分级护理制度最新

　　护理分类可分为四个层次:专科护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:红色表示一级护理，绿色表示二级护理，无标记表示三级护理)

　　(1)超级保健

　　1)有下列情况之一的患者可视为超级护理:

　　(一)病情危重，随时可能发生变化，需要抢救的;

　　②重症监护的病人;

　　③病人后各种复杂的或主要的操作;

　　④严重创伤或大面积烧伤的患者;

　　⑤患者使用呼吸机辅助呼吸,需要密切关注;

　　(6)需要持续肾脏替代治疗(CRRT)并密切监测生命体征的患者;

　　⑦其他生命危险患者需要密切监测生命体征。

　　2)护理要点:

　　①密切观察病人的病情和生命体征;

　　②根据医生的秩序,治疗应正确实现和管理措施;

　　③根据医生的秩序,精确测量进出的数量;

　　④根据病人的病情,正确实施基础护理和特殊护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和管道护理,实施安全措施;

　　(5)保持患者舒适、功能的姿势;

　　⑥开展床边交接的转变。

　　(2)初级护理

　　1)有下列情况之一的患者可确定为初级护理:

　　(1)病情严重，病情稳定;

　　②患者治疗期间需要严格卧床休息后操作或;

　　(三)不能完全自理，病情不稳定的;

　　④病人照顾自己的生活和他们状况随时可能改变。

　　2)护理要点:

　　①每小时巡视患者,观察患者的变化情况;

　　生命体征是根据病人的情况来测量的.。

　　(3)根据医嘱，正确实施治疗和管理措施;

　　④根据病人的病情,正确实施基础护理和特殊护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和管道护理,实施安全措施;

　　⑤给护理相关的健康指导。

　　(3)二级护理

　　1)有下列情况之一的患者可以确定为二次护理:

　　①患者稳定,仍需卧床休息;

　　②病人照顾自己。

　　2)护理要点:

　　①每2小时检查患者,观察患者的变化情况;

　　生命体征是根据病人的情况来测量的。

　　(3)根据医嘱，正确实施治疗和管理措施;

　　④根据病人的病情,正确实施护理措施和安全措施;

　　⑤给护理相关的健康指导。

　　(4)三级护理

　　1)有下列情况之一的患者可视为三级护理:

　　①完成自我保健和患者病情稳定;

　　②患者完全活在自己的,在经济复苏时期。

　　2)护理要点:

　　①检查患者每3个小时,观察病人的变化情况;

　　生命体征是根据病人的情况来测量的。

　　(3)根据医嘱，正确实施治疗和管理措施;

　　④给护理相关的健康指导。