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视野缺失病历书写

2022-03-19 来源:客趣旅游网
视野缺失病历书写

姓名XXX,患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,视野缺损,这种情况原因可能有两个。一是视神经,受压。会产生,视野的缺损,入垂体瘤压迫视交叉,可以产生。二是视网膜病变,主要是视网膜的出血,视网膜缺血性病变,以及,黄斑病变等,都可以引起视野的改变。

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