Ｎｏｄ Ｄｉａｇｎ Ｔｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１７ Ｍａｙ ２８（１０） ·１９４９· 延续性护理在糖尿病健康教育中运用分析 何 萍（南昌市第六医院，江西南昌３３０００３） 摘要：探讨延续性护理在糖尿病健康教育中的运用。选取我院２０１５年２月～２０１６年１月收治的１２０例糖尿病患者。 随机分为对照组和实验组各６Ｏ例。对照组患者行常规健康教育，而实验组患者在对照组基础上加用延续性护理。 治疗后实验组患者餐后２小时血糖为７．３８ ４－０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照的的９．２８－４－０．７９ｍｍｏｌ／Ｌ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。两组患者遵医行为比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。两组患者血糖控制达标情况比较差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组患者 并发症发生情况比较差异显著（尸＜０．０５）；两组患者再次住院例数比较差异显著 ＜０．０５）。延续性护理在糖尿病健康 教育中运用，能有效的控制血糖、减少并发症，值得推广应用。 关键词：延续性护理；糖尿病；健康教育 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１．８１７４｛２０１７｝１０．１９４９．０１ 好合理的运动习惯。 １．２．６血糖监测护理医务人员需要密切的注视患者血糖 糖尿病是一种常见的慢性疾病，并发症发生几率高， 严重影响患者的生活质量及身体的健康…。如能较好控制糖 尿病患者血糖水平，能够有效减少并发症发生率，提高患者 生活质量。但大部分糖尿病患者对于糖尿病的认识都不够准 确，意识不到血糖控制的好处，没有养成很好的生活饮食习 惯，在一定程度上影响了疾病治疗的效果 Ｊ。为研究延续性 护理在糖尿病健康教育中的运用价值，本研究对１２０例糖尿 病患者进行分析。报道如下。 １资料与方法 的变化和浮动，保证患者血糖的正常，同时还可以对患者进 行血糖监测的指导，让患者知道血糖监测的重要性，可以通 过对患者或者是家属的教学，让他们掌握血糖监测的方法以 及其中需要注意的事项，使得患者能够学会自我血糖的监测 和控制。 １．２．７生活护理在患者离开医院后，采用电话回访的方式 对患者进行随访，延续性的对患者进行健康教育，通过电话 １．１ 一般资料选取我院２０１５年２月～２０１６年１月收治的 回访了解到患者的身体情况以及其生活各方面的情况，若出 现问题及时安排患者来医院进行相关的观察和治疗，如果情 况良好则继续提醒患者按照之前的医嘱进行合理的自我控 制，并且叮嘱患者如果出现异常情况或者是有疑问，可以通 过电话或者是医院的咨询。 １．２．８社区宣传指导联合社区的力量对患者进行持续性 １２０例糖尿病患者。随机分为对照组和实验组各６０例。对照组 中男４０例，女２Ｏ例；年龄２０—７０（５８．３５±５．７８）岁。实验组中男 ４２例，女１８例；年龄１９～６９（５７．３２ ４－５．３２１岁。两组患者在年龄、 性别等比较差异无显著性（Ｐ＞ｏ．０５），具有可比性。 １．２方法对照组患者行常规健康教育，包括用药指导、饮 食指导、运动指导等。实验组在对照组基础上加用延续性护 理，具体如下： 的健康教育指导，医务人员可以在不定的时间里去到患者所 在的社区，制作与糖尿病相关的小册子，其中的内容可以包 １．２．１一般知识护理详细介绍糖尿病相关知识，如病症的 括糖尿病需要注意的事项、需要注意的饮食习惯等等，通过 对社区的宣传，让患者在一种较为和谐的氛围下养成较为好 的生活习惯。 临床表现以及其分型和并发症，还有低血糖的表现以及其处 理的方法等，加强患者对糖尿病的认识。 １．２．２心理护理加强与患者的交流和沟通，针对不同患者 的不同心理情绪对患者进行适当的、有针对性的心理指导， 减少患者对于疾病所产生的紧张、恐惧、不安等情绪的产 生，通过和患者友好的沟通，进而减少患者的心理压力，提升 患者的自我调节的能力。 １．３临床观察指标１．４统计学处理观察对比两组患者遵医行为、血糖控 数据采用ＳＰＳＳ ｌ８．０统计学软件进行处 制情况、并发症发生情况、再次住院病例等。 理。计量资料采用 ±ｓ表示，行ｔ检验；计数资料采用例表 示，行ｘ 检验。Ｐ＜０．０５示差异有统计学意义。 ２结果 １．２．３饮食护理糖尿病患者对于饮食的要求是较为严格 的，因此，相关医务人员应对患者的饮食进行详细的指导， 督促患者养成较好的饮食习惯，定时定量、少食多餐，告知 患者食物热量计算方法，避免食用油腻食物，多食蔬菜、粗 纤维食物。 ２．１ 两组患者治疗前后餐后２ｈ血糖变化情况比较９．２８±０．７９ｍｍｏｌ／Ｌ，两组比较差异显著 ＜Ｏ．０５）。见表１。 治 疗后实验组患者血糖７．３８±０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照的 １．２．４用药护理１．２．５运动指导告知患者合理用药的重要性，不能随意的 对患者进行适当的运动指导，包括运动后 表１两组患者在治疗前后的餐后２ｈ血糖变化情况比较（ｉ±ｓ） 换药或者是停药。 足部护理以及如何让预防感染等等，这样能使得患者养成良 １９５０· Ｍｏｄ Ｄｉａｇｎ Ｔｒｅａｔ 现代诊断与治疗 ２０１７ Ｍａｙ ２８（１０） 两组患者遵医行为比 ２．２两组患者护理后治疗情况比较规范性和科学性，对提高病人身心健康、降低病人医疗费用 及改善病人生活质量有重要意义。研究发现，实验组患者遵 医行为、血糖控制达标率、并发症发生率均优于对照组。说 较差异显著ｆｊ）＜０．０５）。两组患者血糖控制达标情况比较差异显 著（Ｐ＜０．０５）。两组患者并发症发生情况比较差异显著 ＜０．０５）； 两组患者再次住院例数比较差异显著（ｊ ０．０５）。见表２。 表２两组患者护理后治疗情况比较（ｎ） 明延续性护理的应用可有效提升患者遵医行为，维持血糖稳 定，减少并发症发生，保证患者健康。 综上所述，延续性护理在糖尿病健康教育中的运用好能 有效的控制血糖、减少并发症，值得广泛推广和使用。 参考文献： ［１］李莉，李媛英．延续性护理干预对中老年糖尿病患者治疗依从 锋．糖尿病肾病终末期患者延续性护理需求与自我护理能 性和临床治疗效果的影响［Ｊ］．解放军护理杂志，２０１５，２５（１８）：７４—７６． ［２］相力的相关性分析［Ｊ］．护理学报，２０１３，２５（１６）：３１—３４． ３结论 糖尿病为终身性的疾病，严重影响患者的生活质量和 身体健康。良好的遵医行为有助于更好的控制疾病发展，减 少并发症的发生 ］。延续性护理通常是指医院到家庭的护理 延续。延续性护理的提出和实践保障了医疗服务的连贯性、 ［３］刘葵娣．２型糖尿病患者延续性护理需求与自护能力的关系研 究［Ｊ］．临床护理杂志，２０１５，４７（１）：２－４． 收稿日期：２０１７．０２—０１ 高龄产妇的分娩过程中使用助产护理的效果观察 冯少谭，黎美金，黎燕云（东莞市人民医院，广东东莞５２３０００） 摘要：研究在高龄产妇分娩过程中使用助产护理措施的应用效果。我院选取２０１５年１月～２０１６年６月收治的１００例 产妇，按照随机数字表法将其划分为Ａ组５０例与Ｂ组５０例，Ａ组高龄产妇由家属分娩时全程陪伴，接受分娩过程 中常规护理，Ｂ组产妇接受助产过程中优质护理服务，观察两组产妇产程时间、产后出血量及新￣．１ＬＡｐｇａｒ评分。 Ａ组产妇第一、第二、第三及总产程等用时均高于Ｂ组，Ｐ＜０．０５。Ａ组产妇产后出血量高于Ｂ组。Ｐ＜０．０５。Ａ组产妇新 生儿出生后Ａｐｇａｒ评分较低，Ｂ组较高，Ｐ＜０．０５。针对高龄产妇提供助产护理措施，可有效缩短产程用时、降低术后 出血量、新生儿出生后窒息评分结果较好。 关键词：产妇；分娩；助产；护理 中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１．８１７４（２０１７）１０－１９５０。０２ 高龄产妇意指年龄大于３５岁的产妇，大多数高龄产妇 在生产时因肌肉力量较差、宫缩控制与坚持时间不够、宫颈 状况良好、无出现过期妊娠情况；产妇机体健康，无合并其他 并发症；产妇宫颈正常，各项产前检查指标结果良好，符合自 然分娩适应症。两组产妇一般资料无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具 有可比性。 扩张力较低等原因，而在医师建议下自行选择剖宫产完成分 娩工作，产妇术后出现并发症几率相较于较小年龄的产妇较 大，并发症类型包括妊娠期糖尿病、新生儿窒息、早产等情 况 ’ 。高龄产妇在孕期及待产时期均会出现一定心理不良 情绪，如担心产后结局等，而针对此类产妇提供助产护理服 １．２助产护理Ａ组产妇接受产前各项检查，医师应积极与 产妇进行产前沟通，明确分娩方式，说明生产过程中可能会 出现的情况，说明术后并发症等，做好产妇心理疏导工作， 务是十分必要的。本文研究在高龄产妇分娩过程中使用助产 护理措施的应用效果。报道如下。 １资料与方法 积极交流，给予产妇信心。护士应积极安抚家属情绪，告知 其及时陪伴在产妇身边为其提供亲情护理，提高其分娩信 心。及时申请陪产，选择一位家属在产妇生产时进人产房， 护士应密切观察产妇体征变化，倾听其主诉，观察每一产程 相对变化，并做好分娩指导工作，准备好食物与水分，分娩 过程中及时帮助产妇清洁身体。Ｂ组：（１）此组产妇应在孕期 积极进行产检，为产妇提供怀孕后不同时期的健康知识宣教 工作，及时判断产妇存在的不同心理状态，嘱咐产妇定期参 加院内组织的助产讲座，让产妇对于分娩时疼痛及新生儿喂 １．１一般资料我院选取自２０１５年１月～２０１６年６月收治的 １００例产妇，按照随机数字表法将其划分为Ａ组５０例与Ｂ组 ５０例，Ａ组产妇年龄为（３７．５±ｌ｜１１岁，孕周为（３９．０５ ４－０．１）ｗ， 体重为（６７＿５±２．８）ｋｇ；Ｂ组产妇年龄为（３６．４±０．５）岁、孕周为 （３８．５±０．２）ｗ，体重为（６８．４±３．１ ６ １ｋｇ。纳入标准 Ｊ：所有产妇 产前检查结果表示骨盆发育正常；彩超显示结果为胎儿发育