内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公工程名称 司多伦煤矿主井井口房及锁口盘工程 施工单位 唐山开滦建设集团多伦项目部 监理单位 建设单位 内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司 设计单位 天地科技研究设计院 内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司多伦项目监理处 工程部位 基础 1、 基础轴线、位置、尺寸及标高 2、 预埋螺栓的位置、尺寸及标高 验 收 内 容 3、 基础顶面标高，顶面平整度，混凝土基础几何尺寸，混凝土强度，外观质量等项目。 核验意见 基础、埋件位置、尺寸及标高满足规范和设计要求。核查结果属实，工序正常交接。 建设单位 （公章） 年 月 日 监理单位 （公章） 年 月 日
接受单位 （公章） 年 月 日 施工单位 （公章） 年 月 日
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