律不齐的常见类型有 A．呼吸性窦性心律不齐

B．非呼吸性窦性心律不齐 C．室性时相性窦性心律不齐 D．窦房结内游走性心律 E．以上都是

6、采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是

A．存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取 B．存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取 C．存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑

D．存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑ E．存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓ 7、圆顶尖角型T波常见于

A．左心室肥大 B．Brugada综合征

C．瘦长型健康青年 D．室间隔缺损 E．房间隔缺损

8、广泛前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A．V1～V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V4～V6 D．V7～V9 E．V1～V6

9、关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是 A．PR间期与心率成正比 B．PR间期与年龄成正比 C．PR间期常＜0.12s

D．PR间期＜0.12s者占50%以上 E．以上都对

10、关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是

A．电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B．电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常 C．只要操作得当，很少发生严重并发症

D．检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E．检查过程中不需配备除颤器

11、患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E．急性广泛前壁心肌梗死

12、关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是 A．为节律匀齐的窄QRS波群心动过速 B．QRS波群起始可见delta波 C．可见房室分离现象 D．房室传导比例可为2:1

E．可见逆传P'波时，则RP'间期＜P'R间期 13、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A．突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B．下传的PR间期恒定 C．QRS波群形态大多正常

D．听诊可发现有间歇性心搏脱漏

E．常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等 14、关于活动平板运动试验的表述，正确的是 A．以等长运动为主

B．负荷量呈跳跃式增加

C．运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D．试验时仅需较小的空间

E．试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者 15、年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外 A．早期复极 B．窦性心动过缓

C．左心室高电压 D．右心室肥大 E．相对高尖、常呈对称性的T波 16、关于胸前导联的描述，正确的是 A．将无干电极与地线连接

B．正极应置于胸壁的特定部位 C．反映的是额面的心电活动 D．属于标准双极导联

E．反映的是矢状面心电活动

17、患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次/分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是 A．室上性心动过速伴室内差异性传导 B．心房颤动合并室内差异性传导 C．预激综合征合并心房颤动 D．室性心动过速

E．预激综合征合并心房扑动

18、患者男性，23岁，心悸1周。心电图如图3-8-2所示，应诊断为 A．房性期前收缩

B．间位性室性期前收缩 C．交界性期前收缩

D．房性期前收缩伴室内差异性传导 E．窦性心律不齐

19、关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是 A．指连续3个及以上的交界性逸搏

B．QRS波群形态与窦性下传者相同或相似 C．频率多为40～60次/分 D．长间距后延迟出现

E．QRS波群前后不会出现逆行P'波

20、关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是 A．心电轴位于+90°～+120°，为电轴轻、中度右偏 B．心电轴超过-30°，为电轴左偏

C．正常人的心电轴范围应为+30°～+90° D．心电轴超过+120°，为电轴显著右偏 E．心电轴位于-90°～-180°，为不确定电轴 21、心肌梗死急性期典型的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C．ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

22、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为 A．S1S2 B．S1S1

C．S1S2S3 D．RS2 E．S1S2S3S4

23、患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

A．左心室前壁节段性运动异常 B．左心室壁弥漫性运动异常 C．主动脉瓣反流

D．左心室下壁节段性运动异常 E．三尖瓣反流

24、提示双侧心房肥大的心电图表现是

A．P波时限为0.13s，Ptfv1绝对值为0.05mm·s，PⅡ、Ⅲ、aVF振幅为0.30mV B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s，峰间距＞0.04s C．P波形态高尖

D．P波振幅为0.25mV E．P波时限为0.16s

25、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是 A．房室分离

B．P波与QRS波群无关 C．室性逸搏心律

D．PP间距小于RR间距 E．心室夺获