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医政科长述职报告

2023-11-06 来源:客趣旅游网

  医政科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下:

  一、医疗质量管理

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医政科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过上半年的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

  1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每周对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。

  2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作:

  (1)首诊负责制;

  (2)住院病人的三级查房制度的落实;

  (3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全;

  (4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班;

  (5)严格落实了危重病人的`告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度;

  (6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到;

  (7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。

  3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河南省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医政科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,及时汇总集中解决,同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,并于月底通报并上报集团。4月份全院电子医嘱试运行,在运行期间出现了很多问题,医务科与信息科多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,出院患者病历甲级率达到了98%。出院病历按时归档率均达到了100%。

  4、在集团的带领下,我院实行了门诊一卡通,缩减了就诊流程,极大地方便了门诊病人,赢得了患者的一致好评,取得了良好的经济效益和社会效益。

  二、医疗安全管理

  1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

  (1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了医疗纠纷案例解析及纠纷防范专题培训;

  (2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,要求医务人员多于病人沟通,防范医疗纠纷的发生。

  (3)从控制医疗缺陷入手,在上半年加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,对有需要的病人安排、组织和参加会诊,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。

  2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医政科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容。

  3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位;为落实手术分级管理,医政科对全院手术病人病历进行了抽查,无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。

  4、开展新技术新业务,我院积极开展新技术、新业务,在产科开展了双下肢气压治疗,有效预防深静脉血栓,腹腔纱垫填塞,用于预防羊水栓塞、产后大出血导致的DIC等,开展胎盘植入治疗,局部缝合降低子宫切除率。

  5、根据我院实际情况,开拓市场,应对病人增加的情况,对儿科进行分科,并成立PICU,既保证了住院患者数量,又保证了重症患儿诊治质量,解决了儿科床位紧张的现实,使患者更加方便就诊。

  三、加强在职人员继续医学教育及教学管理

  1、医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,院领导非常重视人才培养,医政科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划,为医院储备人才做准备。我院医护人员发表国家级论文28篇,派出13名医护人员分别到上级多家医院进修学习,派出各类短期培训班、研讨会约50余人次,进修结束回院的医务人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。

  3、充分利用每周四科室业务学习的时间,由各科分别组织本科全体人员进行学习和培训,及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件,医务科及时对参加学习人员和学习内容进行监督和检查,检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。

  四、认真完成了医务科的日常工作及上级交办的临时性工作

  (1)积极协调各科之间的工作,如床位、设备、器械的协调工作;

  (2)积极组织了危重病人的抢救与会诊工作;

  (3)积极协同药剂科参与了临床安全用药与处方点评工作;

  (4)积极参与了医疗纠纷的调查与调解工作;

  (5)在配合公检法、保险公司的病案调查方面做了大量的工作;

  (6)认真完成了每月的医疗质量检查与考评工作;

  (7)积极参与了宣教科学习、培训等工作;

  (8)积极完成了下乡宣传及对口支援等工作;

  总之,在工作中我们认真履行自己的岗位职责,较好的完成了上级领导交给的各项任务,医政科作为医院的职能科室,工作千头万绪,所以有些地方有待完善,在病历书写方面,临床医生基本业务素质参差不齐,需要逐渐完善与提高,在处理医疗纠纷方面,由于本人阅历不足,调解能力需进一步提高。业务方面一定要继续加大管理力度,在内在质量上下功夫,加强服务和监控力度,使我院的医疗质量上一个新台阶。

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