委托方:____________
受托方:_______________
身份证号码:_______________委托方因业务需要,特委托__________在其与__________的业务往来中,作为____的收款代理人。代收金额:人民币_____(¥_____)。付款公司对以下受托方账号的`付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款公司无关。
特此委托!
委托方签章
日期:__________
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