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心肌酶谱高有什么危害

2023-07-16 来源:客趣旅游网

心肌酶谱高是怎么回事

健康的儿童在检测心肌酶谱时,检验结果也会经常出现向上的箭头,意思是比检测指标参考值要偏高一点,这是为什么呢?

据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。

近年来,很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的情况进行了统计分析,国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。

据介绍,小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是:CK(肌酸激酶)与AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高约为15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高约为30%,LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)升高约为90%。

一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。

专家提醒:如果孩子精神食欲好,家长没有必要因为体检报告中的心肌酶谱某些值轻度升高,带着孩子反复检查。这样既增加了家长经济负担,也给孩子和家长带来不必要的精神压力。 ..。

[h3]心肌酶谱高有什么危害[/h3]

心肌酶谱和心肌肌钙蛋白(CTnI)是诊断儿童心肌损伤和心肌炎的重要指标,在临床上经遇到一些化验单结果显示心肌酶略高,这种情况医生的解释往往是临床无明显症状,暂不用处理,家属却非常紧张。

其实家属对化验结果的重视是应该的,只是不要看着有些结果稍微偏高就过度紧张。感染性疾病在儿科疾病中发病率非常高,其病原体主要有细菌、病毒、支原体等,心脏是人体重要脏器,一点“风吹草动”都可能是大的问题,特别是肺部感染时,由于缺氧与病原体产生的毒素对心肌的作用,往往引发心肌炎,甚至心力衰竭,如果出现爆发性心肌炎会危及生命,所以我们应该重视,但同时,又要正确认识。

心肌酶属于胞浆酶,主要存在于心肌、脑组织、骨骼肌中,当心肌受损时,细胞完整性受损引起细胞内酶的释放及活性改变;AST广泛分布于体内各组织器官, 以心肌含量最多;LDH 以肾、心肌、肌肉较多;CK 分布在肌肉组织,其次为心肌及脑组织;CK-MB 为特异性心肌酶,主要存在于心肌细胞胞浆内,当心肌受损时心肌酶活性有明显改变,尤其CK-MB升高的特异性较高,是监测心功能状态的重要酶类。

目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准。但是,儿童正常心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。比如:LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,新生儿在正常情况下就非常高,影响因素多,有轻度升高意义不大。一般情况下,CK-MB和心肌肌钙蛋白的异常更有临床意义。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。

[h3]心肌酶谱高的症状[/h3]

虽然说小孩的心肌酶数值会比成年人高,但是也是有范围的。如果超出范围,这时便是家长们需提高警惕了。那么,如果小孩的心肌酶偏高,会有什么症状呢?

心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状,心肌炎的症状是:胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等;重者可猝死,或者转化为心肌病,心衰。

但是,需要注意的是,诊断心肌炎也不是只根据心肌酶一项,还要有相应的临床症状,比如胸痛,心慌,呼吸困难等,而且医生还要有相关的体检体征,除了这些还需要心电图的检查证据,比如心肌损伤的表现和心律失常等,如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。如果现在有症状最好马上进行对症治疗,病情可不能耽误。

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